Die Okklusion der Wirbelarterie verursacht schwerwiegende hämodynamische Störungen im vertebrobasilaren Becken, was häufig zu Schlaganfällen führt. Die Diagnose des Verschlusses der Wirbelarterie mittels Doppler-Ultraschall ist genauer als bei der PA-Stenose, erreicht aber immer noch nicht 80%.

Abb. 70. Operationelles Schema (a) und postoperatives Angiogramm (b) des Karotis-Distal-Wirbel-Shunts (der Pfeil im Angiogramm ist Occipital-Distal-Wirbelanastomose).

Welche Rolle kann die Ultraschall-Dopplersonographie bei der Bestimmung des Zustands des dritten Teils einer PA spielen? Bei der Diagnose der PA-Okklusion (mangelnder Blutfluss) gemäß USDG kann mit hoher Genauigkeit festgestellt werden, dass der Zustand des dritten Abschnitts von PA unbefriedigend ist und die Rekonstruktion nicht gezeigt wird. Andererseits können bei Vorhandensein eines Blutflusses in der PA, aber mit einer Okklusion der PA im proximalen Segment (Fehler dieser Art sind in der vertebralen Doppler-Sonographie keine Seltenheit), der Angiographie zufolge auch von der Durchgängigkeit des dritten PA-Abschnitts überzeugt werden. Mit einer kombinierten Beurteilung der Daten der Angiographie und des USDG während der Okklusion von PAs kann somit das äußerst wichtige Problem des Vorhandenseins eines distalen PA-Kanals geklärt werden, was für die Indikationen für die Operation von grundlegender Bedeutung ist. Für diesen Zweck ist es jedoch genauer, das Duplex-Scannen oder ein neues Diagnoseverfahren - die Computerangiographie (Abb. 71) - zu verwenden.

Abb. 71. Computer-Angiogramm der Gefäße der Schädelbasis (dritter Teil des linken PA) durch Pfeil.

Die klinischen Indikationen für die chirurgische Behandlung des PA-Verschlusses sind im Wesentlichen die gleichen wie für die Stenose, werden jedoch häufiger aufgrund der größeren Schwere der klinischen Manifestationen und der deutlich geringeren Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung festgestellt.

http://medic.studio/ultrazvukovaya-diagnostika/okklyuziya-pozvonochnoy-arterii-38738.html

Ursachen der Entwicklung, Symptome und Behandlung des Verschlusses der Arteria vertebralis

Inhalt:

Die Okklusion der Wirbelarterie, die das Gehirn versorgt, führt zu chronischem Kreislaufversagen oder Schlaganfall. Es gibt zwei verschiedene Arten von Durchblutungsstörungen - eine Verengung des Gefäßes und seine Okklusion, wobei die atherosklerotische Plakette meistens die Ursache für die Verengung ist und ein Gerinnsel, das das Lumen vollständig blockiert, die Ursache für die Okklusion ist, was zu einer vollständigen Einstellung des Blutkreislaufs führt.

Klassifizierung

Während der Okklusion können 4 Grad zugeordnet werden. Erstens weist die Krankheit keine spezifischen Manifestationen auf, die Untersuchung zeigt jedoch die ersten Anzeichen der Krankheit.

Der zweite Grad ist der ankommende ischämische Angriff, der vor dem Hintergrund einer unvollständigen Blockade des Gefäßes auftritt. Gleichzeitig verschwinden alle Anzeichen eines vorübergehenden Angriffs innerhalb von 24 Stunden vollständig.

Der dritte Grad ist das tägliche Auftreten von neurologischen Symptomen. Der Patient klagt ständig über Kopfschmerzen, Bluthochdruck und andere Anzeichen der Krankheit.

Der vierte Grad ist schließlich die Entwicklung eines Schlaganfalls aufgrund der vollständigen Blockierung der Wirbelarterie.

Symptome

Die Durchblutungsstörung ist ein Notfall. In der medizinischen Literatur finden Sie eine Beschreibung der 5 Hauptmerkmale, die bei der Blockierung eines Gefäßes vorhanden sind. Wenn die Gefäße im Kopf oder Hals verstopft sind, beginnen die Symptome gleichzeitig mit großer Geschwindigkeit fortzuschreiten.

Das erste, worauf Sie achten sollten, ist der Schmerz. Es ist an der betroffenen Stelle lokalisiert und nimmt allmählich zu. Wenn sich ein Blutgerinnsel oder Embolus zu bewegen beginnt, was als spontane Auflösung des Verschlusses bezeichnet wird, können die Schmerzen ohne Behandlung verschwinden. Meistens sind Schmerzen die ersten Anzeichen dieser schweren Erkrankung.

Das zweite Symptom ist das Fehlen eines Pulses. Gleichzeitig ist es notwendig, dies nur in streng gekennzeichneten Bereichen zu überprüfen, bzw. in denen die Arterie derzeit blockiert ist. Es ist jedoch manchmal sehr schwer zu verstehen, an welcher bestimmten Arterie der Blutfluss gestört ist, was bedeutet, dass dieses Symptom in manchen Fällen undefinierbar ist.

Blasse Haut mit nachfolgender Zyanose ist ein weiteres wichtiges diagnostisches Symptom. Wenn eine Wirbelarterie verstopft ist, kann Blässe im Gesicht des Patienten vorhanden sein. Wenn die Haut lange Zeit nicht ausreichend mit Nahrung versorgt wird, können andere Symptome auftreten, z. B. Trockenheit, früheres Auftreten von Falten, Desquamation.

Und schließlich Parästhesie. Mit diesem Symptom klagt der Patient über Taubheitsgefühl, Kribbeln und Kribbeln. Diese Zeichen erscheinen in der Regel die allerersten, dann schließt sich das Fehlen taktiler Sensibilität an. Wenn die Krankheit zu weit geht, kann es zu einer Lähmung kommen.

Diagnose

Alle diagnostischen Aktivitäten sollten nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Die Diagnose der Krankheit bereitet keine Schwierigkeiten und basiert auf Patientenbeschwerden. Zu den obligatorischen Diagnosemaßnahmen gehören folgende:

1. Messung des Blutdrucks in beiden Händen.
2. Allgemeine Blutuntersuchung
3. Analyse für Cholesterin.
4. Koagulogramm
5. ECG
6. EEG.
7. REG-Gefäße des Kopfes und des Halses.
8. Doppler-Hals
9. MRI
10. CT

In diesem Fall können nur einige Diagnosemethoden vom behandelnden Arzt ausgewählt werden, und manchmal sind alle erforderlich.

Komplikationen

Die häufigste Komplikation des Verschlusses der Wirbelarterie kann als vorübergehender ischämischer Angriff bezeichnet werden. Dies ist der erste Vorbote der Tatsache, dass mit den Gefäßen des Menschen nicht alles in Ordnung ist. Natürlich sind solche Angriffe von kurzer Dauer und gehen schnell vorüber, woraufhin sich die Person wieder normalisiert.

Wenn jedoch die Ursache des gestörten Blutflusses nicht beseitigt wird, kann eine solche Blockierung beim nächsten Mal zur Entwicklung eines Schlaganfalls und somit zum Tod einer Person führen.

Therapie

Das Wichtigste ist, die Entstehung von Komplikationen zu verhindern, die auftreten können, wenn die Arterie verstopft ist. Und hier kommen in erster Linie direkte Antikoagulanzien, die in Form von Injektionen eingebracht werden. Zu diesen Medikamenten gehören in erster Linie solche Wirkstoffe wie Heparin, Clexane und Fraxiparin.

Darüber hinaus können indirekte Antikoagulanzien eingesetzt werden, die der Patient in Pillenform einnimmt. Die Behandlung des Verschlusses der Wirbelarterie umfasst auch Thrombolytika, die zur Verdünnung der Blutgerinnsel beitragen. Diese Medikamente sollten jedoch unter strenger ärztlicher Aufsicht und nur in einer bestimmten Dosierung eingenommen werden.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht dazu beiträgt, mit der Krankheit fertig zu werden, wird eine Operation durchgeführt. Meist ist dies eine Thrombektomie. Eine solche Operation hilft besonders gut, ein Blutgerinnsel gleich zu Beginn der Verstopfung des Gefäßes zu bewältigen. Ein positiver Prozentsatz der Transaktionen beträgt in diesem Fall mehr als 90%.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird oder sich die Person mit einem Arztbesuch verzögert, führt die Blockierung dieses Gefäßes häufig zum Tod.

