Die Okklusion der Wirbelarterie verursacht schwerwiegende hämodynamische Störungen im vertebrobasilaren Becken, was häufig zu Schlaganfällen führt. Die Diagnose des Verschlusses der Wirbelarterie mittels Doppler-Ultraschall ist genauer als bei der PA-Stenose, erreicht aber immer noch nicht 80%.

Abb. 70. Operationelles Schema (a) und postoperatives Angiogramm (b) des Karotis-Distal-Wirbel-Shunts (der Pfeil im Angiogramm ist Occipital-Distal-Wirbelanastomose).

Welche Rolle kann die Ultraschall-Dopplersonographie bei der Bestimmung des Zustands des dritten Teils einer PA spielen? Bei der Diagnose der PA-Okklusion (mangelnder Blutfluss) gemäß USDG kann mit hoher Genauigkeit festgestellt werden, dass der Zustand des dritten Abschnitts von PA unbefriedigend ist und die Rekonstruktion nicht gezeigt wird. Andererseits können bei Vorhandensein eines Blutflusses in der PA, aber mit einer Okklusion der PA im proximalen Segment (Fehler dieser Art sind in der vertebralen Doppler-Sonographie keine Seltenheit), der Angiographie zufolge auch von der Durchgängigkeit des dritten PA-Abschnitts überzeugt werden. Mit einer kombinierten Beurteilung der Daten der Angiographie und des USDG während der Okklusion von PAs kann somit das äußerst wichtige Problem des Vorhandenseins eines distalen PA-Kanals geklärt werden, was für die Indikationen für die Operation von grundlegender Bedeutung ist. Für diesen Zweck ist es jedoch genauer, das Duplex-Scannen oder ein neues Diagnoseverfahren - die Computerangiographie (Abb. 71) - zu verwenden.

Abb. 71. Computer-Angiogramm der Gefäße der Schädelbasis (dritter Teil des linken PA) durch Pfeil.

Die klinischen Indikationen für die chirurgische Behandlung des PA-Verschlusses sind im Wesentlichen die gleichen wie für die Stenose, werden jedoch häufiger aufgrund der größeren Schwere der klinischen Manifestationen und der deutlich geringeren Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung festgestellt.

http://medic.studio/ultrazvukovaya-diagnostika/okklyuziya-pozvonochnoy-arterii-38738.html

Verschluss der A. vertebralis

Dadurch wird der hintere (Hinterkopf) Teil des Gehirns beschädigt. Zu den Symptomen zählen beeinträchtigtes Sprechen, vorübergehende Gedächtnislücken, Bewusstlosigkeit und kurzfristige Lähmung der Beine sowie häufiges Ohnmacht.

Chirurgie an der Wirbelarterie

Die Durchblutung der Wirbelarterien ist 1 / 3-1 / 10 der Durchblutung der Halsschlagadern. Daher ist ihre Rolle bei der Blutversorgung des Gehirns geringer als bei den Halsschlagadern. Bei normaler Blutzirkulation durch die Karotisarterien spielen Stenose oder Blockierung der Wirbelarterien keine Rolle. In den gleichen Fällen ist es bei Blutversorgungsstörungen in den Halsschlagadern vorteilhaft, den Blutkreislauf in den Wirbelarterien wiederherzustellen, was relativ einfach zu implementieren ist. Bei alledem sollte jedoch bedacht werden, dass das Steal-Syndrom ein schwerwiegender Zustand ist, bei dem das Steal-Syndrom von den Hirngefäßen „abgezogen“ wird, wenn die Stenose und der Verschluss der Arteria vertebralis nicht von großer Bedeutung sind. Und wie

Egal wie paradox es aussah, mit der Verschlechterung des Zustands müssen ältere Menschen das Ankleiden der Wirbelarterien durchführen.

Leriche-Syndrom (atherosklerotische Okklusion der Aortenbifurkation) tritt in 40 bis 60 Jahren auf. Die Krankheit schreitet langsam über mehrere Jahre fort, manchmal über 10 Jahre. Häufig markieren Patienten den Beginn der Erkrankung ziemlich genau, da ihre Symptome plötzlich auftreten, was mit der Entwicklung eines vollständigen Verschlusses der Gefäße verbunden ist.

Symptome des Leriche-Syndroms

Das Krankheitsbild der Erkrankung wird durch eine Ischämie der unteren Körperteile in Bezug auf die Verstopfung des Gefäßes erklärt. Die Patienten stellten starke Schmerzen in beiden unteren Gliedmaßen beim Gehen und in weit fortgeschrittenen Fällen fest - und in Ruhe die Abkühlung der Gliedmaßen und Parästhesien. Der Schmerz ist nicht nur in den Füßen, Beinen lokalisiert, sondern, was sehr charakteristisch ist, in den Hüften und im Gesäß. Häufig entwickelt sich die schwere Form des intermittierenden Claudicatio-Syndroms, das den Patienten praktisch daran hindert, zu laufen, weil er nach 30-50 m aufhören muss.Mit einem milden Leriche-Syndrom kann der Patient einen durchschnittlichen Schritt machen, ohne 200-300 m zu stoppen.

Ein charakteristisches Symptom des Leriche-Syndroms ist die Verfärbung der Haut der Gliedmaßen: Elfenbeinfarbe. Das Haarwachstum ist normalerweise auf dem gesamten Bein und sogar auf dem distalen Drittel des Oberschenkels nicht vorhanden. Die von Lerish als Symptom dieser Erkrankung beschriebene Impotenz wird nur bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Die folgenden fünf Arten der arteriosklerotischen Aortenbifurkation werden unterschieden:

· Einseitige vollständige Blockierung der Arteria ilealis und partielle Aortenbifurkation;

· Vollständige Blockierung der Aortenverzweigung;

· Teilweise Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit Blockierung beider Oberschenkelarterien;

· Vollständige einseitige Blockade der Hüftarterie und Aortenbifurkation in Kombination mit vollständiger Blockierung der Femoralarterie auf der anderen Seite;

· Vollständige Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit einer Blockierung beider Oberschenkelarterien.

Behandlung des Leriche-Syndroms

Die Behandlung von sklerotischen Läsionen der Aorta und der Beckenkammer wird gemäß den ausgewählten klinischen Typen der Krankheit durchgeführt. Ein chirurgischer Eingriff ist für alle fünf Arten von sklerotischen Läsionen der Aortoiliakalregion indiziert. Der Zweck der Operation besteht darin, den Blutfluss von der Aorta zu den Hauptarterien wiederherzustellen. Da diese Operation nicht radikal im ätiologischen und pathologischen Sinne ist, ist sie eine Heilung, da danach alle Symptome beseitigt werden

Die Operation des Leriche-Syndroms ist ein großer, sehr traumatischer Eingriff. Die Operation dauert ca. 3-4 Stunden. Es ist mit einem erheblichen Blutverlust verbunden. Vor der Operation werden den Patienten Herzmedikamente (Digitalis, Strophanthin, Korglikon), Glukoseinfusion mit den Vitaminen C, B12 und in notwendigen Fällen Diuretika verschrieben. Häufig haben diese Patienten ein hypertensives Syndrom, bei dem empfohlen wird, eine Behandlung mit Medikamenten durchzuführen, die den Blutdruck senken (Reserpin).

Die Wiederherstellung des Blutflusses beim Leriche-Syndrom kann auch durch Resektion des betroffenen Gefäßteils mit dessen Ersatz durch eine Kunststoffprothese oder durch Auflegen eines permanenten Bypass-Shunts zwischen der Aorta und der peripheren Arterie erreicht werden. Dieser neue Bereich der Chirurgie - die Atherosklerose-Operation - wird derzeit in verschiedenen chirurgischen Kliniken auf der ganzen Welt intensiv weiterentwickelt. Abhängig von den Aortogrammdaten wird der Endarterektomieplan durchgeführt. Der Zugang zur Aortenbifurkation erfolgt über die mediane Laparotomie oberhalb und unterhalb des Nabels. Die Vorbereitung der Verzweigung erfolgt nach den allgemeinen Regeln. Um die sklerotische Intima von der Aortenbifurkation zu entfernen, wird eine longitudinale Aortotomie durchgeführt.

Nach dem Entfernen der betroffenen Intima ist der entscheidende Schritt des Eingriffs die Fixierung des distalen Intimasegments an der Arterienwand, so dass es nicht durch den Blutfluss exfolieren kann. Die Wunde der Aorta wird mit einem Plastikfleck verschlossen, der durch eine atraumatische Nadel mit einem Deckenstich fixiert wird. Wenn der pathologische Prozess in der Arteria iliaca communis konzentriert ist, kann die folgende Technik angewendet werden: Die iliakalarterie wird am distalen Ort der Läsion gekreuzt. Die Intima wird bis zur Aortenbifurkation geschält, während die äußeren Schichten der Gefäßwand wie eine Manschette heruntergezogen werden; Danach wird die Unversehrtheit des Gefäßes mit einer Rundnaht wiederhergestellt. Daten aus einer Reihe von Chirurgen zeigen, dass die Endarterektomie in diesen Fällen zu besseren Ergebnissen führt als an der distalen Femur- oder Poplitealarterie.

