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Alles über Thrombozytopathie

Thrombozytopathie ist nicht eine Sache, sondern eine ganze Gruppe erblicher oder erworbener Pathologien, die mit einer Verletzung des Blutbildungssystems zusammenhängen. Gleichzeitig haben sie eine gemeinsame Basis, die auf die Minderwertigkeit von Blutzellen wie Thrombozyten zurückzuführen ist.

Dieses hämatologische Syndrom kann nicht als selten bezeichnet werden, es tritt bei 5-10% der Gesamtbevölkerung der Welt auf. In der Kindheit entwickeln sich meist erbliche Formen der Pathologie. Und wenn ein Kind an Blutungen leidet, deren Ursachen nicht feststellbar sind, werden etwa 35 bis 65% davon durch die Thrombozytopathie verursacht. Daher sollten Kinderärzte und pädiatrische Hämatologen diesbezüglich besonders vorsichtig sein und Babys mit solchen Symptomen zu einer umfassenden Diagnose schicken, die eine gezielte Behandlung ermöglicht.

Inhalt des Artikels:

Arten der Thrombozytopathie

Es gibt eine erworbene und angeborene Thrombozytopathie. Sie sind wiederum in mehrere Unterarten unterteilt, darunter:

Krankheiten, die durch pathologische Thrombozytenaggregation verursacht werden. Dazu gehören Glantsmans Thrombasthenie, erster Typ eines essentiellen Atrombiums, Pearson-Stob-Anomalie, Scott-Syndrom usw. Alle diese Krankheiten werden unter dem allgemeinen Namen Disaggregations-Thrombozytopathie zusammengefasst.

Bluterkrankungen, die durch eine Störung der Verbindung in der Reaktion der Plättchenfreisetzung verursacht werden. Dies kann ein wesentliches Atrombium des zweiten Typs einschließen, ein Cyclooxygenase-Defekt, Lipoxygenase usw. Ein Versagen kann während der Freisetzung der Granulate und ihrer Komponenten auftreten.

Störungen der Speicherpool-Insuffizienz, darunter: "Gray-Platelet-Syndrom", Kherzhmansky-Pudlak-Syndrom, TAP-Syndrom, Mangel an dichten Granulaten usw.

Thrombozytopathie aufgrund einer Verletzung ihrer Adhäsion. Zu den angeborenen Anomalien zählen die Willebrand-Krankheit, die makrocytische Thrombodystrophie, die Ehlers-Danlos-Krankheit usw.

Gemischte Thrombozytenstörungen, die durch andere angeborene Anomalien verursacht werden, wie angeborene Herzfehler, Glykogenose, Marfan-Syndrom usw.

Erworbene Thrombozytopathie manifestiert sich während seines Lebens in einer Person. Sie entwickeln sich vor dem Hintergrund anderer Krankheiten. Ihre Gründe werden unten aufgeführt.

Es ist zu beachten, dass die kongenitale Thrombozytopathie in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle bei Kindern diagnostiziert wird.

Thrombozytopathie Symptome

Die Symptome einer Thrombozytopathie können sehr unterschiedlich sein. Angeborene Thrombozytopathie kann sich erst nach Geburtstrauma, Hypoxie oder anderen perinatalen Pathologien manifestieren. Die Krankheit kann sich auch nach einer vorbeugenden Impfung, nach einem Besuch eines Massagetherapeuten oder nach einer vorherigen Infektion viraler oder bakterieller Art bemerkbar machen. Sogar ein Vitaminmangel kann als Auslöser für die Manifestation dieser Erbkrankheit wirken.

Unabhängig von der Art der Thrombozytopathie tritt das hämorrhagische Syndrom in den Vordergrund, dessen Manifestationen sich in regelmäßigen Abständen unterscheiden. Die Intensität des hämorrhagischen Syndroms variiert. Eine Person kann leichte Blutungen sowie massive Blutungen erfahren.