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Arterienverschluss

Arterienverschluss ist eine akute vaskuläre Insuffizienz, die im Falle einer gestörten Durchgängigkeit oder Verstopfung von Blutgefäßen auftritt, was zu einer beeinträchtigten Blutabgabe an ein bestimmtes Organ führt, was zu Funktionsstörungen führt.

Der pathologische Prozess entwickelt sich aufgrund von Gefäßverletzungen oder dem Auftreten von Blutgerinnseln, die den Blutfluss stören, einen Sauerstoffmangel der Organe und den Mangel an nützlichen Elementen verursachen, was häufig zu Gangrän und der Entfernung von Nekrose des Körpers führt.

Grundsätzlich gibt es diese Art von Krankheit bei jungen Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen, da Hypodynamie zu einem erhöhten Risiko für das Auftreten der Krankheit führt.

Die medikamentöse Therapie ist in den Anfangsstadien anwendbar, wenn die Blutgefäße verstopfen, ein chirurgischer Eingriff in Verbindung mit konservativen Methoden erforderlich ist.

In fortgeschrittenen Fällen ist die Überlebensprognose sehr niedrig, da die Pathologie zu schwerwiegenden Komplikationen führt, die nicht immer mit dem Leben vereinbar sind.

Ätiologie

Die Verstopfung der Blutgefäße führt zu Problemen bei der Versorgung der Organe und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen. Am häufigsten sind die Kniekehlen betroffen, der pathologische Prozess entwickelt sich abrupt und ohne ersichtlichen Grund. Das Lumen der Gefäße wird durch Blutgerinnsel oder Emboli blockiert, und ihre Größe beeinflusst den Gefäßdurchmesser und kann den Blutfluss vollständig blockieren.

Der Bereich unterhalb des verschlossenen Gefäßes stirbt ab und die Gewebenekrose beginnt. Die Symptomatologie hängt von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses und von der Entwicklung des Kollateralflusses ab.

Die Hauptgründe sind:

• Thromboembolie, wenn Blutgerinnsel die Gefäße überlappen;
• die Ansammlung von Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße (mit Atherosklerose);
• Embolie mit Luftblasen, Fett, Flüssigkeit;
• Erweiterung oder Überstand von Blutgefäßen (mit Aneurysma);
• verletzte Schiffe;
• erhöhte Blutgerinnung;
• entzündliche Prozesse in den Gefäßen;
• Herzkrankheit;
• Diabetes mellitus;
• Leukämie - expandierende Tumorzellen verursachen eine Blockade.

Die folgenden prädisponierenden Faktoren sollten ebenfalls hervorgehoben werden:

• Missbrauch von Alkohol, Drogen und Rauchen;
• genetische Veranlagung;
• chirurgische Eingriffe mit Gefäßbeteiligung;
• Schwangerschaft und Geburt;
• große Körpermasse;
• sitzender Lebensstil.

Pathologische Prozesse in den Gefäßen müssen rechtzeitig verhindert werden, da sie zum Tod des Patienten führen. Der Verschluss der peripheren Arterien ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden.

Klassifizierung

Vaskuläre Okklusion kann überall im menschlichen Körper beobachtet werden, wobei folgende Typen unterschieden werden:

• Behinderung in großen und mittleren Schiffen und in deren Nähe;
• Verstopfung kleiner Gefäße, die die Beine und Füße mit Blut versorgen;
• gemischt, wenn sowohl große als auch kleine Gefäße betroffen sind.

Abhängig von der Ursache des Verschlusses der Arterien gibt es:

Nach der Lokalisierung des pathologischen Prozesses wird folgende Einteilung unterschieden:

• Verschluss der Arterien der unteren Extremitäten. Tritt aufgrund von Blutgerinnseln, Krämpfen oder Gefäßverletzungen auf, manifestiert sich in Schmerzen und Blässe der Haut aufgrund von Sauerstoffmangel. In den Geweben wird Ödem beobachtet und die Durchblutung wird gestört, die Temperatur des betroffenen Bereichs sinkt, manchmal werden Falten und Trockenheit der Haut beobachtet, die Empfindlichkeit nimmt ab und die motorische Aktivität in den distalen und proximalen Gelenken nimmt ab. Es besteht ein großes Risiko, eine Gangrän zu entwickeln. Die am häufigsten diagnostizierte Läsion der Arteria poplitealis.
• Okklusion der Halsschlagader. Es kann eine vollständige oder teilweise Blockierung der Gefäße sein, die das Gehirn versorgen, Herzinfarkte, Schlaganfälle verursachen. Die linke A. carotis communis (OCA) stammt aus dem Aortenbogen und die rechte aus dem aufsteigenden brachyzephalen Rumpf befindet sich vor den Vorgängen der Halswirbel. Abweichungen können bei der externen NSA beobachtet werden, die für die Blutversorgung der Gefäße und des Gewebes von Gesicht und Kopf verantwortlich ist. Die Okklusion der A. carotis interna (ICA) ist seltener. Die ICA ist für die intrakranielle Durchblutung verantwortlich und versorgt und versorgt das Gehirn, den Stirn-, Schläfen-, Parietallappen und den gesamten Schädel. Gefäße, die zu den Augen führen, werden aus der ICA entfernt. Probleme in der Arteria carotis communis verursachen chronische Erkrankungen des Gehirns und des Sehens.
• Eine Okklusion der Koronararterien, die für die Versorgung des Myokards verantwortlich sind, ist üblich. Bei vollständiger Blockierung des Blutflusses entsteht ein Herzinfarkt. Wenn sich das Gefäß nicht vollständig überlappt, wird Angina diagnostiziert. Ursachen sind fette Plaques und Blutgerinnsel. Das chronische Auftreten dieses pathologischen Prozesses führt zur Bildung von Umwegen, die jedoch viel schwächer sind und im Laufe der Zeit zu Herzversagen führen können. In 98% der Fälle sind Arterienprobleme mit Arteriosklerose verbunden.
• Die Okklusion der Femoralarterie ist die schwerste Art der Blockade. Symptome manifestieren sich während des Trainings, werden weiter verschlimmert, Taubheitsgefühl und Gefühlsverlust treten auf. Der Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie wird durch Verstopfung kleiner Gefäße verursacht, tritt am häufigsten auf und wird nicht als gefährlich angesehen.
• Okklusion der A. subclavia. Führt zu Ischämie der Hände und des Gehirns, Schwäche in den Händen, Schwindel, Sprach- und Sehprobleme. Ist ein gepaarter Ast der Aorta. Das rechte stammt vom brachiozephalen Stamm ab, geht in die linke Arteria subclavia über und bewegt sich vom Aortenbogen weg. Es gibt viele Ursachen für die Blockade und die Folgen sind sehr ernst.
• Verschluss der Arteria ilealis - ist die zweitgrößte nach der Aorta, zweigt von den Aortagabeln im Bereich des vierten Lendenwirbels ab. Das erste Anzeichen für die Manifestation der Pathologie ist die Ischämie der Beine, Müdigkeit, Taubheitsgefühl und Schmerzen beim Gehen. Dieser pathologische Prozess führt zu Abnormalitäten in den Beckenorganen und führt zu Impotenz und Funktionsstörungen der Organe des Bauchraums.
• Verschluss der linken Arteria vertebralis. Es führt zu Unregelmäßigkeiten in der Blutversorgung des Gehirns, kann zu chronischer Insuffizienz der Blutversorgung führen und einen Schlaganfall auslösen.
• Verschluss der Nierenarterie - ist durch Seitenschmerzen gekennzeichnet, verursacht Fieber, Übelkeit und kann zu Nierenversagen führen. Kommt meistens aufgrund von Blutgerinnseln vor. In schweren Fällen kann es zu einem Organinfarkt kommen.

Probleme in der Radialarterie verursachen Störungen in den oberen Gliedmaßen, da ein Problem bei der Abgabe von Blut an diesen Teil des Bewegungsapparates besteht. Taubheit, Blässe, Nekrose können auftreten.

Jeder pathologische Prozess in kleinen oder großen Blutgefäßen erfordert eine sofortige Behandlung, da die Folgen tödlich sein können.