Segmentale Okklusion der gemeinsamen Femoral- und Poplitealarterien und insbesondere die kombinierten Verstopfungen dieser Gefäße gehen in der Regel mit einer starken Hyperämie der Extremitäten einher. In solchen Fällen ist die Claudicatio intermittens so ausgeprägt, dass die Patienten nicht mehr als 10 bis 15 m gehen können: Schmerzen und Muskelschwäche im Femur- und Poplitealarterienverschluss konzentrieren sich hauptsächlich auf die Tische und Beine, seltener auf die Hüften. Haare auf der gesamten Oberfläche des Beins fehlen in der Regel. Das Symptom der "Plantarischämie" (längeres Ausbleichen der Haut des Fußes nach dem Drücken mit den Fingern) und das Symptom der "Furche" (Sinken der Vena Saphena bei erhöhtem Bein) deuten auf eine schlechte Blutversorgung hin. In fortgeschrittenen Fällen werden Schmerzen im Ruhezustand, violett-bläuliche Färbung und ischämisches Ödem des Fußes sowie trophische Geschwüre beobachtet, die nahe an den Vorläufern der Gangränentwicklung liegen. Neben instrumental-funktionellen Forschungsmethoden (Oszillographie, Rheographie, Thermometrie, Kapillaroskopie) wird die Arteriographie bei der Diagnose okklusiver Läsionen des femoralen-poplitealen Segments eingesetzt. Letzteres wird bei solchen Patienten durch perkutane Punktion der Oberschenkelarterie unter dem Ligamentum pupartumum durchgeführt. Mithilfe der Angiographie können Sie den Okklusionsgrad, den Zustand und das Kaliber der Sicherheiten bestimmen. Durchgängigkeit der Gefäße distal zum Ort der Blockierung sowie Differenzierung atherosklerotischer und endarteritischer Läsionen. Es ist oft nicht möglich, die atherosklerotischen Veränderungen und die Endarteritis im klinischen Bild zu unterscheiden, selbst wenn instrumentell-funktionelle Methoden ohne Angiographie verwendet werden. Bei einem Angiogramm mit verblassender Endarteritis hat das Gefäß sogar Konturen außerhalb des Arterienverschlussbereichs, die Kollateralen haben normalerweise einen kleinen Durchmesser und haben oft ein kleinblättriges Aussehen. Bei der Arteriosklerose sind die arteriellen Wände ungleichmäßig mit Füllungsfehlern. In einigen Fällen können bereits auf der Umfrage-Röntgenaufnahme kalzinierte Plaques entlang der Kontur der Arterie gesehen werden. Behandlung Die konservative Therapie von okklusiven Läsionen der Oberschenkel- und Kniekehlader ist die Hauptmethode der Behandlung mit relativer Kompensation und Unterkompensation des Blutkreislaufs der Extremitäten. Bei einer Dekompensation der regionalen Durchblutung (intermittierende Claudicatio in weniger als 100 m zu Fuß, Schmerzen im Ruhezustand, ischämisches Ödem des Fußes usw.) wird die Leistung rekonstruktiver Gefäßoperationen absolut gezeigt. Die Bedingung für die Herstellung des letzteren ist das Vorhandensein einer segmentalen Okklusion des Gefäßes, während eine gute arterielle Durchgängigkeit distal zu der Okklusionsstelle aufrechterhalten wird. Bei arteriosklerotischen Blockaden der Femur- und Poplitealarterie kann entweder eine Endarterektomie (offen, halb geschlossen) oder eine autovenöse Bypassoperation (Femur-Femur, Femur-Popliteal, Femur-Tuber) durchgeführt werden. Synthetische Transplantate für das Rangieren dieses Gefäßabschnitts aufgrund ihrer häufigen postoperativen Thrombose werden derzeit kaum verwendet.

96. OPERATIONSVERFAHREN BEI ERLEBENDEN KRANKHEITEN DER SCHIFFE: ENDARTEREKTOMIE, RESECTION VON ARTHARY MIT PROTESIATION, SHUNTING, KATHETERDILATATION. INDIKATIONEN, ERGEBNISSE.

Um den Hauptblutfluss bei arteriellen Verschlussläsionen wiederherzustellen, werden hauptsächlich drei Arten von Rekonstruktionen verwendet: 1) Endarterektomie - Entfernung eines organisierten Thrombus oder einer atherosklerotischen Plaque zusammen mit einem pathologisch veränderten nntnmyoyalen Gefäß; 2) Prothetik - Resektion des verschlossenen Gefäßes und dessen Ersatz durch ein bestimmtes Transplantat; 3) Rangieren - Wiederherstellung des Hauptblutflusses mit Hilfe eines Transplantats um das betroffene Gefäß.

ENDARTERECTOMY

Die Endarteriektomie ist eine der wichtigsten chirurgischen Methoden zur Behandlung stenosierender Läsionen der Hauptarterien des Gehirns.

Die Operation besteht im direkten Entfernen einer atherosklerotischen Plaque aus der betroffenen Arterie, wobei dieser Eingriff als rekonstruktiv bezeichnet wird. Der Zweck der Operation besteht darin, den normalen Blutfluss im betroffenen Gefäß wiederherzustellen.

http://allrefrs.ru/2-11536.html

Ursachen der Entwicklung, Symptome und Behandlung des Verschlusses der Arteria vertebralis

Inhalt:

Die Okklusion der Wirbelarterie, die das Gehirn versorgt, führt zu chronischem Kreislaufversagen oder Schlaganfall. Es gibt zwei verschiedene Arten von Durchblutungsstörungen - eine Verengung des Gefäßes und seine Okklusion, wobei die atherosklerotische Plakette meistens die Ursache für die Verengung ist und ein Gerinnsel, das das Lumen vollständig blockiert, die Ursache für die Okklusion ist, was zu einer vollständigen Einstellung des Blutkreislaufs führt.

Klassifizierung

Während der Okklusion können 4 Grad zugeordnet werden. Erstens weist die Krankheit keine spezifischen Manifestationen auf, die Untersuchung zeigt jedoch die ersten Anzeichen der Krankheit.

Der zweite Grad ist der ankommende ischämische Angriff, der vor dem Hintergrund einer unvollständigen Blockade des Gefäßes auftritt. Gleichzeitig verschwinden alle Anzeichen eines vorübergehenden Angriffs innerhalb von 24 Stunden vollständig.

Der dritte Grad ist das tägliche Auftreten von neurologischen Symptomen. Der Patient klagt ständig über Kopfschmerzen, Bluthochdruck und andere Anzeichen der Krankheit.

Der vierte Grad ist schließlich die Entwicklung eines Schlaganfalls aufgrund der vollständigen Blockierung der Wirbelarterie.

Symptome

Die Durchblutungsstörung ist ein Notfall. In der medizinischen Literatur finden Sie eine Beschreibung der 5 Hauptmerkmale, die bei der Blockierung eines Gefäßes vorhanden sind. Wenn die Gefäße im Kopf oder Hals verstopft sind, beginnen die Symptome gleichzeitig mit großer Geschwindigkeit fortzuschreiten.

Das erste, worauf Sie achten sollten, ist der Schmerz. Es ist an der betroffenen Stelle lokalisiert und nimmt allmählich zu. Wenn sich ein Blutgerinnsel oder Embolus zu bewegen beginnt, was als spontane Auflösung des Verschlusses bezeichnet wird, können die Schmerzen ohne Behandlung verschwinden. Meistens sind Schmerzen die ersten Anzeichen dieser schweren Erkrankung.

Das zweite Symptom ist das Fehlen eines Pulses. Gleichzeitig ist es notwendig, dies nur in streng gekennzeichneten Bereichen zu überprüfen, bzw. in denen die Arterie derzeit blockiert ist. Es ist jedoch manchmal sehr schwer zu verstehen, an welcher bestimmten Arterie der Blutfluss gestört ist, was bedeutet, dass dieses Symptom in manchen Fällen undefinierbar ist.

Blasse Haut mit nachfolgender Zyanose ist ein weiteres wichtiges diagnostisches Symptom. Wenn eine Wirbelarterie verstopft ist, kann Blässe im Gesicht des Patienten vorhanden sein. Wenn die Haut lange Zeit nicht ausreichend mit Nahrung versorgt wird, können andere Symptome auftreten, z. B. Trockenheit, früheres Auftreten von Falten, Desquamation.

Und schließlich Parästhesie. Mit diesem Symptom klagt der Patient über Taubheitsgefühl, Kribbeln und Kribbeln. Diese Zeichen erscheinen in der Regel die allerersten, dann schließt sich das Fehlen taktiler Sensibilität an. Wenn die Krankheit zu weit geht, kann es zu einer Lähmung kommen.

Diagnose

Alle diagnostischen Aktivitäten sollten nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Die Diagnose der Krankheit bereitet keine Schwierigkeiten und basiert auf Patientenbeschwerden. Zu den obligatorischen Diagnosemaßnahmen gehören folgende:

1. Messung des Blutdrucks in beiden Händen.
2. Allgemeine Blutuntersuchung
3. Analyse für Cholesterin.
4. Koagulogramm
5. ECG
6. EEG.
7. REG-Gefäße des Kopfes und des Halses.
8. Doppler-Hals
9. MRI
10. CT

In diesem Fall können nur einige Diagnosemethoden vom behandelnden Arzt ausgewählt werden, und manchmal sind alle erforderlich.

Komplikationen

Die häufigste Komplikation des Verschlusses der Wirbelarterie kann als vorübergehender ischämischer Angriff bezeichnet werden. Dies ist der erste Vorbote der Tatsache, dass mit den Gefäßen des Menschen nicht alles in Ordnung ist. Natürlich sind solche Angriffe von kurzer Dauer und gehen schnell vorüber, woraufhin sich die Person wieder normalisiert.

Wenn jedoch die Ursache des gestörten Blutflusses nicht beseitigt wird, kann eine solche Blockierung beim nächsten Mal zur Entwicklung eines Schlaganfalls und somit zum Tod einer Person führen.