Bei Kindern der ersten Lebenstage ist die Entwicklung einer intrakraniellen Blutung möglich, häufig wird ein längeres Nichtheilen der Nabelwunde und deren Blutung beobachtet. Mildes hämorrhagisches Syndrom äußert sich im Auftreten subkutaner Blutungen. Darüber hinaus können sie sich auch bei gewöhnlicher Berührung oder an Reibungsstellen von Kleidung und Körper bilden. Blutungen in den Gelenkhöhlen mit Thrombozytopathien werden nicht beobachtet, so dass sie von Hämophilie unterschieden werden können.

Bei Kleinkindern kann sich die Krankheit durch starke und anhaltende Blutungen bemerkbar machen, die sich beim Auftreten der ersten Zähne entwickeln. Von Zeit zu Zeit bluten diese Babys aus der Nase, Zahnfleisch blutet, Kratzer und andere kleinere Hautveränderungen heilen über einen längeren Zeitraum.

In der Adoleszenz haben Mädchen eine reichhaltige und längere Menstruation. Oft klagt ihre Mutter über ein ähnliches Problem.

Wenn eine Person mit Thrombozytopathie in eine Operation fällt, werden selbst minimalinvasive Eingriffe von einer Langzeitblutung begleitet. Sie entwickeln sich beispielsweise nach Entfernung eines erkrankten Zahns oder Resektion von Adenoiden.

Seltene Symptome einer Thrombozytopathie sind Blutungen aus den Organen des Verdauungssystems, das Auftreten von Blut im Urin und Blutungen in der Netzhaut des Auges.

Menschen, die an Thrombozytopathie leiden, stellten dem Arzt charakteristische Beschwerden vor. Die Patienten sind besorgt über Hautlinderung, erhöhte Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, häufiges Schwindelgefühl, Atemnot, erhöhte Notlage, niedriger Blutdruck. Manchmal entwickeln sie Ohnmacht. Diese Klinik ist mit einem regelmäßigen Blutverlust verbunden, der zur Entwicklung einer Anämie führt.

Wenn eine Person parallel eine Erkrankung des Bindegewebes entwickelt, hat sie eine Verletzung der Körperhaltung, der Plattfüße und anderer Anomalien bei der Entwicklung des Bewegungsapparates.

Massives hämorrhagisches Syndrom führt zu Blutverlust, der lebensgefährlich ist.

Ursachen der Thrombozytopathie

Die Ursachen der angeborenen Thrombozytopathie reduzieren sich auf Störungen in der Genstruktur. Diese Anomalien führen dazu, dass der Körper bei der Blutplättchen-Hämostase versagt. Die Vererbung solcher Anomalien kann sowohl autosomal rezessiv als auch autosomal dominant auftreten.

Die Ursachen der erworbenen Thrombozytopathie sind folgende:

Hämoblastose des gemischten Typs, DIC und disaggregatorische hyporegenerative Erkrankungen des Hämostasesystems können die Entwicklung einer Thrombozytopathie verursachen.

Myeloproliferative Erkrankungen und essentielle Thrombozythämie können zu einem auslösenden Faktor für die Insolvenz von Thrombozyten werden.

Die Gefahr ist eine B12-Mangelanämie.

Eine Verletzung der Adhäsion und Thrombozytenaggregation oder die Rücknahme eines Thrombozytengerinnsels führt zu Urämie

Myelom, Waldenstrom-Makroglobulinämie, monoklonale Gammopathie können die Entwicklung einer Thrombozytopathie auslösen.

Stoffwechselstörungen auf dem Hintergrund der Leberzirrhose, onkologische und andere Genese-Lebertumoren, auf parasitäre Invasionen dieses Organs. Gleichzeitig erleidet der Patient Störungen im Blutplättchen-Hämostase-System mit einer Verletzung seiner Adhäsion und Aggregation.

Eine Krankheit wie Skorbut provoziert immer die Entwicklung einer Thrombozytopathie.

Gefahr in dieser Hinsicht sind hormonelle Störungen im Körper, zum Beispiel Hypothyreose oder Hypoöstrogenismus.