Symptomatologie

Die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Bereich des brachiozephalen Gefäßes wird durch Schwäche, Schwindel und Leistungsabfall gekennzeichnet. Dies sind die großen Gefäße, die das weiche Gewebe des Gehirns und des Kopfes mit Blut versorgen. Im gleichen Prozess kann auch die linke Arterie einbezogen werden, was den Verlauf des Krankheitsbildes erheblich verschlechtert.

Der arterielle Verschluss ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• Kopfschmerzen;
• Übelkeit;
• Müdigkeit;
• Schmerzen bei Anstrengung;
• Halluzinationen;
• verschwommenes Sehen;
• Verwirrung im Kopf;
• Schmerzen in den Beinen;
• Blässe der Haut;
• Temperaturabnahme im Bereich des betroffenen Bereichs;
• Lähmung der Füße, Kribbeln, Taubheitsgefühl und Brennen;
• Nekrose und Schwellung;
• fehlender Puls am Ort der Verletzung;
• schneller Puls;
• Probleme beim Sprechen, Atmen, Schlucken.

Jedes der aufgelisteten Symptome sollte analysiert werden und die Ursache, aufgrund derer es aufgetreten ist, um die schwersten Komplikationen der Pathologie zu verhindern, sollte rechtzeitig festgestellt werden. Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall verboten, da nur ein Arzt die genaue Ursache für das Auftreten solcher Symptome feststellen kann.

Diagnose

Bei den ersten Manifestationen des Krankheitsbildes sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Der Spezialist wird den Patienten untersuchen, die Art des Krankheitsbildes herausfinden und eine persönliche Geschichte sammeln.

Führen Sie auch die folgenden Diagnoseaktivitäten durch:

• Blutgerinnungsbild;
• USDG (Duplex-Scannen);
• CT-Arteriographie;
• MR-Angiographie;
• zerebrale Angiographie;
• MRT des Gehirns und der Blutgefäße.

Nach einer umfassenden Studie wird eine geeignete Therapie zugeordnet, die für jeden Patienten individuell ausgewählt wird.

Behandlung

In den Anfangsstadien der Manifestation der Krankheit wird eine konservative Therapie verordnet, wobei die Ursache für die Entwicklung dieser pathologischen Prozesse beseitigt wird.

Folgende Medikamente können verschrieben werden:

• krampflösend;
• das Blut verdünnen;
• Thrombolytika;
• Schmerzmittel;
• entzündungshemmend;
• um die Arbeit des Herzens zu verbessern.

Physiotherapeutische Verfahren sind vorgeschrieben:

• diadynamische Therapie;
• Magnetfeldtherapie;
• Barotherapie;
• Plasmapherese.

Die Behandlung des Verschlusses der Arterie des Herzens wird Spasmen und Schmerzen lindern, dann werden chirurgische Eingriffe durchgeführt:

• Endovaskuläre Technik - chirurgische Eingriffe werden durch die Haut des Patienten mit speziellen Werkzeugen und Strahlenbildgebung durchgeführt;
• Thrombembolektomie - ein Thrombus wird aus den Gefäßen entfernt;
• Endarteriektomie - mit seiner Hilfe wird der normale Blutfluss in die Gefäße wiederhergestellt;
• Prothetik - für die Gefäßabschnitte, die entfernt werden mussten;
• Stenting wird am Herzen durchgeführt, ein spezieller Rahmen wird installiert;
• Amputation - mit Gewebenekrose.

Die Amputation wird nur durchgeführt, wenn die Gewebenekrose begonnen hat und die Gliedmaße nicht gerettet werden kann. Nach einem solchen Verfahren ist eine langfristige Rehabilitation erforderlich, die aus konservativen Maßnahmen und psychologischem Training besteht. Nach vollständiger Einheilung wird eine Prothese ausgewählt.

Mögliche Komplikationen

Probleme im Bereich der Arterien des Herzens verursachen sehr starke Komplikationen, die nicht immer mit dem Leben vereinbar sind.

In diesem Fall sprechen wir über folgende Pathologien:

• Schlaganfall;
• Herzinfarkt;
• Gesichtsparese;
• Sehstörungen;
• Sauerstoffmangel der Organe, Fehlfunktion und vollständiger Stillstand;
• Tod

Bei der beginnenden Form einer Gefäßkrankheit ist der letale Ausgang nicht ausgeschlossen.

Prävention

Wenn Sie die folgenden Regeln einhalten, können Sie das Krankheitsrisiko erheblich reduzieren:

• einen gesunden Lebensstil führen;
• mache Yoga, leichte Gymnastik;
• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• gut und richtig essen;
• Körpergewicht überwachen;
• Stress vermeiden;
• chronische Krankheiten behandeln.

Bei den ersten Symptomen ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und sich geeigneten therapeutischen Maßnahmen zu unterziehen. Um die Notwendigkeit der Einnahme von Vitaminkomplexen zu vermeiden, halten Sie sich an eine Diät und missbrauchen Sie keine fettigen und frittierten Speisen. Essen Sie mehr Gemüse und Obst sowie Lebensmittel, die Folsäure enthalten.

http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3335-okklyuziya-arterij

Arten und Methoden der Behandlung des arteriellen Verschlusses

Okklusion ist ein weit gefasstes Konzept, das die Behinderung einiger Gefäße infolge des dauerhaften Verschlusses ihres Lumens in einem bestimmten Bereich kennzeichnet. Es gibt verschiedene Arten der Blockade, die zu einem Term zusammengefasst werden können - Arterienverschluss.

Wie Sie wissen, passieren diese Gefäße unseren Körper. Daher wird bei der Diagnose immer die Lokalisation des Lumens angegeben - die Halsschlagader, die oberflächliche Oberschenkel- oder andere Arterie (links oder rechts).

Stenose und Okklusion sind eine Reihe von Konzepten. Es sei darauf hingewiesen, dass die Okklusion als chirurgischer Eingriff wirken kann, was sich in den Namen einiger Operationen widerspiegelt. Ein Beispiel ist der endovaskuläre Röntgenstrahl-Verschluss eines Vorhofseptumdefekts (ASD), der endovaskuläre Okklusionstyp und andere. All dies erfordert eine sorgfältige Abwägung, die von den Ursachen und Arten der vaskulären Unbeweglichkeit reicht.

Gründe

Die Krankheit entwickelt sich aus bestimmten Gründen, von denen die Embolie hauptsächlich ist. Dies ist der Name für die Verstopfung des Lumens durch eine dichte Formation im Blutkreislauf, die hauptsächlich aus infektiösen Faktoren herrührt. Es gibt verschiedene Arten:

1. Luftembolie. Eine Luftblase dringt in die Gefäße infolge von Lungenschaden, falscher Injektion ein.
2. Arterielle Embolie. Das Gefäß, die Vene oder die Arterie wird durch bewegliche Blutgerinnsel blockiert, die während der Pathologie des Herzklappenapparats gebildet werden.
3. Fettembolie. Infolge von Stoffwechselstörungen und manchmal Verletzungen sammeln sich winzige Fettpartikel im Blut und verkleben zu einem großen Thrombus.

Günstige Voraussetzung für die Entwicklung von Embolien wird zu Thrombose. Dies ist eine allmähliche Verengung des Arterienlumens aufgrund der ständigen Zunahme von Anzahl und Größe von Blutgerinnseln an den Innenwänden.

Die Arteriosklerose der Gefäße dient in unterschiedlichem Maße auch als Voraussetzung für eine arterielle Obstruktion, die sich entwickeln kann, dh sich von einem Grad zu einem anderen bewegt.

Verletzungen, wenn Muskel- oder Knochengewebe beschädigt wird, können zu Quetschungen großer Blutgefäße führen, wodurch der Blutfluss verlangsamt wird. Wenn die Arterie eingeklemmt wird, kann die Thrombose beginnen.