Therapie

Das Wichtigste ist, die Entstehung von Komplikationen zu verhindern, die auftreten können, wenn die Arterie verstopft ist. Und hier kommen in erster Linie direkte Antikoagulanzien, die in Form von Injektionen eingebracht werden. Zu diesen Medikamenten gehören in erster Linie solche Wirkstoffe wie Heparin, Clexane und Fraxiparin.

Darüber hinaus können indirekte Antikoagulanzien eingesetzt werden, die der Patient in Pillenform einnimmt. Die Behandlung des Verschlusses der Wirbelarterie umfasst auch Thrombolytika, die zur Verdünnung der Blutgerinnsel beitragen. Diese Medikamente sollten jedoch unter strenger ärztlicher Aufsicht und nur in einer bestimmten Dosierung eingenommen werden.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht dazu beiträgt, mit der Krankheit fertig zu werden, wird eine Operation durchgeführt. Meist ist dies eine Thrombektomie. Eine solche Operation hilft besonders gut, ein Blutgerinnsel gleich zu Beginn der Verstopfung des Gefäßes zu bewältigen. Ein positiver Prozentsatz der Transaktionen beträgt in diesem Fall mehr als 90%.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird oder sich die Person mit einem Arztbesuch verzögert, führt die Blockierung dieses Gefäßes häufig zum Tod.

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Arterienverschluss

Arterienverschluss ist die Überlappung des Gefäßlumens, was zu einer Unterernährung von Organen führt, die sich im Bett der beschädigten Arterie befinden. Die Gründe können unterschiedlich sein. Es ist wichtig, dass die Symptome oft akut erscheinen, eine dringende Behandlung erfordern und gefährliche Folgen drohen.

Am gefährlichsten sind okklusale Veränderungen der Haupt- oder Hauptarterien, die das Gehirn, das Herz, die Bauchorgane und die unteren Gliedmaßen versorgen.

Was kann zu Okklusion führen?

Embolie gilt als häufigste Ursache für die Durchgängigkeit der Gefäße. Die Embolie wird Teil von:

• ein abgelöster Thrombus aus den Venen der unteren Extremitäten oder des an der Wand nahe gelegenen immobilisierten Bereichs des Myokards bei akutem Infarkt, bei aneurysmatischen Veränderungen des Herzens und der Aorta;
• Fettgewebe bei Verletzungen oder Operationen im Bereich großer Venenzweige aufgrund ihrer Verletzung und recht starkem Sogeffekt;
• warme Ablagerungen bei Mikroorganismen mit septischen Läsionen der Herzklappen oder inneren Entzündungen des Gefäßes;
• in einer Vene eingeschlossene Luft während einer Verletzung, Katheterisierung großer Gefäße, Herzhöhlen oder infolge krimineller Handlungen.

Der Weg des Embolus stimmt mit den Fähigkeiten des Kreislaufsystems überein. Der Beginn der Okklusion hängt davon ab, wo sie aufhört.

Merkmale der Embolusrichtung

Aus den Venen der Beine bewegt sich ein Blutgerinnsel oder Embolus in Richtung Herz. Es wird durch Unterdruck im rechten Vorhof und an der Mündung der Hohlvene unterstützt. Wenn man durch die rechten Teile des Herzens geht, ist die Lungenarterie oder deren Verzweigung (abhängig von der Größe des Embolus) der "praktischste" Stopport. Denn der rechte Ventrikel drückt ihn unter Freisetzung von Blut durch. Ein Lungeninfarkt aufgrund einer akuten Thromboembolie des Hauptstammes der Lungenarterie ist meistens eine tödliche Krankheit.

Wenn eine Person an einem nicht-atrialen oder interventrikulären Septumversagen leidet, eröffnet sich dem Embolus eine zusätzliche Möglichkeit, in die linken Teile des Herzens zu gelangen und in das arterielle Blut einzudringen.

Durch die Aorta strömt der Embolus mit hoher Geschwindigkeit in die Bauchregion und die Oberschenkelarterie. In ähnlicher Weise kann es zu einem Verschluss der Halsschlagadern kommen, durch den der Embolus weiter in die peripheren Gefäße des Herzens und des Gehirns gelangt.

Bei einer Infektionskrankheit mit Herzklappenläsionen (rheumatische Herzerkrankung, septische Endokarditis) können linksventrikuläre Emboli selbst in den kleinen Arterien extreme Blutversorgungspunkte erreichen, einen Verschluss der zentralen Netzhautarterie oder einen akuten Myokardinfarkt aufgrund einer Thrombose der Herzkranzgefäße verursachen.

Welche Veränderungen sollten als Okklusionsrisiko betrachtet werden

Okklusionsrisiko bei verschiedenen Krankheiten. Aber sie sind alle in ihrer Entwicklung:

• die Integrität und Struktur der Gefäßwand verletzen (Vaskulitis, Krampfadern, Thrombophlebitis, akute und chronische Infektionen, aneurysmatische Vorwölbungen);
• begleitet von einer erhöhten Thrombose (Blutkrankheiten mit erhöhter Blutgerinnung, Diabetes, atherosklerotische Läsion, Hypertonie).

Betrachten Sie die häufigsten Varianten des arteriellen Verschlusses.

Läsion der Halsschlagader

Die Okklusion der A. carotis interna, des größten Gefäßes, das das Gehirn versorgt, wird meistens durch Thrombose verursacht. Unter allen okklusalen Läsionen in der kardiologischen Praxis beträgt der Anteil 54–57%. Klinische Manifestationen sind in vier Versionen möglich:

• akute apoplexische Form mit plötzlichem Auftreten, Koma, Entwicklung einer Hemiplegie (Immobilität der Körperhälfte), Krampfanfälle;
• subakut oder remittierend - Symptome entwickeln sich innerhalb weniger Tage oder Wochen, der Patient hat Angst vor Schwindel, Kopfschmerzen, "Verdunkelung" in den Augen, unregelmäßiger Schwäche und einer Abnahme der Empfindlichkeit in den Extremitäten;
• chronisch oder pseudotumorös entwickelt sich langsam, Manifestationen hängen von der Läsion ab;
• ausgeblendet - geht ohne klinische Manifestationen vor, vollständige Blockierung tritt nicht auf.

Der Krankheitsverlauf beeinflusst immer den zerebralen Kreislauf, verursacht einen ischämischen Schlaganfall mit zunehmenden fokalen neurologischen Symptomen. Sie werden verschlimmert, wenn das Embol, das an der Wand der Halsschlagader gefangen ist, den Aufbau eines lokalen Thrombus verursacht, der mit einem freien "Schwanz" in die mittlere oder vordere Hirnarterie eindringt.

Statistischen Daten zufolge ist der Verschluß der Halsschlagadern in 56% der Fälle die eigentliche Ursache der zerebralen Ischämie und verursacht 30% der Schlaganfälle.

Wirbelsäulenarterienerkrankung

Der Verschluss der Wirbelarterie entwickelt sich häufig im Bereich der Halswirbelsäule. Langsame Entwicklung der Krankheit mit Perioden der Verschlechterung und Verbesserung, aber mit einem stetigen Verlauf. Der Anteil an der Gesamtmenge an Verschlüssen beträgt bis zu 17%.

• Schwindel, schwankend beim Gehen;
• Ohrgeräusche und Hörverlust auf einer Seite;
• verschwommenes Sehen, doppeltes Sehen;
• Veränderung und Sprachschwierigkeiten.

Diese Änderungen treten auf, wenn sich die Position des Kopfes ändert, verbiegt, sich dreht. Sie stehen im Zusammenhang mit einer akuten Ischämie des Gehirns, des Kleinhirns und des Kortex des Okzipitallappens.

Schäden an den Augengefäßen

Die Okklusion der zentralen Netzhautarterie stört die Ernährung der Schicht empfindlicher Zellen auf der Rückseite des Auges. Es wird häufiger bei Menschen im fortgeschrittenen Alter beobachtet. Wird kleiner Embolus genannt und besteht aus einem Stück Cholesterinplakette.

Die Gefahr liegt im vollständigen Zelltod innerhalb weniger Stunden. Die Okklusionsläsion der Netzhautvenen verläuft günstiger. Es verursacht Blähungen, Blutstillstand. Die Behandlung bringt positive Ergebnisse.

Okklusion der A. subclavia

Eine Verletzung der Durchgängigkeit in der Arteria subclavia führt zur Manifestation einer Ischämie der Hände und des Gehirns. Entwickelt mit Embolie im ersten Abschnitt (nach verschiedenen Beobachtungen in 3 - 20% der Fälle). Die linke Arterie ist 3-mal häufiger betroffen, da sie direkt mit dem Aortenbogen verbunden ist und es einfacher ist, einen Embolus zu bekommen. Bilaterale Okklusion wurde bei 2% der Patienten festgestellt.

Vom Anfangssegment der Arteria subclavia geht der Wirbelast bis zum Okzipitallappen des Gehirns über. Dadurch wirkt es auf die Blutversorgung und verursacht Ischämie-Symptome.

An der Entwicklung der Okklusion sind beteiligt:

• Mediastinaltumoren;
• Wirbelsäulenkrümmung bei Osteochondrose;
• traumatische Nackenverletzungen;
• Bruch des Schlüsselbeins oder der ersten Rippe;
• Brustverletzungen;
• angeborene Anomalien des Aortenbogens.

Die charakteristischen Symptome werden durch die Entwicklung einer spinalbasilaren Insuffizienz des Gehirns, einer Ischämie der Hände und Manifestationen des Raub-Syndroms erklärt (bei hoher Thrombose der A. subclavia schliesst das Blut den darunter liegenden Strahlenzweig ab).

66% der Patienten haben Manifestationen einer Hirninsuffizienz:

• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Hör- und Sehstörungen.