Die Einnahme bestimmter Medikamente kann eine Thrombozytopathie verursachen. In dieser Hinsicht besteht die Gefahr in der Behandlung mit Aspirin und anderen Mitteln aus der Gruppe der NSAIDs, antibakteriellen Wirkstoffen (Carbenicillin und Penicillin), Beruhigungsmitteln, Zytostatika, Nitrofuranen und einigen anderen Arzneimitteln.

Die Auswirkungen ionisierender Strahlung auf den Körper.

Signifikante Mengen an Bluttransfusion oder -infusion mit Reopoliglukin.

Die Konsumthrombozytopathie entwickelt sich bei Patienten mit massiver Thrombose oder mit riesigen vaskulären Tumoren.

Diagnose der Thrombozytopathie

Die Diagnose der Pathologie ist mit einer Reihe von Schwierigkeiten verbunden. Oft werden die Symptome einer Thrombozytopathie unter den üblichen Nasenbluten, schweren Menstruationen, Zahnfleischbluten usw. maskiert. Zahnärzte, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Gastroenterologen, aber keine Hämatologen beobachten Menschen. Während Allgemeinmediziner sollten Patienten vorsichtiger sein, die an regelmäßigen Blutungen leiden.

Zuerst müssen Sie die Geschichte der Person, die zur Prüfung kam, sorgfältig prüfen. Man muss herausfinden, ob seine nahen Angehörigen an ähnlichen Blutungen leiden. Wenn klinische Anzeichen einer Thrombozytopathie festgestellt werden können (längere Menstruation, Blutungen während des Zahnens, hämorrhagische Komplikationen nach Operationen usw.), wird der Patient zwangsläufig zu einem Bluttest mit Blutplättchen unter einem Mikroskop geschickt. Es ist wichtig, den Blutausstrich manuell zu untersuchen. Tatsache ist, dass die Thrombozytopenie zwar nicht mit einer Abnahme der Thrombozytenzahl einhergeht, sie wird jedoch kleiner sein. Diese Tatsache wird von automatischen Analysegeräten oft nicht berücksichtigt. Der Labortechniker kann auch das Vorhandensein von Konglomeraten, das Fehlen von Alphakörnern, die allgemeine graue Farbe der Blutplättchen und andere Abweichungen in den Blutplättchen visualisieren.

In den meisten Fällen sind funktionelle Endotheltests (Dosen, Prise, Manschette usw.) bei Patienten mit Thrombozytopenie positiv. Patienten auf der Haut erscheinen an den Applikationsstellen der Testgeräte entweder punktuelle Blutungen oder starke Blutergüsse.

Manchmal sind Knochenmarkpunktion, Trepanobipsie und Untersuchung des erhaltenen Materials unter einem Mikroskop erforderlich.

Behandlung von Thrombozytopathien

Wenn ein Kind mit Thrombozytopenie diagnostiziert wurde, sollte es bei einem Hämatologen registriert werden. Diesen Patienten wird eine Diät verordnet, wobei die Menge an Vitaminen, die reich an Vitaminen A, P, C sind, erhöht wird. Es ist wichtig, sich weigern zu müssen, Nahrungsmittel zu essen, die Essig, Konservierungsstoffe, Salicylate und Erdnüsse enthalten. Es ist auch notwendig, eine Therapie mit Medikamenten auszuschließen, die diese oder andere Verletzungen der Thrombozytenfunktion auslösen können. Alle Herde chronischer Infektionen sollten unverzüglich saniert werden. Stellen Sie sicher, dass Sie solche Patienten gegen Hepatitis A und B impfen.

Leichte äußere Blutungen werden mit Tampons oder Wischtüchern gestoppt, die mit Aminocapronsäure oder Tranexamsäure imprägniert sind. Bei Nasenbluten muss ein hämostatischer Schwamm in die Nasengänge eingeführt werden, was zu einer Amnesisierung der Nasenschleimhaut führt. Ethisteron wird angezeigt, wenn Uterusblutungen auftreten. Es ist auch möglich, Medikamente wie Etamzilat-Natrium, Adrokson, Calciumgluconat usw. einzunehmen. Alle wirken hämostatisch. Zur Prophylaxe wird den Patienten gezeigt, wie sie ATP, Folsäure, Inosin und andere Medikamente einnehmen, um die Stoffwechselvorgänge im Körper zu verbessern.