Es gibt verschiedene Arten von Verschlüssen:

1. Thrombose In den Venen der unteren Extremitäten wird normalerweise eine Überlappung des Blutflusses mit Blutgerinnseln beobachtet. Es wird festgestellt, dass nur ein Drittel der Patienten mit dieser Krankheit diagnostiziert und behandelt werden kann, da sie bei anderen Patienten ohne offensichtliche Symptome oder sogar ohne deren Abwesenheit auftritt.
2. Behinderung der A. subclavia. Die Niederlage eines der wichtigsten Gefäße führt zur Entwicklung einer zerebralen Gefäßinsuffizienz, einer Ischämie der oberen Extremitäten. Gemäß verschiedenen Quellen liegt die Blockade des ersten Segments der A. subclavia im Bereich von 3 bis 20%. Gleichzeitig treten sehr häufig Läsionen des vertebralen oder zweiten Segments der Arterien subclavia auf. In solchen Fällen ist eine sofortige Behandlung erforderlich.
3. Thrombotische und postthrombotische Verschlüsse. Letzteres ist eng mit der postthrombotischen Krankheit verbunden, deren Pathogenese ziemlich komplex ist. Die Faktoren, die den Rekanalisationsprozess eines Blutgerinnsels bestimmen, wurden bisher nicht untersucht.
4. Akute Okklusion. Dies ist das Ergebnis einer plötzlichen Einstellung des Blutflusses, die zur zusätzlichen Bildung von Blutgerinnseln führt. Die Erkrankung zeichnet sich durch einen schweren Verlauf aus, ist jedoch nicht irreversibel, wenn die Unterstützung von Anfang an innerhalb von vier Stunden erfolgt. Eine tiefe Ischämie führt zu irreversiblen nekrotischen Komplikationen.
5. Verschluss der Netzhautarterie abhängig vom jeweiligen Auge. Dies ist eine Durchblutungsstörung in der zentralen Vene der Netzhaut oder ihrer Äste. Beobachtet im Alter von 40-50 Jahren.
6. Okklusion von BPS, dh das Femur-Popliteal-Segment. Mit Sauerstoff angereichertes Blut dringt nicht in den unteren Teil des Beins ein und wird von bestimmten Anzeichen begleitet. Die Ursache ist in der Regel Atherosklerose obliterans.

Abhängig von der Lokalisation gibt es andere Arten der Okklusion der linken und rechten Arterien. In jedem Fall bedrohen sie die menschliche Gesundheit und können zu irreversiblen Veränderungen im Körper führen. Bei Symptomen und speziellen Untersuchungen ist es leicht, eine Diagnose zu stellen und verschiedene Krankheitsgrade zu identifizieren.

Die frühen Stadien der Obstruktion der A. subclavia werden konservativ behandelt, Komplikationen erfordern häufig einen chirurgischen Eingriff. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Behandlung erst nach der Entdeckung der Ursache der Krankheit beginnt. Beseitigen Sie die Symptome - nicht genug.

Natürlich dürfen wir nicht vergessen, dass die Verstopfung der Arterien speziell verursacht werden kann, wenn sie Teil des chirurgischen Eingriffs ist. Dies ist ein Verschluss von DMPP, endovaskulär und partiell, wenn Sie die untere Hälfte des glasführenden Auges abschalten.

Symptome

Symptome von BPS, dh der Oberschenkelarterie:

• kalte Füße;
• Blässe der Haut der unteren Extremitäten;
• Claudicatio intermittens - Taubheit und Schmerzen in den Wadenmuskeln.

Bei einem thrombotischen Verschluss basiert das klinische Bild auf der Identifizierung eines oder mehrerer der folgenden Symptome:

• Parästhesie;
• Schmerz;
• Lähmung;
• Blanchieren;
• Mangel an Puls.

Die Obstruktion der Wirbelarterie ist ähnlich charakterisiert. Die medizinische Literatur beschreibt mehrere Hauptsymptome, wenn ein Gefäß verstopft ist. Im Nacken und Kopf erscheinen sie besonders schnell:

1. Schmerz ist das erste Zeichen. Die Präsenz im betroffenen Bereich kann allmählich zunehmen und verschwinden, wenn der Thrombus sich selbst ohne Behandlung unabhängig bewegt.
2. Fehlender Puls Es ist oft schwer zu bestimmen, da Sie genau den Ort überprüfen müssen, an dem der Blutfluss in der Vene genau gebrochen ist.
3. Blasse Haut zum Beispiel im Gesicht und nachfolgende Zyanose. Wenn für lange Zeit keine Nahrung mehr vorhanden ist, treten Anzeichen wie Trockenheit, Abschälen und Falten auf.
4. Parästhesie Es erscheint, wenn sich eine Person über Kribbeln, Taubheitsgefühl, Gänsehaut und dann mit taktiler Sensibilität beklagt. Mit der Dauer der Erkrankung kann sich eine Lähmung entwickeln.

Die Okklusion der A. carotis interna (ICA) wird meistens durch einen vorübergehenden ischämischen Angriff ausgedrückt. Die häufigsten Symptome sind: Mono- oder Hemiparese, Sensibilitätsstörungen auf der gegenüberliegenden, linken oder rechten Seite. Beobachtete monokulare Sehstörungen auf der betroffenen Seite.

Diagnose

Jede Form der Obstruktion der Venen, der Arterien erfordert eine sorgfältige Diagnose: sofortiges Erkennen der Symptome und Ernennung spezifischer Studien.

Diese Aktivitäten werden nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Okklusion der ICA, der A. subclavia, der postthrombotischen Obstruktion der linken oder rechten Vene und anderer ähnlicher Pathologien wird mit verschiedenen Untersuchungsmethoden nachgewiesen:

• allgemeine Blutuntersuchung;
• Cholesterinanalyse;
• Koagulogramm;
• EKG, EEG, REG der Gefäße des Kopfes und des Halses;
• MRI, CT, Doppler-Hals.

Die Behandlung hängt von einer genauen Diagnose ab. Im akuten Fall wird eine Thrombektomie durchgeführt. Wenn der Periprozess ausgedrückt wird, wird die Phlebolyse durchgeführt. Eine gerinnungshemmende Therapie ist sehr wichtig. Die sekundären Formen des Syndroms sind das Ergebnis einer Venenquetschung der Lymphknoten und Tumoren.

Die Therapie wird in Abhängigkeit von der Ursache durchgeführt, die zu einer Verletzung des Abflusses von venösem Blut führt. Bei Verstößen gegen die Obstruktion der A. subclavia ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich, die nur in der betreffenden Klinik möglich ist.

Beim Verschließen der Femoralarterie kann der Körper die Blutzirkulation der Extremität mit Hilfe des Blutflusses entlang der lateralen Äste des Arteriensystems ausgleichen. Dann kann eine konservative Behandlung erfolgreich sein. Wenn die ischämischen Symptome ausgeprägter werden und sich die Claudicatio intermittierend nach hundert Metern und weniger manifestiert, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dies kann eine Endarterektomie, ein Femur-Popliteal- oder Femur-Tibia-Shunt sein.

Es wurde erwähnt, dass die Okklusion als Operation fungiert. Zum Beispiel gibt es eine vorübergehende transvaginale Obstruktion der Gebärmutterarterien, sie blockieren den Blutfluss für eine bestimmte Zeit, während der gesundes Gebärmuttergewebe Nahrung erhält und myomatöse Knoten aufgrund des Fehlens eines ausgedehnten vaskulären Nährstoffnetzwerks absterben. Während dieses Vorgangs werden keine Einschnitte vorgenommen. Durch die Vagina unter Narkose an der Gebärmutterarterie werden die Clips sechs Stunden lang überlagert. Nach ihrer Entfernung wird der Blutfluss nur in der Gebärmutter wiederhergestellt, nicht aber in den Myomknoten.

Die Okklusion von DMPP, der Transkatheter-Verschlussmethode des anomalen Mundes unter Verwendung eines speziellen Systems, dem Okkluder, trägt dazu bei, die Öffnungen nicht mehr als zwei Zentimeter zu schließen. Dies ist eine der Methoden zur Behandlung von DMPP, die Krankheit kann nicht unabhängig behandelt werden.

Direkte Okklusion ist die Entfernung des Sehvermögens, das besser sieht. Dies ist eine sehr häufige Behandlung von Amblyopie. Um ein binokulares Sehen zu entwickeln, ist eine bestimmte Sehschärfe des schlechtesten Auges erforderlich, nämlich mindestens 0,2. Denn das Verfahren dauert zwei bis sechs Monate. Einmal in der Woche wird das Sehvermögen von zwei Augen kontrolliert, da es bei ausgeschaltetem Auge vorübergehend abnehmen kann. Diese Methode liefert nicht immer ein positives Ergebnis.