Die Hälfte der Patienten hat eine Ischämie der oberen Extremität mit Schmerzen in der Hand, kalten Fingern, Taubheitsgefühl und Krämpfen.

Schäden an den Arterien, die sich von der Aorta abdominalis erstrecken

Bei den arteriellen Verschlusskrankheiten stehen nach den Herzkranzgefäßen Läsionen der Bauchaorta an zweiter Stelle. Die häufigste Erkrankung, die mit Thrombose assoziiert ist, wird bei Männern (90%) nach 50 Jahren festgestellt. Embolien treten im rheumatischen Prozess mit Stenosen der linken atrioventrikulären Öffnung auf. Der Embolus "setzt" sich auf die Aortenzweigung und trägt zur Bildung einer sekundären Thrombose bei.

Die Pathologie der Hüft- und Oberschenkelarterien wird verursacht durch:

• Überwachsen des Gefäßlumens mit atherosklerotischen Plaques;
• Verdickung der Wand durch Verdichtung und Entzündung der Innenschale (Verödung der Endarteriitis).

Bei einer hohen Läsion - auf der Ebene der Bauchaorta - hat der Patient:

• starke Schmerzen in den Beinen, können in den Rücken, das Sacrum, das Perineum und die Genitalien ausstrahlen;
• kalte Beine mit vollständigem Verschwinden des Pulses auf beiden Seiten;
• Fieber

Gangrän der Beine entwickelt sich schnell.

Bei einer allmählichen Blockade entwickeln sich die Symptome langsam. Patienten klagen über ständige Schwäche in den Beinen, eine Verletzung der Potenz.

Bei Thrombose der A. iliaca````

• Die Schmerzen sind sehr intensiv, breiten sich im Unterleib aus und geben dem Rücken nach;
• Bauch geschwollen;
• Erbrechen von Nahrung, Galle, selten mit Blut.

Der Blutdruck des Patienten fällt, Peritonitis, paralytischer Ileus des Darms entwickelt sich schnell.

Um den Grad der Okklusion zu bestimmen, kann der Puls an den Arterien der Beine palpiert werden:

• Fehlt die Pulsation in der Kniekehle (in 80% der Fälle), sollte ein höheres Niveau der Oberschenkelarterienläsion in Betracht gezogen werden.
• Bei 10–15% der Patienten wird eine isolierte Läsion der A. tibialis am Unterschenkel und Fuß beobachtet.

Die Symptome des Verschlusses der arteriellen Blutgefäße der Beine sind:

• der Schmerz ist zuerst flüchtig, dann diffus, mindert die Positionsänderung nicht;
• das Auftreten blasser Flecken blasser Haut;
• deutliche Abkühlung der Haut bei Berührung;
• Taubheit mit Bereichen der Parästhesie (Gänsehaut);
• Beinlähmung.

Akute Okklusion erfordert ein dringendes Eingreifen innerhalb von 6 Stunden. Anschließend setzt Gangrän ein und Amputation wird folgen.

Diagnose eines arteriellen Verschlusses

Zu den Methoden zur Diagnose von Verschlüssen verschiedener Arterien zählen Untersuchungen durch Fachärzte. Es ist notwendig, die neurologische Pathologie zu klären, um die Symptome der Symptome zu identifizieren. Kardiologen untersuchen das Herz genauer. Für die Diagnose des Verschlusses der zentralen Netzhautarterie ist eine detaillierte Untersuchung des Fundus erforderlich.

Bei der Untersuchung von Gefäßen sind Kopf und Gliedmaßen von großer Bedeutung:

• Rheoenzephalographie;
• Ultraschalluntersuchung;
• Doppler-Farbstudie des Blutflusses;
• Kontrastangiographie

Um den Zusammenhang von Gehirnsymptomen mit einer Schädigung der Arteria adduierenden und der nachfolgenden Behandlung herzustellen, ist es wichtig zu wissen:

• welches der extrahirnförmigen Gefäße beschädigt ist (Karotis, Subclavia oder Vertebralarterie);
• wie stark ist die Stenose?
• Größe des Embolus oder der atherosklerotischen Plaque.

Behandlung

Die Behandlung und Prognose okklusiver vaskulärer Läsionen wird durch die Form der Erkrankung bestimmt. Die Okklusion der zentralen Netzhautarterie wird mit einem Laser behandelt.

Von den konservativen Methoden ist es möglich, eine fibrinolytische Therapie in den ersten 6 Stunden anzuwenden, um ein Blutgerinnsel aufzulösen.

Die Hauptmethode ist chirurgische Methoden. Alle Operationen zielen darauf ab, die Durchgängigkeit des betroffenen Gefäßes wiederherzustellen und die Auswirkungen von Organ- und Gewebeischämie zu beseitigen.

Für diese Verwendung:

• Entfernung des Thrombus;
• Erstellen einer Bypass-Anastomose oder eines Shunts;
• Resektion einer beschädigten Arterie;
• Ersatz des betroffenen Bereichs durch eine künstliche Prothese;
• Ballonexpansion der Arterie mit der Installation des Stents.

Jede Operation hat ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen.

Verhindern Sie den Verschluss mit verfügbaren Maßnahmen, um Arteriosklerose, Bluthochdruck und Diabetes zu verhindern. Die Einhaltung der Anforderungen an Ernährung und Medikamente verringert die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Konsequenzen erheblich.

http://serdec.ru/bolezni/okklyuziya-arteriy

Arterienverschluss

Arterienverschluss ist eine akute vaskuläre Insuffizienz, die im Falle einer gestörten Durchgängigkeit oder Verstopfung von Blutgefäßen auftritt, was zu einer beeinträchtigten Blutabgabe an ein bestimmtes Organ führt, was zu Funktionsstörungen führt.

Der pathologische Prozess entwickelt sich aufgrund von Gefäßverletzungen oder dem Auftreten von Blutgerinnseln, die den Blutfluss stören, einen Sauerstoffmangel der Organe und den Mangel an nützlichen Elementen verursachen, was häufig zu Gangrän und der Entfernung von Nekrose des Körpers führt.

Grundsätzlich gibt es diese Art von Krankheit bei jungen Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen, da Hypodynamie zu einem erhöhten Risiko für das Auftreten der Krankheit führt.

Die medikamentöse Therapie ist in den Anfangsstadien anwendbar, wenn die Blutgefäße verstopfen, ein chirurgischer Eingriff in Verbindung mit konservativen Methoden erforderlich ist.

In fortgeschrittenen Fällen ist die Überlebensprognose sehr niedrig, da die Pathologie zu schwerwiegenden Komplikationen führt, die nicht immer mit dem Leben vereinbar sind.

Ätiologie

Die Verstopfung der Blutgefäße führt zu Problemen bei der Versorgung der Organe und Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen. Am häufigsten sind die Kniekehlen betroffen, der pathologische Prozess entwickelt sich abrupt und ohne ersichtlichen Grund. Das Lumen der Gefäße wird durch Blutgerinnsel oder Emboli blockiert, und ihre Größe beeinflusst den Gefäßdurchmesser und kann den Blutfluss vollständig blockieren.

Der Bereich unterhalb des verschlossenen Gefäßes stirbt ab und die Gewebenekrose beginnt. Die Symptomatologie hängt von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses und von der Entwicklung des Kollateralflusses ab.

Die Hauptgründe sind:

• Thromboembolie, wenn Blutgerinnsel die Gefäße überlappen;
• die Ansammlung von Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße (mit Atherosklerose);
• Embolie mit Luftblasen, Fett, Flüssigkeit;
• Erweiterung oder Überstand von Blutgefäßen (mit Aneurysma);
• verletzte Schiffe;
• erhöhte Blutgerinnung;
• entzündliche Prozesse in den Gefäßen;
• Herzkrankheit;
• Diabetes mellitus;
• Leukämie - expandierende Tumorzellen verursachen eine Blockade.

Die folgenden prädisponierenden Faktoren sollten ebenfalls hervorgehoben werden:

• Missbrauch von Alkohol, Drogen und Rauchen;
• genetische Veranlagung;
• chirurgische Eingriffe mit Gefäßbeteiligung;
• Schwangerschaft und Geburt;
• große Körpermasse;
• sitzender Lebensstil.

Pathologische Prozesse in den Gefäßen müssen rechtzeitig verhindert werden, da sie zum Tod des Patienten führen. Der Verschluss der peripheren Arterien ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden.

Klassifizierung

Vaskuläre Okklusion kann überall im menschlichen Körper beobachtet werden, wobei folgende Typen unterschieden werden:

• Behinderung in großen und mittleren Schiffen und in deren Nähe;
• Verstopfung kleiner Gefäße, die die Beine und Füße mit Blut versorgen;
• gemischt, wenn sowohl große als auch kleine Gefäße betroffen sind.