Mit der Entwicklung einer massiven Blutung muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden. Im Krankenhaus erhält er antifibrinolytische Medikamente (Aminocapronsäure und Tranexamsäure), Desmopressin, VII-Gerinnungsfaktor. Wenn der Zustand des Patienten schwer ist, ist eine Blutplättchentransfusion angezeigt. Auf die Thrombozyten-Transfusion wird nur in Notfällen zurückgegriffen, in denen andere Medikamente den Zustand des Patienten nicht stabilisieren. Patienten mit erblichen Defekten dieser Blutzellen benötigen regelmäßige Blutplättchentransfusionen, zum Beispiel mit dem diagnostizierten Bernard-Soulier-Syndrom, mit Glantsmann-Thrombasthenie usw.

Alle Patienten mit identifizierten Thrombozytopathien werden bei einem Hämatologen registriert. Alle sechs Monate müssen sie zum Arzt gehen, einen Bluttest machen und sich weiteren Untersuchungen unterziehen. Jedes Jahr sollten solche Patienten von einem Zahnarzt und einem HNO-Arzt untersucht werden. Zu den obligatorischen Tests gehören: Vollständige Blut- und Urinanalyse, Koagulogramm, Thrombozytenaggregation mit ADP, Epinephrin und Thromboxan.

Wenn Sie eine Thrombozytopathie rechtzeitig diagnostizieren, können Sie den massiven Blutverlust bei einer Person verhindern und die Lebensqualität verbessern. Die Prognose ist meistens günstig, verschlechtert sich jedoch bei massiven intrakraniellen Blutungen.

Autor des Artikels: Pavel Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Spezialität - "Medizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

http://www.ayzdorov.ru/ttermini_trombocitopatiya.php

Was ist Thrombozytopathie, wie wird sie manifestiert und behandelt?

Thrombozytopathie - was ist das? Dies ist eine Krankheit, bei der die Anzahl der Blutplättchen im Blut normal bleibt (oder in der Nähe davon), aber ihre Grundfunktionen verletzt werden.

Dies ist eine weit verbreitete Krankheit. Die Thrombozytopathie äußert sich hauptsächlich als Blutungsstörung. Es ist die Ursache für längere Blutungen durch Schnitte, Abschürfungen und Nase, durch Operationen, Menstruation usw.

Es ist schwierig, eine Krankheit zu diagnostizieren, da ihre Manifestationen auch Symptome anderer Krankheiten sein können. Oft werden die Patienten lange und erfolglos von Spezialisten eines anderen Profils behandelt, zum Beispiel von Laura oder einem Frauenarzt. Daß die Blutungsursache durch Thrombozytopathie verursacht werden kann und eine Konsultation des Hämatologen erforderlich ist, tritt sie einfach nicht auf. In diesem Fall kann eine korrekte und rechtzeitige Diagnose den Zustand des Patienten erheblich verbessern.

Symptome und Manifestationen

Symptome der Krankheit können deutlich ausgedrückt werden, dann wird die Diagnose nicht schwierig sein. Erwachsenen fehlt es jedoch oft an lebhaften Manifestationen.

  • hämorrhagisches Syndrom (erhöhte Gefäßblutung), das mit dem Auftreten von Blutungen an Haut und / oder Schleimhäuten einhergeht;
  • Auftreten von petechialen und ecchymotischen Läsionen am Körper mit minimaler Auswirkung (z. B. bei Kontakt mit grober Kleidung);
  • "kernlose" Nasenbluten, die lange Zeit nicht aufhören;
  • Nach Verletzung der Unversehrtheit des Gewebes, Wunden oder leichten Schürfwunden geht das Blut lange Zeit
  • Zahnfleischbluten ohne orale Erkrankungen;
  • Blutung in der Sklera des Auges;
  • andere blutungen - gastrointestinale, gynäkologische etc.

Häufiger Blutverlust, auch in kleinen Mengen, führt zu einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands des Patienten.