Im Hinblick auf das Sehen kann gesagt werden, dass es Dinge wie permanente und intermittierende Okklusion gibt. Wenn die untere Hälfte des vorderen Augenglases nicht vollständig ausgeschaltet wird, handelt es sich um eine Art partieller Verschluss.

Die Vorbeugung von Gefäßverschlüssen ist eine gesunde Lebensweise und sollte nicht vernachlässigt werden, so dass keine unmittelbare Bedrohung besteht. Sie müssen alle Empfehlungen des Arztes befolgen und sollten vor einer Operation keine Angst haben.

http://cardio-life.ru/sosudy/okklyuziya-arterij.html

Verschluss der A. vertebralis

Dadurch wird der hintere (Hinterkopf) Teil des Gehirns beschädigt. Zu den Symptomen zählen beeinträchtigtes Sprechen, vorübergehende Gedächtnislücken, Bewusstlosigkeit und kurzfristige Lähmung der Beine sowie häufiges Ohnmacht.

Chirurgie an der Wirbelarterie

Die Durchblutung der Wirbelarterien ist 1 / 3-1 / 10 der Durchblutung der Halsschlagadern. Daher ist ihre Rolle bei der Blutversorgung des Gehirns geringer als bei den Halsschlagadern. Bei normaler Blutzirkulation durch die Karotisarterien spielen Stenose oder Blockierung der Wirbelarterien keine Rolle. In den gleichen Fällen ist es bei Blutversorgungsstörungen in den Halsschlagadern vorteilhaft, den Blutkreislauf in den Wirbelarterien wiederherzustellen, was relativ einfach zu implementieren ist. Bei alledem sollte jedoch bedacht werden, dass das Steal-Syndrom ein schwerwiegender Zustand ist, bei dem das Steal-Syndrom von den Hirngefäßen „abgezogen“ wird, wenn die Stenose und der Verschluss der Arteria vertebralis nicht von großer Bedeutung sind. Und wie

Egal wie paradox es aussah, mit der Verschlechterung des Zustands müssen ältere Menschen das Ankleiden der Wirbelarterien durchführen.

Leriche-Syndrom (atherosklerotische Okklusion der Aortenbifurkation) tritt in 40 bis 60 Jahren auf. Die Krankheit schreitet langsam über mehrere Jahre fort, manchmal über 10 Jahre. Häufig markieren Patienten den Beginn der Erkrankung ziemlich genau, da ihre Symptome plötzlich auftreten, was mit der Entwicklung eines vollständigen Verschlusses der Gefäße verbunden ist.

Symptome des Leriche-Syndroms

Das Krankheitsbild der Erkrankung wird durch eine Ischämie der unteren Körperteile in Bezug auf die Verstopfung des Gefäßes erklärt. Die Patienten stellten starke Schmerzen in beiden unteren Gliedmaßen beim Gehen und in weit fortgeschrittenen Fällen fest - und in Ruhe die Abkühlung der Gliedmaßen und Parästhesien. Der Schmerz ist nicht nur in den Füßen, Beinen lokalisiert, sondern, was sehr charakteristisch ist, in den Hüften und im Gesäß. Häufig entwickelt sich die schwere Form des intermittierenden Claudicatio-Syndroms, das den Patienten praktisch daran hindert, zu laufen, weil er nach 30-50 m aufhören muss.Mit einem milden Leriche-Syndrom kann der Patient einen durchschnittlichen Schritt machen, ohne 200-300 m zu stoppen.

Ein charakteristisches Symptom des Leriche-Syndroms ist die Verfärbung der Haut der Gliedmaßen: Elfenbeinfarbe. Das Haarwachstum ist normalerweise auf dem gesamten Bein und sogar auf dem distalen Drittel des Oberschenkels nicht vorhanden. Die von Lerish als Symptom dieser Erkrankung beschriebene Impotenz wird nur bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Die folgenden fünf Arten der arteriosklerotischen Aortenbifurkation werden unterschieden:

· Einseitige vollständige Blockierung der Arteria ilealis und partielle Aortenbifurkation;

· Vollständige Blockierung der Aortenverzweigung;

· Teilweise Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit Blockierung beider Oberschenkelarterien;

· Vollständige einseitige Blockade der Hüftarterie und Aortenbifurkation in Kombination mit vollständiger Blockierung der Femoralarterie auf der anderen Seite;

· Vollständige Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit einer Blockierung beider Oberschenkelarterien.

Behandlung des Leriche-Syndroms

Die Behandlung von sklerotischen Läsionen der Aorta und der Beckenkammer wird gemäß den ausgewählten klinischen Typen der Krankheit durchgeführt. Ein chirurgischer Eingriff ist für alle fünf Arten von sklerotischen Läsionen der Aortoiliakalregion indiziert. Der Zweck der Operation besteht darin, den Blutfluss von der Aorta zu den Hauptarterien wiederherzustellen. Da diese Operation nicht radikal im ätiologischen und pathologischen Sinne ist, ist sie eine Heilung, da danach alle Symptome beseitigt werden

Die Operation des Leriche-Syndroms ist ein großer, sehr traumatischer Eingriff. Die Operation dauert ca. 3-4 Stunden. Es ist mit einem erheblichen Blutverlust verbunden. Vor der Operation werden den Patienten Herzmedikamente (Digitalis, Strophanthin, Korglikon), Glukoseinfusion mit den Vitaminen C, B12 und in notwendigen Fällen Diuretika verschrieben. Häufig haben diese Patienten ein hypertensives Syndrom, bei dem empfohlen wird, eine Behandlung mit Medikamenten durchzuführen, die den Blutdruck senken (Reserpin).

Die Wiederherstellung des Blutflusses beim Leriche-Syndrom kann auch durch Resektion des betroffenen Gefäßteils mit dessen Ersatz durch eine Kunststoffprothese oder durch Auflegen eines permanenten Bypass-Shunts zwischen der Aorta und der peripheren Arterie erreicht werden. Dieser neue Bereich der Chirurgie - die Atherosklerose-Operation - wird derzeit in verschiedenen chirurgischen Kliniken auf der ganzen Welt intensiv weiterentwickelt. Abhängig von den Aortogrammdaten wird der Endarterektomieplan durchgeführt. Der Zugang zur Aortenbifurkation erfolgt über die mediane Laparotomie oberhalb und unterhalb des Nabels. Die Vorbereitung der Verzweigung erfolgt nach den allgemeinen Regeln. Um die sklerotische Intima von der Aortenbifurkation zu entfernen, wird eine longitudinale Aortotomie durchgeführt.

Nach dem Entfernen der betroffenen Intima ist der entscheidende Schritt des Eingriffs die Fixierung des distalen Intimasegments an der Arterienwand, so dass es nicht durch den Blutfluss exfolieren kann. Die Wunde der Aorta wird mit einem Plastikfleck verschlossen, der durch eine atraumatische Nadel mit einem Deckenstich fixiert wird. Wenn der pathologische Prozess in der Arteria iliaca communis konzentriert ist, kann die folgende Technik angewendet werden: Die iliakalarterie wird am distalen Ort der Läsion gekreuzt. Die Intima wird bis zur Aortenbifurkation geschält, während die äußeren Schichten der Gefäßwand wie eine Manschette heruntergezogen werden; Danach wird die Unversehrtheit des Gefäßes mit einer Rundnaht wiederhergestellt. Daten aus einer Reihe von Chirurgen zeigen, dass die Endarterektomie in diesen Fällen zu besseren Ergebnissen führt als an der distalen Femur- oder Poplitealarterie.