Abhängig von der Ursache des Verschlusses der Arterien gibt es:

Nach der Lokalisierung des pathologischen Prozesses wird folgende Einteilung unterschieden:

• Verschluss der Arterien der unteren Extremitäten. Tritt aufgrund von Blutgerinnseln, Krämpfen oder Gefäßverletzungen auf, manifestiert sich in Schmerzen und Blässe der Haut aufgrund von Sauerstoffmangel. In den Geweben wird Ödem beobachtet und die Durchblutung wird gestört, die Temperatur des betroffenen Bereichs sinkt, manchmal werden Falten und Trockenheit der Haut beobachtet, die Empfindlichkeit nimmt ab und die motorische Aktivität in den distalen und proximalen Gelenken nimmt ab. Es besteht ein großes Risiko, eine Gangrän zu entwickeln. Die am häufigsten diagnostizierte Läsion der Arteria poplitealis.
• Okklusion der Halsschlagader. Es kann eine vollständige oder teilweise Blockierung der Gefäße sein, die das Gehirn versorgen, Herzinfarkte, Schlaganfälle verursachen. Die linke A. carotis communis (OCA) stammt aus dem Aortenbogen und die rechte aus dem aufsteigenden brachyzephalen Rumpf befindet sich vor den Vorgängen der Halswirbel. Abweichungen können bei der externen NSA beobachtet werden, die für die Blutversorgung der Gefäße und des Gewebes von Gesicht und Kopf verantwortlich ist. Die Okklusion der A. carotis interna (ICA) ist seltener. Die ICA ist für die intrakranielle Durchblutung verantwortlich und versorgt und versorgt das Gehirn, den Stirn-, Schläfen-, Parietallappen und den gesamten Schädel. Gefäße, die zu den Augen führen, werden aus der ICA entfernt. Probleme in der Arteria carotis communis verursachen chronische Erkrankungen des Gehirns und des Sehens.
• Eine Okklusion der Koronararterien, die für die Versorgung des Myokards verantwortlich sind, ist üblich. Bei vollständiger Blockierung des Blutflusses entsteht ein Herzinfarkt. Wenn sich das Gefäß nicht vollständig überlappt, wird Angina diagnostiziert. Ursachen sind fette Plaques und Blutgerinnsel. Das chronische Auftreten dieses pathologischen Prozesses führt zur Bildung von Umwegen, die jedoch viel schwächer sind und im Laufe der Zeit zu Herzversagen führen können. In 98% der Fälle sind Arterienprobleme mit Arteriosklerose verbunden.
• Die Okklusion der Femoralarterie ist die schwerste Art der Blockade. Symptome manifestieren sich während des Trainings, werden weiter verschlimmert, Taubheitsgefühl und Gefühlsverlust treten auf. Der Verschluss der oberflächlichen Femoralarterie wird durch Verstopfung kleiner Gefäße verursacht, tritt am häufigsten auf und wird nicht als gefährlich angesehen.
• Okklusion der A. subclavia. Führt zu Ischämie der Hände und des Gehirns, Schwäche in den Händen, Schwindel, Sprach- und Sehprobleme. Ist ein gepaarter Ast der Aorta. Das rechte stammt vom brachiozephalen Stamm ab, geht in die linke Arteria subclavia über und bewegt sich vom Aortenbogen weg. Es gibt viele Ursachen für die Blockade und die Folgen sind sehr ernst.
• Verschluss der Arteria ilealis - ist die zweitgrößte nach der Aorta, zweigt von den Aortagabeln im Bereich des vierten Lendenwirbels ab. Das erste Anzeichen für die Manifestation der Pathologie ist die Ischämie der Beine, Müdigkeit, Taubheitsgefühl und Schmerzen beim Gehen. Dieser pathologische Prozess führt zu Abnormalitäten in den Beckenorganen und führt zu Impotenz und Funktionsstörungen der Organe des Bauchraums.
• Verschluss der linken Arteria vertebralis. Es führt zu Unregelmäßigkeiten in der Blutversorgung des Gehirns, kann zu chronischer Insuffizienz der Blutversorgung führen und einen Schlaganfall auslösen.
• Verschluss der Nierenarterie - ist durch Seitenschmerzen gekennzeichnet, verursacht Fieber, Übelkeit und kann zu Nierenversagen führen. Kommt meistens aufgrund von Blutgerinnseln vor. In schweren Fällen kann es zu einem Organinfarkt kommen.

Probleme in der Radialarterie verursachen Störungen in den oberen Gliedmaßen, da ein Problem bei der Abgabe von Blut an diesen Teil des Bewegungsapparates besteht. Taubheit, Blässe, Nekrose können auftreten.

Jeder pathologische Prozess in kleinen oder großen Blutgefäßen erfordert eine sofortige Behandlung, da die Folgen tödlich sein können.

Symptomatologie

Die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Bereich des brachiozephalen Gefäßes wird durch Schwäche, Schwindel und Leistungsabfall gekennzeichnet. Dies sind die großen Gefäße, die das weiche Gewebe des Gehirns und des Kopfes mit Blut versorgen. Im gleichen Prozess kann auch die linke Arterie einbezogen werden, was den Verlauf des Krankheitsbildes erheblich verschlechtert.

Der arterielle Verschluss ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• Kopfschmerzen;
• Übelkeit;
• Müdigkeit;
• Schmerzen bei Anstrengung;
• Halluzinationen;
• verschwommenes Sehen;
• Verwirrung im Kopf;
• Schmerzen in den Beinen;
• Blässe der Haut;
• Temperaturabnahme im Bereich des betroffenen Bereichs;
• Lähmung der Füße, Kribbeln, Taubheitsgefühl und Brennen;
• Nekrose und Schwellung;
• fehlender Puls am Ort der Verletzung;
• schneller Puls;
• Probleme beim Sprechen, Atmen, Schlucken.

Jedes der aufgelisteten Symptome sollte analysiert werden und die Ursache, aufgrund derer es aufgetreten ist, um die schwersten Komplikationen der Pathologie zu verhindern, sollte rechtzeitig festgestellt werden. Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall verboten, da nur ein Arzt die genaue Ursache für das Auftreten solcher Symptome feststellen kann.

Diagnose

Bei den ersten Manifestationen des Krankheitsbildes sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Der Spezialist wird den Patienten untersuchen, die Art des Krankheitsbildes herausfinden und eine persönliche Geschichte sammeln.

Führen Sie auch die folgenden Diagnoseaktivitäten durch:

• Blutgerinnungsbild;
• USDG (Duplex-Scannen);
• CT-Arteriographie;
• MR-Angiographie;
• zerebrale Angiographie;
• MRT des Gehirns und der Blutgefäße.

Nach einer umfassenden Studie wird eine geeignete Therapie zugeordnet, die für jeden Patienten individuell ausgewählt wird.

Behandlung

In den Anfangsstadien der Manifestation der Krankheit wird eine konservative Therapie verordnet, wobei die Ursache für die Entwicklung dieser pathologischen Prozesse beseitigt wird.

Folgende Medikamente können verschrieben werden:

• krampflösend;
• das Blut verdünnen;
• Thrombolytika;
• Schmerzmittel;
• entzündungshemmend;
• um die Arbeit des Herzens zu verbessern.

Physiotherapeutische Verfahren sind vorgeschrieben:

• diadynamische Therapie;
• Magnetfeldtherapie;
• Barotherapie;
• Plasmapherese.

Die Behandlung des Verschlusses der Arterie des Herzens wird Spasmen und Schmerzen lindern, dann werden chirurgische Eingriffe durchgeführt:

• Endovaskuläre Technik - chirurgische Eingriffe werden durch die Haut des Patienten mit speziellen Werkzeugen und Strahlenbildgebung durchgeführt;
• Thrombembolektomie - ein Thrombus wird aus den Gefäßen entfernt;
• Endarteriektomie - mit seiner Hilfe wird der normale Blutfluss in die Gefäße wiederhergestellt;
• Prothetik - für die Gefäßabschnitte, die entfernt werden mussten;
• Stenting wird am Herzen durchgeführt, ein spezieller Rahmen wird installiert;
• Amputation - mit Gewebenekrose.

Die Amputation wird nur durchgeführt, wenn die Gewebenekrose begonnen hat und die Gliedmaße nicht gerettet werden kann. Nach einem solchen Verfahren ist eine langfristige Rehabilitation erforderlich, die aus konservativen Maßnahmen und psychologischem Training besteht. Nach vollständiger Einheilung wird eine Prothese ausgewählt.

Mögliche Komplikationen

Probleme im Bereich der Arterien des Herzens verursachen sehr starke Komplikationen, die nicht immer mit dem Leben vereinbar sind.

In diesem Fall sprechen wir über folgende Pathologien:

• Schlaganfall;
• Herzinfarkt;
• Gesichtsparese;
• Sehstörungen;
• Sauerstoffmangel der Organe, Fehlfunktion und vollständiger Stillstand;
• Tod

Bei der beginnenden Form einer Gefäßkrankheit ist der letale Ausgang nicht ausgeschlossen.

Prävention

Wenn Sie die folgenden Regeln einhalten, können Sie das Krankheitsrisiko erheblich reduzieren:

• einen gesunden Lebensstil führen;
• mache Yoga, leichte Gymnastik;
• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• gut und richtig essen;
• Körpergewicht überwachen;
• Stress vermeiden;
• chronische Krankheiten behandeln.

Bei den ersten Symptomen ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und sich geeigneten therapeutischen Maßnahmen zu unterziehen. Um die Notwendigkeit der Einnahme von Vitaminkomplexen zu vermeiden, halten Sie sich an eine Diät und missbrauchen Sie keine fettigen und frittierten Speisen. Essen Sie mehr Gemüse und Obst sowie Lebensmittel, die Folsäure enthalten.

http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3335-okklyuziya-arterij

Verschluss der A. vertebralis

Dadurch wird der hintere (Hinterkopf) Teil des Gehirns beschädigt. Zu den Symptomen zählen beeinträchtigtes Sprechen, vorübergehende Gedächtnislücken, Bewusstlosigkeit und kurzfristige Lähmung der Beine sowie häufiges Ohnmacht.