Vor diesem Hintergrund kann sich ein anämisches Syndrom entwickeln, das gekennzeichnet ist durch:

  • Schwindel;
  • Tachykardie;
  • Druckreduzierung;
  • Müdigkeit, allgemeine Schwäche;
  • Blässe
  • Ohnmacht und Ohnmacht.

Darüber hinaus können die folgenden Symptome bei einer Thrombozytopathie auftreten:

  • Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut (Hypoxie);
  • Hypovitaminose;
  • Vitamin B12-Mangel;
  • niedriges Bluthämoglobin;
  • Mischen des pH-Gleichgewichts zur Ansäuerung (Azidose);
  • Anfälligkeit für Infektionskrankheiten;
  • Sepsis.

Klassifizierung von Krankheiten

Thrombozytopathien werden in kongenitale und erworbene unterteilt. Im ersten Fall tritt die erbliche Natur der Krankheit auf.

Solche Pathologien werden in folgende Typen unterteilt:

  • Desaggregations-Thrombozytopathie;
  • defekte Freisetzungsreaktion;
  • bei ungenügender Lagerung des Granulats und seiner Bestandteile;
  • mit beeinträchtigter Blutplättchenadhäsion;
  • Thrombozytopathie kombiniert mit verschiedenen angeborenen Defekten;
  • nicht identifizierte Form der Krankheit.

Alle haben unterschiedliche Pathogenese und erfordern eine spezifische Behandlung.

Erworbene Thrombozytopathien sind symptomatisch und entwickeln sich vor dem Hintergrund und unter dem Einfluss anderer Gesundheitsprobleme wie Nieren-, Leber- und Onkologieerkrankungen.

Gründe

Der Hauptprovokateur der erblichen Thrombozytopathie sind Defekte in den Genen, die für die Arbeit von Blutplättchen in verschiedenen Stadien der Hämostase verantwortlich sind.

Die erworbene Thrombozytopathie entsteht durch:

  • Medikamente, die die Funktion von Blutplättchen, die Produktion und die Qualität von Blutplättchen stören (dies sind verschiedene Penicilline-Gruppen, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Aspirin usw.);
  • Vitamin B12-Mangel in Lebensmitteln;
  • Lebererkrankungen - Zirrhose, Parasiten im Körper, Tumore verschiedener Ursachen;
  • DIC;
  • Leukämie;
  • Nierenversagen;
  • hämorrhagische Vaskulitis;
  • Strahlenkrankheit;
  • Thrombose.

Eine Reihe von Faktoren können den Krankheitsverlauf verschlimmern und die Symptome verstärken:

  • Alkoholkonsum;
  • lange in der Sonne bleiben;
  • Medikamente, die die Blutverdünnung fördern;
  • der Einsatz von Physiotherapie (UFO, UHF);
  • die Verwendung von Essig, Geschirr damit;
  • Mangel an tierischem Eiweiß.

Kinderkrankheit

Die Thrombozytopathie kann im Kindesalter sehr häufig auftreten. Das Hauptmerkmal, das in der großen Mehrheit der Fälle auftritt, ist jedoch ein hämorrhagisches Syndrom mit unterschiedlichem Schweregrad. Es tritt periodisch auch bei leichten traumatischen Effekten auf (von Reibung mit grobem Tuch bis zu Schlägen).

Das hämorrhagische Syndrom kann sich in Form von kleinen Prellungen, schweren Blutungen, Hämatomen usw. manifestieren.

Bei Babys ist eine verlängerte Heilung der Nabelwunde typisch. Das Zahnen wird von Blutungen begleitet.

Bei älteren Kindern häufige Nasenbluten, verlängerte Heilung von kleineren Schnitten und Abschürfungen, begleitet von erheblichem Blutverlust.

Während der Pubertät erleben Mädchen starke und anhaltende Menstruation und Blutungen, die nicht mit dem Zyklus in Verbindung stehen.