Segmentale Okklusion der gemeinsamen Femoral- und Poplitealarterien und insbesondere die kombinierten Verstopfungen dieser Gefäße gehen in der Regel mit einer starken Hyperämie der Extremitäten einher. In solchen Fällen ist die Claudicatio intermittens so ausgeprägt, dass die Patienten nicht mehr als 10 bis 15 m gehen können: Schmerzen und Muskelschwäche im Femur- und Poplitealarterienverschluss konzentrieren sich hauptsächlich auf die Tische und Beine, seltener auf die Hüften. Haare auf der gesamten Oberfläche des Beins fehlen in der Regel. Das Symptom der "Plantarischämie" (längeres Ausbleichen der Haut des Fußes nach dem Drücken mit den Fingern) und das Symptom der "Furche" (Sinken der Vena Saphena bei erhöhtem Bein) deuten auf eine schlechte Blutversorgung hin. In fortgeschrittenen Fällen werden Schmerzen im Ruhezustand, violett-bläuliche Färbung und ischämisches Ödem des Fußes sowie trophische Geschwüre beobachtet, die nahe an den Vorläufern der Gangränentwicklung liegen. Neben instrumental-funktionellen Forschungsmethoden (Oszillographie, Rheographie, Thermometrie, Kapillaroskopie) wird die Arteriographie bei der Diagnose okklusiver Läsionen des femoralen-poplitealen Segments eingesetzt. Letzteres wird bei solchen Patienten durch perkutane Punktion der Oberschenkelarterie unter dem Ligamentum pupartumum durchgeführt. Mithilfe der Angiographie können Sie den Okklusionsgrad, den Zustand und das Kaliber der Sicherheiten bestimmen. Durchgängigkeit der Gefäße distal zum Ort der Blockierung sowie Differenzierung atherosklerotischer und endarteritischer Läsionen. Es ist oft nicht möglich, die atherosklerotischen Veränderungen und die Endarteritis im klinischen Bild zu unterscheiden, selbst wenn instrumentell-funktionelle Methoden ohne Angiographie verwendet werden. Bei einem Angiogramm mit verblassender Endarteritis hat das Gefäß sogar Konturen außerhalb des Arterienverschlussbereichs, die Kollateralen haben normalerweise einen kleinen Durchmesser und haben oft ein kleinblättriges Aussehen. Bei der Arteriosklerose sind die arteriellen Wände ungleichmäßig mit Füllungsfehlern. In einigen Fällen können bereits auf der Umfrage-Röntgenaufnahme kalzinierte Plaques entlang der Kontur der Arterie gesehen werden. Behandlung Die konservative Therapie von okklusiven Läsionen der Oberschenkel- und Kniekehlader ist die Hauptmethode der Behandlung mit relativer Kompensation und Unterkompensation des Blutkreislaufs der Extremitäten. Bei einer Dekompensation der regionalen Durchblutung (intermittierende Claudicatio in weniger als 100 m zu Fuß, Schmerzen im Ruhezustand, ischämisches Ödem des Fußes usw.) wird die Leistung rekonstruktiver Gefäßoperationen absolut gezeigt. Die Bedingung für die Herstellung des letzteren ist das Vorhandensein einer segmentalen Okklusion des Gefäßes, während eine gute arterielle Durchgängigkeit distal zu der Okklusionsstelle aufrechterhalten wird. Bei arteriosklerotischen Blockaden der Femur- und Poplitealarterie kann entweder eine Endarterektomie (offen, halb geschlossen) oder eine autovenöse Bypassoperation (Femur-Femur, Femur-Popliteal, Femur-Tuber) durchgeführt werden. Synthetische Transplantate für das Rangieren dieses Gefäßabschnitts aufgrund ihrer häufigen postoperativen Thrombose werden derzeit kaum verwendet.

96. OPERATIONSVERFAHREN BEI ERLEBENDEN KRANKHEITEN DER SCHIFFE: ENDARTEREKTOMIE, RESECTION VON ARTHARY MIT PROTESIATION, SHUNTING, KATHETERDILATATION. INDIKATIONEN, ERGEBNISSE.

Um den Hauptblutfluss bei arteriellen Verschlussläsionen wiederherzustellen, werden hauptsächlich drei Arten von Rekonstruktionen verwendet: 1) Endarterektomie - Entfernung eines organisierten Thrombus oder einer atherosklerotischen Plaque zusammen mit einem pathologisch veränderten nntnmyoyalen Gefäß; 2) Prothetik - Resektion des verschlossenen Gefäßes und dessen Ersatz durch ein bestimmtes Transplantat; 3) Rangieren - Wiederherstellung des Hauptblutflusses mit Hilfe eines Transplantats um das betroffene Gefäß.

ENDARTERECTOMY

Die Endarteriektomie ist eine der wichtigsten chirurgischen Methoden zur Behandlung stenosierender Läsionen der Hauptarterien des Gehirns.

Die Operation besteht im direkten Entfernen einer atherosklerotischen Plaque aus der betroffenen Arterie, wobei dieser Eingriff als rekonstruktiv bezeichnet wird. Der Zweck der Operation besteht darin, den normalen Blutfluss im betroffenen Gefäß wiederherzustellen.

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Was ist Okklusion, deren Arten und Ursachen, wie sieht die Lebensprognose aus?

Die Okklusion ist eine Pathologie, die aus einer scharfen Verstopfung des Blutes in den Arterien aufgrund des Auftretens von Blutgerinnseln oder anderen pathologischen Situationen entsteht.

Kennen Sie die Anzeichen der Krankheit sowie die Symptome, es ist vor allem für Menschen notwendig, die Probleme mit dem Blutflusssystem haben, sowie Herzerkrankungen.

Die Zeit für Notfallmaßnahmen ist begrenzt. Um das Leben einer Person durch Okklusion zu retten, müssen Sie in den ersten Minuten nach dem Angriff Hilfe leisten.

Arten und Ursachen der Okklusion

Die Okklusionsarten sind nach ihrem Ort unterteilt:

• Venöse Okklusion;
• Blutarterien;
• Pathologie der großen Gefäße;
• Okklusive Pathologie der Arterien der unteren Extremitäten;
• Pathologie, die das zentrale Nervensystem beeinflusst.

Ätiologie der Okklusion:

• Embolie;
• Thrombose-Krankheit;
• Arterien-Aneurysma;
• Gefäßverletzung.

Bei Embolien und Thrombosen kann ein Blutgerinnsel, das sich von den Arterien löst und sich an den unteren Extremitäten befand, die Ursache für Okklusion sein.

Aufgrund eines Aneurysmas kann es bei einem Herzinfarkt oder bei Erkrankungen des Herzens und der Herzkranzgefäße zu einer Thrombose kommen.

Wenn Verletzungen auftreten, werden die Arterien, die thrombiert werden, sowie die Luft, die in die Vene gelangen kann, oder die Arterie während einer Katheterisierung oder Verletzung gequetscht.

Was ist Embolie?

Eine Embolie ist eine Blockade einer Arterie, ein Blutgerinnsel von dichter Konsistenz.

Okklusionsverschluss hat seine Ursachen Embolus:

• Die Ursache der Läsion können Infektionen sein, die das Gefäß mit der Ansammlung von Bakterien überlappen, oder sie können zur Ursache von Eiterung werden, die in Geschwüren gebildet werden;
• Embolie in der Luft. Diese Pathologie entwickelt sich aufgrund einer Luftblase, die in die Arterie oder in eine Vene eindringt. Diese Pathologie kann sich aufgrund einer mangelhaften Installation des Katheters, mit Verletzungen der Blutgefäße sowie Verletzungen der Atmungsorgane entwickeln;
• Embolie der Fettätiologie. Diese Art der Okklusion kann traumatischer Natur sein, aber die Hauptursache für die Fettembolie ist nicht der korrekte Stoffwechsel im Körper und die Ansammlung von Fettpartikeln in einem Blutgerinnsel, die zu Okklusion führt.
• Arterielle Embolie ist die Thrombose der Arterien durch Bewegen von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln), die sich in den Herzklappen bilden. Solche Blutgerinnsel führen zum Verschluss des Herzorgans, der Arterien der unteren Extremitäten sowie der Hirngefäße.

Okklusionskrankheiten treten am häufigsten bei Verzweigungen auf - dies ist der Ort der arteriellen Verzweigung oder Verengung.

Fettige Embolie

Andere Okklusionsursachen

Thrombose ist die zweithäufigste Ursache für Okklusionspathologie. Bei einer Thrombose wird der Gefäßinnenraum allmählich verengt.

Diese Verengung tritt aufgrund der Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien auf. Die Ätiologie dieser Art von Blutgerinnseln wird durch die Entwicklung und das Fortschreiten der Erkrankung im Körper - die Atherosklerose - ausgelöst.

Sehr häufig kommt es zu einer Okklusion der unteren Gliedmaßen aufgrund von Arteriosklerose. Verschlusskrankheiten können auch durch Infektionskrankheiten im Körper und durch Gefäßverletzungen hervorgerufen werden.

Die Pathologie selbst führt zu einer Thrombose und zu einer Erkrankung der Thromboembolie (KÖRPER).