Chirurgie an der Wirbelarterie

Die Durchblutung der Wirbelarterien ist 1 / 3-1 / 10 der Durchblutung der Halsschlagadern. Daher ist ihre Rolle bei der Blutversorgung des Gehirns geringer als bei den Halsschlagadern. Bei normaler Blutzirkulation durch die Karotisarterien spielen Stenose oder Blockierung der Wirbelarterien keine Rolle. In den gleichen Fällen ist es bei Blutversorgungsstörungen in den Halsschlagadern vorteilhaft, den Blutkreislauf in den Wirbelarterien wiederherzustellen, was relativ einfach zu implementieren ist. Bei alledem sollte jedoch bedacht werden, dass das Steal-Syndrom ein schwerwiegender Zustand ist, bei dem das Steal-Syndrom von den Hirngefäßen „abgezogen“ wird, wenn die Stenose und der Verschluss der Arteria vertebralis nicht von großer Bedeutung sind. Und wie

Egal wie paradox es aussah, mit der Verschlechterung des Zustands müssen ältere Menschen das Ankleiden der Wirbelarterien durchführen.

Leriche-Syndrom (atherosklerotische Okklusion der Aortenbifurkation) tritt in 40 bis 60 Jahren auf. Die Krankheit schreitet langsam über mehrere Jahre fort, manchmal über 10 Jahre. Häufig markieren Patienten den Beginn der Erkrankung ziemlich genau, da ihre Symptome plötzlich auftreten, was mit der Entwicklung eines vollständigen Verschlusses der Gefäße verbunden ist.

Symptome des Leriche-Syndroms

Das Krankheitsbild der Erkrankung wird durch eine Ischämie der unteren Körperteile in Bezug auf die Verstopfung des Gefäßes erklärt. Die Patienten stellten starke Schmerzen in beiden unteren Gliedmaßen beim Gehen und in weit fortgeschrittenen Fällen fest - und in Ruhe die Abkühlung der Gliedmaßen und Parästhesien. Der Schmerz ist nicht nur in den Füßen, Beinen lokalisiert, sondern, was sehr charakteristisch ist, in den Hüften und im Gesäß. Häufig entwickelt sich die schwere Form des intermittierenden Claudicatio-Syndroms, das den Patienten praktisch daran hindert, zu laufen, weil er nach 30-50 m aufhören muss.Mit einem milden Leriche-Syndrom kann der Patient einen durchschnittlichen Schritt machen, ohne 200-300 m zu stoppen.

Ein charakteristisches Symptom des Leriche-Syndroms ist die Verfärbung der Haut der Gliedmaßen: Elfenbeinfarbe. Das Haarwachstum ist normalerweise auf dem gesamten Bein und sogar auf dem distalen Drittel des Oberschenkels nicht vorhanden. Die von Lerish als Symptom dieser Erkrankung beschriebene Impotenz wird nur bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Die folgenden fünf Arten der arteriosklerotischen Aortenbifurkation werden unterschieden:

· Einseitige vollständige Blockierung der Arteria ilealis und partielle Aortenbifurkation;

· Vollständige Blockierung der Aortenverzweigung;

· Teilweise Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit Blockierung beider Oberschenkelarterien;

· Vollständige einseitige Blockade der Hüftarterie und Aortenbifurkation in Kombination mit vollständiger Blockierung der Femoralarterie auf der anderen Seite;

· Vollständige Blockierung der Aortenbifurkation in Kombination mit einer Blockierung beider Oberschenkelarterien.

Behandlung des Leriche-Syndroms

Die Behandlung von sklerotischen Läsionen der Aorta und der Beckenkammer wird gemäß den ausgewählten klinischen Typen der Krankheit durchgeführt. Ein chirurgischer Eingriff ist für alle fünf Arten von sklerotischen Läsionen der Aortoiliakalregion indiziert. Der Zweck der Operation besteht darin, den Blutfluss von der Aorta zu den Hauptarterien wiederherzustellen. Da diese Operation nicht radikal im ätiologischen und pathologischen Sinne ist, ist sie eine Heilung, da danach alle Symptome beseitigt werden

Die Operation des Leriche-Syndroms ist ein großer, sehr traumatischer Eingriff. Die Operation dauert ca. 3-4 Stunden. Es ist mit einem erheblichen Blutverlust verbunden. Vor der Operation werden den Patienten Herzmedikamente (Digitalis, Strophanthin, Korglikon), Glukoseinfusion mit den Vitaminen C, B12 und in notwendigen Fällen Diuretika verschrieben. Häufig haben diese Patienten ein hypertensives Syndrom, bei dem empfohlen wird, eine Behandlung mit Medikamenten durchzuführen, die den Blutdruck senken (Reserpin).

Die Wiederherstellung des Blutflusses beim Leriche-Syndrom kann auch durch Resektion des betroffenen Gefäßteils mit dessen Ersatz durch eine Kunststoffprothese oder durch Auflegen eines permanenten Bypass-Shunts zwischen der Aorta und der peripheren Arterie erreicht werden. Dieser neue Bereich der Chirurgie - die Atherosklerose-Operation - wird derzeit in verschiedenen chirurgischen Kliniken auf der ganzen Welt intensiv weiterentwickelt. Abhängig von den Aortogrammdaten wird der Endarterektomieplan durchgeführt. Der Zugang zur Aortenbifurkation erfolgt über die mediane Laparotomie oberhalb und unterhalb des Nabels. Die Vorbereitung der Verzweigung erfolgt nach den allgemeinen Regeln. Um die sklerotische Intima von der Aortenbifurkation zu entfernen, wird eine longitudinale Aortotomie durchgeführt.

Nach dem Entfernen der betroffenen Intima ist der entscheidende Schritt des Eingriffs die Fixierung des distalen Intimasegments an der Arterienwand, so dass es nicht durch den Blutfluss exfolieren kann. Die Wunde der Aorta wird mit einem Plastikfleck verschlossen, der durch eine atraumatische Nadel mit einem Deckenstich fixiert wird. Wenn der pathologische Prozess in der Arteria iliaca communis konzentriert ist, kann die folgende Technik angewendet werden: Die iliakalarterie wird am distalen Ort der Läsion gekreuzt. Die Intima wird bis zur Aortenbifurkation geschält, während die äußeren Schichten der Gefäßwand wie eine Manschette heruntergezogen werden; Danach wird die Unversehrtheit des Gefäßes mit einer Rundnaht wiederhergestellt. Daten aus einer Reihe von Chirurgen zeigen, dass die Endarterektomie in diesen Fällen zu besseren Ergebnissen führt als an der distalen Femur- oder Poplitealarterie.

Segmentale Okklusion der gemeinsamen Femoral- und Poplitealarterien und insbesondere die kombinierten Verstopfungen dieser Gefäße gehen in der Regel mit einer starken Hyperämie der Extremitäten einher. In solchen Fällen ist die Claudicatio intermittens so ausgeprägt, dass die Patienten nicht mehr als 10 bis 15 m gehen können: Schmerzen und Muskelschwäche im Femur- und Poplitealarterienverschluss konzentrieren sich hauptsächlich auf die Tische und Beine, seltener auf die Hüften. Haare auf der gesamten Oberfläche des Beins fehlen in der Regel. Das Symptom der "Plantarischämie" (längeres Ausbleichen der Haut des Fußes nach dem Drücken mit den Fingern) und das Symptom der "Furche" (Sinken der Vena Saphena bei erhöhtem Bein) deuten auf eine schlechte Blutversorgung hin. In fortgeschrittenen Fällen werden Schmerzen im Ruhezustand, violett-bläuliche Färbung und ischämisches Ödem des Fußes sowie trophische Geschwüre beobachtet, die nahe an den Vorläufern der Gangränentwicklung liegen. Neben instrumental-funktionellen Forschungsmethoden (Oszillographie, Rheographie, Thermometrie, Kapillaroskopie) wird die Arteriographie bei der Diagnose okklusiver Läsionen des femoralen-poplitealen Segments eingesetzt. Letzteres wird bei solchen Patienten durch perkutane Punktion der Oberschenkelarterie unter dem Ligamentum pupartumum durchgeführt. Mithilfe der Angiographie können Sie den Okklusionsgrad, den Zustand und das Kaliber der Sicherheiten bestimmen. Durchgängigkeit der Gefäße distal zum Ort der Blockierung sowie Differenzierung atherosklerotischer und endarteritischer Läsionen. Es ist oft nicht möglich, die atherosklerotischen Veränderungen und die Endarteritis im klinischen Bild zu unterscheiden, selbst wenn instrumentell-funktionelle Methoden ohne Angiographie verwendet werden. Bei einem Angiogramm mit verblassender Endarteritis hat das Gefäß sogar Konturen außerhalb des Arterienverschlussbereichs, die Kollateralen haben normalerweise einen kleinen Durchmesser und haben oft ein kleinblättriges Aussehen. Bei der Arteriosklerose sind die arteriellen Wände ungleichmäßig mit Füllungsfehlern. In einigen Fällen können bereits auf der Umfrage-Röntgenaufnahme kalzinierte Plaques entlang der Kontur der Arterie gesehen werden. Behandlung Die konservative Therapie von okklusiven Läsionen der Oberschenkel- und Kniekehlader ist die Hauptmethode der Behandlung mit relativer Kompensation und Unterkompensation des Blutkreislaufs der Extremitäten. Bei einer Dekompensation der regionalen Durchblutung (intermittierende Claudicatio in weniger als 100 m zu Fuß, Schmerzen im Ruhezustand, ischämisches Ödem des Fußes usw.) wird die Leistung rekonstruktiver Gefäßoperationen absolut gezeigt. Die Bedingung für die Herstellung des letzteren ist das Vorhandensein einer segmentalen Okklusion des Gefäßes, während eine gute arterielle Durchgängigkeit distal zu der Okklusionsstelle aufrechterhalten wird. Bei arteriosklerotischen Blockaden der Femur- und Poplitealarterie kann entweder eine Endarterektomie (offen, halb geschlossen) oder eine autovenöse Bypassoperation (Femur-Femur, Femur-Popliteal, Femur-Tuber) durchgeführt werden. Synthetische Transplantate für das Rangieren dieses Gefäßabschnitts aufgrund ihrer häufigen postoperativen Thrombose werden derzeit kaum verwendet.