Aufgrund dessen kann ein Kind nicht nur wie ein Erwachsener ein anämisches Syndrom haben, sondern auch andere, schwerwiegendere Pathologien. Zum Beispiel Mitralklappenprolaps, Plattfüße, Skoliose, Nephroptose usw. Dies liegt an der allgemeinen Schwäche des Körpers.

Schwangerschaftserkrankung

Das Vorhandensein dieser Krankheit bei einer Frau, die ein Kind trägt, erfordert eine zusätzliche Konsultation mit einem Hämatologen und eine sorgfältigere Auswahl von Medikamenten. Schwangere Frauen sollten also keine Medikamente verschrieben bekommen, die die Thrombozytenfunktion hemmen, da dies zu längeren Blutungen führen kann.

Wenn eine Ersatztherapie erforderlich ist, wird sie mit speziellen Blutpräparaten durchgeführt, die normale Blutplättchen enthalten.

Kinder können eine Thrombozytopathie von der Mutter erben, die mit Anzeichen einer hämorrhagischen Diathese geboren wurde. Für alle Neugeborenen ist eine Untersuchung des Hämatologen erforderlich.

Wie wird diagnostiziert?

Bei Blutungen wendet sich der Patient zunächst an den Therapeuten, der sie an Spezialisten anderer Profile schickt. Obligatorische Konsultation mit einem Hämatologen und einem Arzt mit engerem Profil: Frauenarzt, Laura, Zahnarzt usw., abhängig von der Lokalisation der Blutung.

Um die richtige Diagnose zu stellen, muss sich der Patient den folgenden Untersuchungen unterziehen:

  • Endotheltest;
  • Blutuntersuchungen auf Inhalt und Funktion von Blutplättchen (Aggregation, Adhäsion, Rückzug des Blutgerinnsels) sowie allgemein;
  • Bestimmung der Blutungsdauer und der Blutgerinnung;
  • Beurteilung der Funktion der Blutbildung (falls erforderlich);
  • selten Trepanobiopsie.

Welche Behandlung ist vorgeschrieben?

Wenn die Diagnose bestätigt und die spezifische Art der Thrombozytopathie bestimmt ist, wird der Patient mit den Behandlungs- und klinischen Richtlinien behandelt.

Je nach Art der Erkrankung werden 1 von 3 Behandlungsmethoden verwendet:

  • Etiotrop, das auf die Beseitigung der Ursache abzielt und nur für erworbene Thrombozytopathien verwendet wird;
  • prophylaktischer, unterstützender Zustand des Patienten, der eine weitere Entwicklung der Pathologie nicht zulässt;
  • Dringlich, um das Problem umgehend zu beseitigen, kann es sogar zu einer Operation kommen.

Zusätzlich wird dem Patienten eine spezielle Diät verordnet. Die Ernährung kann bei der Behandlung der Thrombozytopathie eine bedeutende Rolle spielen. Alkohol, Essig in jeglicher Form ist also völlig ausgeschlossen. Es wird empfohlen, den Gehalt an tierischem Eiweiß in der Nahrung zu erhöhen, die Nahrung mit Produkten anzureichern, die die Vitamine C, P und A enthalten. Erdnuss ist nützlich.

Von Medikamenten verschrieben einen Kurs von Vitamin-Mineral-Komplex. Fügen Sie Medikamente hinzu, die den Stoffwechsel anregen, und Vasokonstriktor, zum Beispiel, Fibrinfilm und Aminocapronsäure.

Volksheilmittel können auch nützlich sein. Tees, Kräuterpräparate und Infusionen, die die Blutgerinnung und deren Zusammensetzung verbessern, werden empfohlen.

Prognosen

Sie hängen von vielen Faktoren ab: der Art der Thrombozytopathie, dem Ort der Blutung und ihrer Intensität.

Bei rechtzeitiger Diagnose und korrekter Therapie sind die Vorhersagen für die Zukunft generell günstig.

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Thrombozytopathie

Thrombozytopathie ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch eine erhöhte Blutung aufgrund von Funktionsstörungen der Blutplättchen gekennzeichnet sind, Blutzellen, die für das erste Stadium der Gerinnung verantwortlich sind, wenn ihre Anzahl als normal angesehen wird. Die Krankheit ist häufig.