Aneurysma der Arterien kann auch eine Verschlusskrankheit verursachen. Aneurysma ist eine Anomalie der Gefäßauskleidung, die eine angeborene erbliche oder erworbene Ätiologie aufweist. Beim Aneurysma handelt es sich um die Ausdehnung der Blutgefäße in der Läsion oder um die Arterienwand hervorzustehen.

Dies ist ein günstiger Ort, um an diesem Ort ein Blutgerinnsel zu bilden.

Verletzungen können auch als Provokateur wirken, dass die Arterie verschlossen ist. Bei einem Trauma, wenn das Knochengewebe oder Muskelgewebe die Arterien mit großem Durchmesser zusammendrückt.

Diese Pathologie führt zu einer Störung des Blutflusssystems, und an Quetschstellen bilden sich Blutgerinnsel, die sich zu dichten Emboli entwickeln.

Vor dem Hintergrund einer solchen Formation entsteht eine Embolie (Obstruktion), die zu Okklusion führt.

Embolbewegungen in den Gefäßen

Von den venösen Gefäßen wandert Thrombus oder Embolus durch den Blutstrom zum Herzorgan. Diese Bewegung wird durch das rechte Atrium unterstützt, das einen negativen Druck aufweist und auch die Bewegung der Vena cava unterstützt.

Ein Blutgerinnsel passiert die rechten Herzkammern und stoppt im Lungengefäß oder in den Zweigen des Gefäßes. Der rechte Ventrikel drückt den Embolus zusammen mit dem Blutfluss in die Arterie.

Der Herzinfarkt ist häufig das Ergebnis einer Lungenembolie (Lungenthromboembolie) im akuten Stadium der Erkrankung.

Am häufigsten ist diese Art von Herzinfarkt tödlich.

Hat eine Person eine Pathologie der interventrikulären Wand oder das Septum zwischen den Vorhöfen in Form eines Lumens, öffnet sich ein zusätzlicher Pfad für den Weg zur linken Seite des Herzorgans. Demnach gelangt ein Blutgerinnsel oder Embolus in den linken Vorhof und in das arterielle Blut.

Ohne die Aorta zu durchdringen, bewegt sich der Thrombus schnell mit dem Blutfluss in Richtung Bauchhöhle sowie im Bereich der Oberschenkelarterie.

Gemäß dieser Art von Pathologie kommt es zu einem Verschluss der Halsschlagader, und unter Umgehung dieser Arterie dringt sie in die peripheren Gefäße des Herzorgans sowie in die Hirngefäße ein.

Wenn sich solche Pathologien im menschlichen Körper entwickeln:

• Rheumatische Herzkrankheit;
• Pathologie rheumatoider Arthritis;
• Septische Endokarditis;
• Pathologie von Herzklappen.

Dann kann ein Thrombus die Herzkranzgefäße beeinflussen oder die am weitesten entfernten peripheren Regionen und die kleinsten Kapillaren erreichen, was zu dieser Okklusion führt:

• Arterien der zentralen Netzhaut des Augenorgans;
• Oder ein akutes Koronarsyndrom provozieren, das bei akutem Auftreten eines Herzinfarkts endet.

Embolis-Bewegung durch das Blutkreislaufsystem

Welche Krankheiten können zu Verschlüssen führen?

In erster Linie können sie als Risikofaktor einen Verschluss der Gefäßmembran verursachen, bei dem die arteriellen Wände betroffen sein können:

• Thrombophlebitis-Krankheit;
• Systemische Vaskulitis;
• Vaskuläres Aneurysma;
• Arterielle Stenose;
• Infektionskrankheiten akut und auch chronisch.

Ursache des Okklusionsprozesses in den Gefäßen sind auch Erkrankungen, die Blutplasmathrombose auslösen:

• Atherosklerotische Pathologie;
• Endokrine Systemkrankheit - Diabetes mellitus;
• Ein erhöhter BP-Index ist Hypertonie;
• Erworbene Hämostase-System-Pathologien oder genetisch erblich bedingt;
• Erhöhte Gerinnungsfähigkeit von Blutplasma.

Bei Körperverletzung besteht zusätzlich die Möglichkeit der Bildung von Emboli, durch Quetschen von Blutgefäßen und einer eingeschränkten Funktionalität des Blutflusssystems, was zur Entwicklung von Verschlüssen führt.

Okklusion der Halsschlagader

Die Okklusion der Karotisarterie verursacht häufig eine Pathologie der Thrombose. In der Kardiologie werden in der Kardiologie während der Thrombose der Halsschlagader fast 60,0% aller Fälle von Schäden an Herzorganen und Blutkreislauf registriert.

Das Verschlusssymptom manifestiert sich in solchen Situationen:

• Die apoplektische Form der Okklusion, die plötzlich und augenblicklich mit einer akuten Form beginnt, führt zu einem Zustand des Komas, bei dem die Hälfte des Körpers lähmend ist, und äußert sich auch in einem Anfall von Anfällen.
• Subakute Okklusionsformen sind Zeichen im menschlichen Körper, die auf eine gefährliche Entwicklung der Pathologie hinweisen. In einigen Tagen manifestieren sich die Symptome - es sind Schmerzen und Kreise im Kopf, dunkeln regelmäßig in den Augen ab, Schwäche in den Gliedern und ihre Empfindlichkeit verschwindet auch;
• Das chronische Stadium der Okklusionsentwicklung ist langsam, und der Verlauf der Pathologie hängt vom Emboliegrad sowie vom Ort der Läsion der Arterie ab.
• Verstecktes atypisches Stadium der Okklusion. Diese Okklusion tritt ohne sichtbare symptomatische Manifestationen auf und es findet keine vollständige Blockierung der Halsschlagader statt.

Okklusionspathologie spiegelt sich immer in der Blutversorgung der Gehirngefäße wider, die zu einem Schlaganfall vom ischämischen Typ führt, der neurologische Symptome entwickelt.

Neurologische Manifestationen verschärfen sich, wenn sich der Embolus an der Intima des Carotisgefäßes verfangen hat, es bewirkt eine Zunahme des Blutgerinnsels, das in die Hirngefäße gelangen kann.

Laut medizinischen Statistiken führt der Verschluss der Halsschlagader zu:

• 30,0% für ischämische Schlaganfälle;
• 56,0; - zerebrale Ischämie;
• 60,0% - Tod durch Schlaganfall durch Ischämie und Gehirngefäße.

Schäden an der Arteria vertebralis

Die Okklusion in der Arterie, die durch die Wirbelsäule verläuft, tritt meistens im Hals auf. Diese Pathologie entwickelt sich normalerweise eher langsam, neigt aber zum Fortschreiten. Bis zu 17,0% aller Verschlusskrankheiten treten bei der Entwicklung der Erkrankung im Wirbelgefäß auf.

Symptome dieser Art von Okklusion:

• Einkreisen im Kopf;
• Wackeliger und unebener Gang;
• Tinnitus;
• Verminderte Hörfunktion auf der betroffenen Seite;
• Reduzierte Sicht;
• Es gibt eine Schließung des Gebisses;
• Schwierigkeiten bei der Funktionsweise von Sprechgeräten - die Artikulation ist beeinträchtigt.

Dieses Symptom manifestiert sich beim Bewegen des Körpers oder einfach aus der Bewegung des Kopfes. Die Entwicklung der Symptome beruht auf einer ischämischen Schädigung der Gehirngefäße, auf einer Verletzung der Funktionalität des Kleinhirns und auf einer Ischämie des hinteren Teils des Gehirns bei einer akuten Form der Pathologie.

Okklusion der Augenarterien

Die Thrombose der zentralen Arterie in der Netzhaut führt zu Störungen der Empfindlichkeit der Zellen in den Geweben des hinteren Augenorgans. Diese Pathologie verursacht häufig bei älteren Menschen Okklusion.

Die Erkrankung tritt aufgrund des Embolus der Arteria ophthalmica auf, der aus atherosklerotischem Plaque-Typ gebildet wird.

Eine komplizierte Pathologie tritt innerhalb weniger Stunden auf, von der Nekrose der Zellen des Gewebes des Augenorgans. Bei einem venösen Verschluss des Auges oder des Nasolacrimalkanals ist die Pathologie behandelbar und hat ein positives Ergebnis der Therapie.