96. OPERATIONSVERFAHREN BEI ERLEBENDEN KRANKHEITEN DER SCHIFFE: ENDARTEREKTOMIE, RESECTION VON ARTHARY MIT PROTESIATION, SHUNTING, KATHETERDILATATION. INDIKATIONEN, ERGEBNISSE.

Um den Hauptblutfluss bei arteriellen Verschlussläsionen wiederherzustellen, werden hauptsächlich drei Arten von Rekonstruktionen verwendet: 1) Endarterektomie - Entfernung eines organisierten Thrombus oder einer atherosklerotischen Plaque zusammen mit einem pathologisch veränderten nntnmyoyalen Gefäß; 2) Prothetik - Resektion des verschlossenen Gefäßes und dessen Ersatz durch ein bestimmtes Transplantat; 3) Rangieren - Wiederherstellung des Hauptblutflusses mit Hilfe eines Transplantats um das betroffene Gefäß.

ENDARTERECTOMY

Die Endarteriektomie ist eine der wichtigsten chirurgischen Methoden zur Behandlung stenosierender Läsionen der Hauptarterien des Gehirns.

Die Operation besteht im direkten Entfernen einer atherosklerotischen Plaque aus der betroffenen Arterie, wobei dieser Eingriff als rekonstruktiv bezeichnet wird. Der Zweck der Operation besteht darin, den normalen Blutfluss im betroffenen Gefäß wiederherzustellen.

http://allrefrs.ru/2-11536.html

Symptome und Behandlung von Gefäß- und Arterienverschluss

Der Begriff Okklusion (lateinisch „Verschleierung“) wird in der Medizin verwendet, um einen breiten Prozess einer beeinträchtigten arteriellen Durchgängigkeit zu bezeichnen. Die Blockade von Blutgefäßen und Arterien verhindert das ordnungsgemäße Funktionieren menschlicher Organe. Diese Pathologie führt zu schweren Erkrankungen im Herz-Kreislauf-System, was zu einer hohen Anzahl von Menschen mit Behinderungen und Mortalität führt.

Die Thrombose betrifft hauptsächlich die Arterien der unteren Gliedmaßen, der Hirngefäße und der Netzhaut. Die Schäden der oberen Extremitäten treffen sich seltener.

Das Auftreten eines Verschlusses ist mit einem Krampf oder einer äußeren schädigenden Wirkung verbunden, die die Bildung eines Blutgerinnsels verursacht, wodurch das Lumen blockiert wird.

Infolgedessen nimmt die Geschwindigkeit der Blutbewegung ab, die Gerinnung wird gestört und es treten Pathologien in den Wänden der Arterien auf. Diese Prozesse führen zu Sauerstoffmangel in den Geweben und Azidose.

Gründe

Ursachen für die Durchblutung der Gefäße sind:

1. Embolie - Verstopfung des Gefäßlumens unter Bildung einer dichten Konsistenz. Die Ursache der Embolie ist oft mit mehreren Faktoren verbunden:

• Arrhythmie Wenn der Rhythmus in einigen Bereichen des Herzens versagt, treten kleine Blutgerinnsel auf, die bei einer Druckerhöhung in den Blutkreislauf gelangen und die Gefäße verstopfen.
• Luft, die als Folge einer Verletzung oder Verletzung der Injektionstechnologie in den Blutstrom gelangt.
• Falscher Stoffwechsel. Kleine Fettpartikel sammeln sich an einer Stelle und führen zur Bildung eines Fettthrombus.
• Infektionen Entzündungsprozesse provozieren eine Ansammlung von Eiter oder Mikroben im Lumen der Blutgefäße.

1. Thrombose - ein allmählicher Anstieg des Blutgerinnsels an der Gefäßwand. Thrombose tritt häufig bei Arteriosklerose auf und schafft Bedingungen für die Entwicklung von Embolien.
2. Aneurysma der Blutgefäße - Anomalien in der Struktur der Wände der Arterien und Venen, die zu deren Überstand führen. Aneurysma kann sowohl angeboren als auch erworben sein.
3. Verletzungen Wenn Muskel- und Knochengewebe geschädigt sind, verengen sich große Blutgefäße und behindern den Blutfluss, was zu Aneurysma und später zu Okklusion führt.

Die häufige Erkrankung der vaskulären Atherosklerose kann auch zu einem gewissen Grad von Okklusion führen. Es verengt das Lumen der Venen und Arterien und kann auch von einer milden Form zu einer schwereren Form übergehen, dh sich entwickeln.

Sorten der Krankheit

Abhängig vom Ort der Stenose kann die Okklusion in verschiedene Arten unterteilt werden:

Untere Gliedmaßen

Die häufigste Art der Pathologie. Mehr als 50% der erkannten Fälle von vaskulärer Obstruktion treten in den Arterien der Kniekehle und der Oberschenkel auf.

Es müssen sofort Maßnahmen zur therapeutischen Behandlung ergriffen werden, wenn mindestens eines der 5 Anzeichen erkannt wird:

• Extensive und anhaltende Schmerzen in den unteren Gliedmaßen. Wenn Sie sich neu anordnen, wird der Beinschmerzen multipliziert.
• Im Bereich der Passage der Arterien kann der Puls nicht fühlen. Dies ist ein Zeichen der Okklusion.
• Die betroffene Stelle ist durch blutlose und kalte Haut gekennzeichnet.
• Taubheitsgefühle, Gänsehaut, leichtes Kribbeln sind Anzeichen für eine beginnende vaskuläre Läsion. Nach einiger Zeit kann es zu Taubheit der Gliedmaßen kommen.
• Parese, Unfähigkeit, das Bein zu bewegen oder anzuheben.

Im Falle der Manifestation der aufgelisteten Symptome muss dringend ein Facharzt konsultiert werden. Wenn der Okklusionsprozess abläuft, kann die Gewebsnekrose und später die Amputation der Extremität beginnen.

ZNS und Gehirn

Diese Art der Pathologie nimmt in der Verbreitung den dritten Platz ein. Der Sauerstoffmangel in den Gehirnzellen und im zentralen Nervensystem wird durch die Blockade der Halsschlagader von innen verursacht.

Diese Faktoren verursachen:

• Schwindel;
• Gedächtnis vergeht;
• Fuzzy Mind;
• Taubheit der Gliedmaßen und Gesichtslähmung;
• Entwicklung von Demenz;
• Schlaganfall

Subclavia und Wirbelarterien

Die Verengung dieser großen Gefäße führt zur Schädigung des Hinterkopfsektors des Gehirns. Als Folge davon hat der Patient Sprechstörungen, Bewusstlosigkeit, vorübergehende Gedächtnislücken und periodische Lähmung der Beine.

Okklusion von Netzhautgefäßen

Diese Art der vaskulären Läsion ist die seltenste. Es ist ein gefährlicher asymptomatischer Fluss mit starkem Sehverlust. Tritt normalerweise im Alter von 45-50 Jahren auf.

Jede Art von Verschluss der linken oder rechten Arterie ist gefährlich und kann zu irreversiblen Folgen für eine Person führen.

Symptomatologie

Die Tatsache, dass sich die Krankheit manifestierte, zeigt eine Reihe von Anzeichen. Die Symptome der Okklusion hängen von der Okklusionsstelle des Gefäßes ab.

Herzgefäße Die Okklusion von Herzkranzgefäßen, die den Herzmuskel mit Blut versorgen, ist die gefährlichste Manifestation der Pathologie, die durch Ischämie oder Atherosklerose hervorgerufen wird.

Chronische Erkrankungen können Herzinfarkt und Tod verursachen. Anzeichen für eine Verstopfung der Herzgefäße hinterlassen keine Schmerzen hinter dem Brustbein (selbst in Ruhe nach Einnahme der Medikamente).

Periphere Schiffe. Anzeichen einer Verstopfung der Gefäße der unteren Extremitäten sind in mehrere Stufen unterteilt, die sich voneinander unterscheiden.

• Stufe 1 Die Haut ist blass, die Gliedmaßen sind kalt. Bei längerem Gehen spürt man in den Wadenmuskeln starke Ermüdung.
• Stufe 2 Beim Gehen gibt es einen zunehmenden Schmerz, der es einem nicht erlaubt, längere Strecken zurückzulegen. Ein Hinken erscheint.
• Stufe 3 Unnachgiebiger akuter Schmerz auch in Ruhe.
• Stufe 4 Auf der Haut bilden sich Geschwüre und gangränähnliche Veränderungen.

Um eine Okklusion zu vermuten, genügt es, mindestens eines der aufgeführten Symptome zu haben.

Gehirngefäße Eine unzureichende Ernährung der Gehirnzellen ist mit Schlaganfällen, Lähmungen, Demenz und plötzlichem Tod verbunden. Die Blockade der Karotisarterien geht einher mit mangelnder Koordination, Übelkeit oder Erbrechen, verschwommener Sprache und vermindertem Sehvermögen. Ischämische Angriffe sind klare Vorboten eines Schlaganfalls.

Auf das Hindernis, das in der Zervikalregion entstanden ist, geben Sie an:

• Allmählich zunehmende Schmerzen am Ort des Wachstums eines Blutgerinnsels;
• Im verschlossenen Gefäß ist kein Puls;
• Mangel an Ernährung führt zu Blässe und Abschälen der Haut, Falten;
• Taubheitsgefühl, Gänsehaut, Lähmungen können sich entwickeln.