Gründe

Es gibt zwei Hauptursachen:

  1. Vererbung
  2. Störung der Blutzellenstruktur im Verlauf anderer Erkrankungen (Tumoren, Leber- und Nierenerkrankungen, Strahlenkrankheit, Vitamin-B12-Mangel, häufige Bluttransfusionen).

Gefährdet sind Menschen, deren Blutsverwandte diesen pathologischen Zustand haben, und diejenigen, die nicht genügend Vitamine erhalten.

Blutungen nehmen zu mit:

  • Alkohol trinken;
  • Aufnahme von Speisen mit hohem Essiggehalt;
  • häufige Sonneneinstrahlung;
  • Behandlung mit Medikamenten, die die Blutgerinnung verletzen;
  • physiotherapeutische Verfahren.

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Disaggregationsthrombozytopathie

Die Disaggregations-Thrombozytopathie gehört zur zweiten Gruppe der hämorrhagischen Diathese, die sich in einer schlechten Blutgerinnung äußert. Dies führt zu Vererbung und anderen Gründen.

Die erbliche Form der Krankheit ist in zwei Gruppen unterteilt:

  1. Glantsman-Thrombasthenie.
  2. Anomalie Meya-Hegglin.

Die erste Form verläuft ohne den "Befreiungsprozess", der mit dominanten und rezessiven Genen übertragen wird. Klinisch manifestiert in Form von kleinen Hämatomen mit Punktcharakter.

Diese Form tritt häufiger bei Mädchen auf, die lange Zeit an Gebärmutterbluten leiden und deren Funktion nicht bekannt ist. In der Folge gibt es Anzeichen einer hämorrhagischen Diathese, die sich in schwerer Form manifestiert.

Klinische Manifestationen, die für diese Krankheit charakteristisch sind, sind Blutungen in der Netzhaut des Auges oder im Gehirn.

Die Maya-Hegglin-Anomalie verschwindet, ohne den „Befreiungsprozess“ zu stören, aber äußere und innere Veränderungen der Blutplättchen sind ihr innewohnend.

Es werden keine offensichtlichen klinischen Manifestationen beobachtet, jedoch kann diese Form der Erkrankung in Laborstudien in Form von Thrombozytopenie und großen metrischen Parametern der Zellen selbst nachgewiesen werden.

Symptome

Die Symptome einer Thrombozytopathie werden in der Gruppe des hämorrhagischen Syndroms unterschieden, was ein Symptom einer erhöhten Blutung bedeutet.

Die Liste enthält die folgenden Ausdrücke:

  • Blutungen aus der Nasenhöhle;
  • reichlicher Menstruationsfluss;
  • das Vorhandensein von Blut in Stuhl und Urin;
  • Blutungen mit geringsten Schürfwunden und Prellungen, manchmal unter der Haut.

Wenn sich daraus Anämie entwickelt, sind folgende Symptome inhärent:

  • Schwindel;
  • Ohnmacht
  • Müdigkeit;
  • reduzierte Leistung;
  • Tinnitus;
  • Kurzatmigkeit.

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Diagnose

Die Diagnose beginnt mit einer Umfrage, bei der der Patient über seine Beschwerden spricht, über die Ursachen einiger Symptome und wie lange und wie lange die Blutungen anhalten.

Es wird geprüft, ob chronische Erkrankungen bei einer Person vorliegen, und es wird die Vererbung beobachtet.

Der Patient kann einen Blutdruckabfall und einen schnellen Puls haben. Die Ärzte führen eine physiologische Untersuchung durch, um mögliche subkutane Blutungen zu erkennen.

Bei einer Krankheit kann die Haut sehr blass sein. Ein Bluttest wird durchgeführt. Ärzte werden feststellen, dass die Zahl der roten Blutkörperchen, das Hämoglobin, abgenommen hat.

Die Anzahl der Thrombozyten liegt jedoch häufiger im normalen Bereich. In seltenen Fällen ist ihre Anzahl reduziert.