Schwellungen werden entfernt, venöses stehendes Blut verteilt sich, die Funktionalität des optischen Organs kehrt so weit wie möglich zurück.

Okklusion der Arterien der Bauchaorta

Unter allen okklusiven Pathologien der Arterien steht diese Art der Okklusion nach dem Verschluss der Koronararterie an zweiter Stelle der medizinischen Statistik.

Diese Pathologie ist am häufigsten mit der Pathologie der Thrombose verbunden und wird im männlichen Körper (90,0% aller erkannten Fälle von Verschluss der Baucharterie) nachgewiesen, der 50 Jahre alt wurde.

Eine Embolie tritt bei rheumatischer Karditis oder im Verlauf des Rheumatismus auf, die gleichzeitig mit einer Stenose des Atrioventrikelrings mit einer Läsion des Herzklappenapparates des Herzorgans auftritt.

Der Embolus bildet sich an der Stelle der Verzweigung des Hauptgefäßes des Blutkreislaufs des menschlichen Körpers (Aorta) und provoziert darin die Bildung einer sekundären Pathologie - der Thrombose, die zum Verschluss der Arteria iliaca sowie zu einer thrombotischen Pathologie der Tibiagefäße führt.

Die Ursache dieser Läsion:

• Das Wachstum von atherosklerotischen Cholesterin-Plaques auf der vaskulären Intima reduziert den Blutfluss durch sie und es kommt zu einem Überwachsen;
• Die Endarteriitis ist eine auslöschende Natur - die Membranen der Arterien werden durch den Entzündungsprozess in ihnen verdickt.

Symptome dieser Art von Okklusion:

• Niedrige Körpertemperatur in den Gliedmaßen;
• Das Pulsieren der Venen in den Gliedmaßen ist nicht spürbar;
• Die gesamte Körpertemperatur steigt an;
• Gangrän der unteren Extremitäten entwickelt sich schnell und schreitet voran.

Bei einer langsamen Embolusbildung kommen Patienten mit Beschwerden der Schwäche der Gliedmaßen und der allgemeinen Schwäche des Körpers zum Arzt.

Okklusive Fußverletzung

Der Niederlage der Okklusion der unteren Gliedmaßen wird in der Medizin ein eigener Abschnitt zugeordnet. Mehr als 50,0% aller bekannten Fälle von Okklusionsdetektion beziehen sich auf die Okklusion des Oberschenkelgefäßes sowie der A. poplitealis.

Symptome dieser Art von Okklusion:

• Schmerzen in Gliedmaßen. Der Schmerz hört nicht mit einer Positionsänderung auf und erstreckt sich über einen großen Bereich;
• Im charakteristischen Bereich der Extremität ist keine Pulsation zu spüren. Dieses Symptom ist ein Grund für einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und die Diagnose der Okklusionsstelle.
• Blässe der Haut. Die Haut unter dem Okklusionsfokus wird weiß, aber nach kurzer Zeit erscheint eine bläuliche Tönung mit deutlichen Zeichen von Zyanose. Die Temperatur in diesem Teil der Extremität nimmt ab;
• Ein Zeichen der Okklusion in den Beinen ist Parästhesie. Dieses Gefühl der Taubheit eines Teils der Extremität unterhalb der Lokalisation der Okklusionsstelle. Die Empfindlichkeit der Haut, der Schmerz im tauben Bein verschwindet an dieser Stelle;
• Lähmung der unteren Extremität - dieses Symptom tritt aufgrund eines ausgedehnten Ischämieangriffs im Bereich des Beins auf. Seine motorische Fähigkeit verschwindet, das Bein reagiert nicht vollständig auf den Wechsel von Kälte und Wärme.

Nur eine rechtzeitige diagnostische Untersuchung der Okklusionsstelle in den Gliedmaßen (bis zu 6 Stunden nach dem Angriff) kann vor einer Gangsterung und Amputation der Gliedmaßen und dem Leben des Patienten schützen.

Diese Art der Okklusion tritt am häufigsten bei älteren Männern auf.

Diagnose

Die Erforschung des Okklusionszentrums und seiner Ätiologie wird von Profilexperten durchgeführt:

• Kardiologe;
• Neurologe;
• Pulmonologe (mit Verschluss der Atemwege);
• Gefäßchirurg;
• Doktor Phlebologe

Nach der Untersuchung des Patienten erhält er eine instrumentelle Diagnose:

• Rheoenzephalographie-Methode;
• Ultraschall der Arterien zur Lokalisierung der Okklusion;
• Doppler-Studie des Flusses biologischer Flüssigkeiten;
• Die Methode der Angiographie mit der Einführung eines Kontrastmittels in die Arterie.

Um die Beziehung zwischen nicht-zerebralen Arterien und zerebralen Gefäßen zu diagnostizieren, muss Folgendes genau festgestellt werden:

• Welche Arterie wird durch Okklusion beschädigt - schläfrig oder vertebral, weil die Symptome für beide charakteristisch sind;
• Wie stark arterielle Stenose ausgedrückt wird;
• Die Größe eines Blutgerinnsels oder eines Cholesterinplaques.

Die Methode der Duplex-Studie unter Verwendung eines speziellen Koeffizienten wird als Okklusion berechnet. Es wird das Verhältnis des Durchmessers der Arterie an der beschädigten Stelle und unter dem Okklusionszentrum und an der intakten Stelle bestimmt.

Die Okklusionszeit wird anhand von 5 Blutgeschwindigkeiten bis zu einem normalen durchschnittlichen Fluss von 125 Zentimetern / Sekunde berechnet.

Schwere Suboklusion ist eine Verengung der inneren Auskleidung der Arterie, mehr als 90,0%. Die Subokklusion ist die letzte Stufe der Pathologie vor der vollständigen Obstruktion der Arterie.

Visuelle Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Arterie nach Angioplastie

Okklusionsbehandlung

Die Behandlung der Okklusion wird vom Entwicklungsstadium und der Zeit nach dem Angriff bestimmt. Laserbehandlung des okularen Okulars der Okularen, jedoch nur in den ersten Stunden nach der Okklusion.

Die konservativmedizinische Therapie wirkt erst nach einer Thrombose der Arterien für bis zu 6 Stunden zum ersten Mal, und Sie können die Embol-Resorptionstherapie anwenden - die Verwendung von Medikamenten der fibrinolytischen Gruppe.

In der späteren Behandlungsperiode kann das Leben des Patienten nur durch eine Operation gerettet werden.

Die Operation wird ausgeführt, um das Blutflusssystem wiederherzustellen:

• Chirurgische Entfernung des Embolus;
• Rangiertechnik - Erstellen eines Bypass-Kanals im betroffenen Bereich;
• Resektion des betroffenen Arterienbereichs;
• Ersetzen des von Okklusion betroffenen Gefäßbereichs an einem künstlichen Gefäß;
• Verfahren zum Stenting und Einbau des Expansionsballons.

Die Okklusionsbehandlung wird sehr schnell durchgeführt und von vielen spezialisierten Fachleuten koordiniert, denn um das Leben des Patienten zu retten, haben Ärzte nur wenige Minuten Zeit

Prävention

Um die Okklusion zu verhindern, ist es notwendig, die Herzkrankheiten und das Blutgefäßsystem zu verhindern:

• Gib Alkohol auf;
• Befreien Sie sich von der Nikotinsucht;
• Ausreichende Belastung des Körpers;
• Mehr bewegen;
• Machen Sie Spaziergänge an der frischen Luft.
• Vermeiden Sie Stress, der die Gefäße beeinträchtigt.
• Nahrungskultur - essen Sie keine Cholesterin enthaltenden Nahrungsmittel;
• Übergewicht loswerden;
• Halten Sie den Cholesterin- und Glukose-Index im Blut unter Kontrolle.
• Nehmen Sie systematisch Vitamine.

Lebensprognose

Die Prognose für das Leben hängt vollständig von der Art der Okklusion und vom Zeitpunkt der Behandlung ab.

Pathologie der Lungenarterie sowie der Koronararterien, die einen Herzinfarkt auslösten - die Prognose ist schlecht.

Bei der Hirnthrombose ist die Prognose schlecht.

Bei rechtzeitiger Behandlung von Erkrankungen der Oberschenkelarterie, der Aorta abdominalis - ist die Prognose günstig.

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