Abhängig von der Seite der Okklusionsentwicklung (links oder rechts) kann das Sehvermögen des einen oder des anderen Auges beeinträchtigt sein.

Diagnosetest

Die Okklusion jeder Form und Phase erfordert eine sorgfältige Prüfung. Bei diagnostizierten Anzeichen der Krankheit werden spezifische Studien ernannt. Die Diagnose wird unter stationären Bedingungen durchgeführt.

• Der Gefäßchirurg untersucht den Ort des angeblichen Gefäßverschlusses. Visuell können Sie Schwellungen, Trockenheit, Abschälen und Ausdünnen der Haut hervorheben.
• Beim sorgfältigen Scannen der Arterien werden bestimmte Thrombusstellen erkannt.
• Untersuchte den Blutfluss in allen Gefäßen.
• Bei unzureichender Vorgeschichte werden radiologische Methoden und die Einführung eines Kontrastmittels eingesetzt.

Neben der Hardwarediagnostik ist es obligatorisch, die Bluttests eines Patienten einschließlich Cholesterin zu untersuchen.

Die Diagnose ermöglicht es, den Ort und den Grad der Obstruktion zu bestimmen, um Komplikationen bereitzustellen.

Wie behandeln?

Es ist möglich, Gliederverschlüsse nur zu behandeln, nachdem eine genaue Diagnose und ein Stadium der Erkrankung festgelegt wurden.

Stufe 1 - konservative Behandlung mit Medikamenteneinnahme: Fibrinolytika, krampflösende und thrombolytische Medikamente.

Es werden auch physikalische Verfahren zugeordnet (Magnetfeldtherapie, Barotherapie), die eine positive Dynamik mit sich bringen.

Stufe 2 basiert auf chirurgischen Eingriffen. Der Patient hat eine Thromboembolie, eine Bypassoperation, die es ermöglicht, den korrekten Blutfluss in den Venenarterien wiederherzustellen.

Stadium 3 - sofortige chirurgische Behandlung: Exzision eines Thrombus mit Bypass-Shunt, Prothetik eines Teils des betroffenen Gefäßes, teilweise partielle Amputation.

Stadium 4 - beginnender Gewebetod erfordert eine sofortige Amputation der Extremität, da eine sparsame Operation den Patienten zum Tod führen kann.

Nach Operationen spielt die nachfolgende Therapie zur Verhinderung einer erneuten Embolie eine wichtige Rolle für den positiven Effekt.

Es ist wichtig, die Behandlung in den ersten Stunden der Okklusion zu beginnen, andernfalls beginnt der Gangrän-Prozess, was zu einer weiteren Behinderung mit Gliedmaßenverlust führt.

Prävention

Zur Vorbeugung von Gefäßverschlüssen werden verschiedene Maßnahmen angewandt:

• Richtige Ernährung, angereichert mit Vitaminen und Ballaststoffen, ausgenommen fetthaltige und frittierte Lebensmittel;
• Gewichtsverlust;
• Ständige Überwachung des Blutdrucks;
• Behandlung von arterieller Hypertonie;
• Stress vermeiden;
• Minimale Verwendung von Alkohol und Tabak;
• Leichte körperliche Anstrengung.

Bei Anwesenheit von Thrombosen nicht die Empfehlungen des Arztes vernachlässigen. Vermeiden Sie chirurgische Eingriffe.

Eine frühzeitige Behandlung mit der Entwicklung von Verschlüssen jeder Art ist der Schlüssel zur Genesung. In fast 90% der Fälle stellt eine frühere Behandlung und Operation den korrekten Blutfluss in den Arterien wieder her.

Ein späterer Beginn der Behandlung droht mit einer Amputation der Extremität oder einem plötzlichen Tod. Der Tod einer Person kann den Ausbruch von Sepsis oder Nierenversagen auslösen.

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Besteht die Gefahr eines Schlaganfalls?

1. Erhöhter (mehr als 140) Blutdruck:

• oft
• manchmal
• selten

2. Atherosklerose der Gefäße

3. Rauchen und Alkohol:

• oft
• manchmal
• selten

4. Herzerkrankung:

• angeborener Defekt
• Ventilstörungen
• Herzinfarkt

5. Passage der prophylaktischen ärztlichen Untersuchung und MRI dangosti:

• jährlich
• einmal im Leben
• niemals

Gesamt: 0%

Schlaganfall ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, zu der die Menschen nicht nur im hohen Alter, sondern auch in der Mitte und sogar sehr jung sind.

Schlaganfall ist eine Notfallsituation, in der sofortige Hilfe erforderlich ist. Es endet oft mit einer Behinderung, in vielen Fällen sogar tödlich. Neben dem Verstopfen eines Blutgefäßes mit ischämischem Typ kann die Ursache des Anfalls eine Blutung im Gehirn vor dem Hintergrund eines erhöhten Drucks sein, mit anderen Worten ein hämorrhagischer Schlaganfall.

Eine Reihe von Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls. Zum Beispiel sind Gene oder Alter nicht immer schuld, obwohl die Bedrohung nach 60 Jahren erheblich zunimmt. Jeder kann jedoch etwas dagegen tun.

1. Vermeiden Sie Bluthochdruck

Hoher Blutdruck ist ein wesentlicher Faktor für das Schlaganfallrisiko. Heimtückische Hypertonie manifestiert im Anfangsstadium keine Symptome. Daher bemerken die Patienten es spät. Es ist wichtig, regelmäßig den Blutdruck zu messen und Medikamente mit erhöhten Spiegeln einzunehmen.

2. Rauchen aufhören

Nikotin verengt die Blutgefäße und erhöht den Blutdruck. Die Gefahr eines Schlaganfalls bei einem Raucher ist doppelt so hoch wie bei einem Nichtraucher. Dennoch gibt es einige gute Nachrichten: Wer mit dem Rauchen aufhört, verringert diese Gefahr erheblich.

3. Bei Übergewicht: Gewicht verlieren

Fettleibigkeit ist ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung eines Hirninfarkts. Übergewichtige Menschen sollten über ein Programm zur Gewichtsabnahme nachdenken: Essen Sie weniger und besser, fügen Sie körperliche Aktivität hinzu. Ältere Menschen sollten mit dem Arzt besprechen, wie viel Gewichtsabnahme hilfreich ist.

4. Halten Sie den Cholesterinspiegel normal

Erhöhte Werte für "schlechtes" LDL-Cholesterin führen zu Ablagerungen in den Gefäßen von Plaques und Emboli. Was soll der Wert sein? Jeder muss individuell mit dem Arzt erfahren. Denn die Grenzen hängen zum Beispiel von der Anwesenheit von Komorbiditäten ab. Darüber hinaus gelten hohe Werte für „gutes“ Cholesterin als positiv. Ein gesunder Lebensstil, insbesondere eine ausgewogene Ernährung und viel Bewegung, kann den Cholesterinspiegel positiv beeinflussen.

5. Essen Sie gesunde Lebensmittel.

Ein gesundes Blutgefäß ist eine Diät, die allgemein als "Mittelmeerraum" bezeichnet wird. Das heißt: viel Obst und Gemüse, Nüsse, Olivenöl statt Speiseöl, weniger Wurst und Fleisch und viel Fisch. Gute Nachrichten für Feinschmecker: Sie können es sich leisten, eines Tages von den Regeln abzuweichen. Im Allgemeinen ist es wichtig, richtig zu essen.

6. Mäßiger Alkoholkonsum

Übermäßiger Alkoholkonsum erhöht den Tod von durch einen Schlaganfall betroffenen Gehirnzellen, was nicht akzeptabel ist. Vollständiger Verzicht ist optional. Ein Glas Rotwein pro Tag ist sogar nützlich.

7. Bewegen Sie sich aktiv

Bewegung ist manchmal das Beste, was Sie für Ihre Gesundheit tun können, um Gewicht zu verlieren, den Blutdruck zu normalisieren und die Elastizität der Blutgefäße aufrechtzuerhalten. Ideal für diese Ausdauertraining, wie Schwimmen oder flottes Gehen. Dauer und Intensität hängen von der persönlichen Fitness ab. Wichtiger Hinweis: Untrainierte Personen, die älter als 35 Jahre sind, sollten vor dem Sport zunächst von einem Arzt untersucht werden.

8. Hören Sie den Rhythmus des Herzens.

Eine Reihe von Herzerkrankungen tragen zur Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls bei. Dazu gehören Vorhofflimmern, angeborene Fehlbildungen und andere Rhythmusstörungen. Mögliche frühe Anzeichen von Herzproblemen können unter keinen Umständen ignoriert werden.

9. Kontrollieren Sie den Blutzucker

Menschen mit Diabetes haben doppelt so oft einen Hirninfarkt wie der Rest der Bevölkerung. Der Grund ist, dass erhöhte Glukosespiegel Blutgefäße beschädigen und zur Ablagerung von Plaques beitragen können. Darüber hinaus haben Diabetiker häufig andere Risikofaktoren für einen Schlaganfall, wie Bluthochdruck oder zu hohe Lipide im Blut. Daher sollten Diabetiker darauf achten, den Zuckerspiegel zu regulieren.

10. Vermeiden Sie Stress

Manchmal hat Stress nichts Schlechtes, er kann sogar motivieren. Lang anhaltender Stress kann jedoch den Blutdruck und die Anfälligkeit für Krankheiten erhöhen. Es kann indirekt einen Schlaganfall verursachen. Es gibt kein Allheilmittel gegen chronischen Stress. Überlegen Sie, was für Ihre Psyche am besten ist: Sport, interessante Hobbys oder vielleicht Entspannungsübungen.

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