Bei einer Thrombozytopathie kann der Erythrozyt zusammen mit dem Urin ausgeschieden werden, so dass auch ein Urintest durchgeführt werden muss.

Ein Finger oder ein Ohrläppchen kann punktiert werden, um die Blutungsdauer zu bestimmen. Die Studie muss durchgeführt werden, da diese Gruppe von Krankheiten bei einem Patienten aufgedeckt werden kann.

Damit übersteigt die Blutungsdauer viele normale Werte.

Durchführung spezieller Labortests zur Beurteilung aller Blutgerinnungsstadien beim Menschen. Es gibt mehrere Indikatoren:

  • Zeit
  • Kompakt oder nicht geronnen.
  • Aggregation oder Bindung zwischen den Blutzellen.
  • Haftung oder Haftung an der Oberfläche.

Wenn die ersten beiden Indikatoren in Gegenwart der Krankheit normal bleiben können, werden die nächsten beiden Indikatoren deutlich verlangsamt.

Verschiedene Tests werden durchgeführt. Diese Pathologie mit leichten Schlägen, Prellungen und Kompressionen hinterlässt die entsprechenden Blutflecken auf der Haut einer Person. Dies wird auch von Spezialisten beobachtet und führt zu künstlichen Situationen.

Das Drücken der Probe unter dem Schlüsselbein, das Anlegen einer Manschette zum Messen des Blutdrucks und das Aufbringen eines Tourniquets tragen dazu bei, dass in den entsprechenden Körperbereichen Quetschungen auftreten.

Es hilft bei der Diagnose der Krankheit, indem es das Knochenmark mit dem umgebenden Gewebe untersucht.

Behandlung

Die Behandlung der Thrombozytopathie mit konservativer Therapie besteht aus der Einnahme von:

  • Inhibitoren, die die Auflösung vorhandener Blutgerinnsel verhindern;
  • Aggregate, die zur Erhöhung der Blutgerinnung beitragen;
  • hormonelle Kontrazeptiva, die die Blutmenge bei Frauen während der Menstruation reduzieren;
  • Stoffwechselmedikamente, die den Zellstoffwechsel verbessern;
  • Vasokonstriktorika, die schnell aufhören zu bluten.

Die chirurgische Behandlung beinhaltet die Entfernung der Milz und des Bereiches des defekten Organs, das Durchstechen des Gelenks, um Blut daraus zu entfernen, und das Einsetzen eines künstlichen Teils des Organs oder Gelenks, falls es nicht möglich ist, das eigene wiederherzustellen.

Die Physiotherapie stellt die Bewegungsfähigkeit der Gelenke wieder her, nachdem sie Blut entfernt haben. Die physikalische Therapie, die durch magnetische oder elektrische Felder wirkt, hilft, die Resorption von Prellungen und die Arbeit der Gelenke nach Blutungen in ihnen zu verbessern.

Die Transfusion einiger Blutkomponenten trägt zur Behandlung der Krankheit bei.

Komplikationen und Konsequenzen

  • niedrige Hämoglobinwerte aufgrund der geringen Eisenmenge im Blut;
  • reduzierter Schutz des Immunsystems;
  • Lähmung;
  • Blindheit;
  • Blutungen aus der Nase;
  • anämisches Koma

Konsequenzen und Komplikationen können durch rechtzeitige Überweisung an einen Arzt vermieden werden.

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils ist eine der vorbeugenden Maßnahmen, unabhängig davon, ob Sie eine Krankheit haben oder nicht.

http://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/dezagregatsionnaya-trombotsitopatiya.html

Thrombozytopathie - was ist das, was sind die Symptome und Ursachen von

Geringfügige Gesundheitsprobleme wie erhöhte Blutungen während flacher Schnitte oder Extraktion von Zähnen, die über einen längeren Zeitraum nicht aufhören, ein erhöhter Menstruationsfluss bei Frauen sollten nicht ignoriert werden. Thrombozytopathie - Was ist zu empfehlen, bevor die Krankheit mit voller Kraft einsetzt.

Allgemeine Informationen

Die Thrombozytopathie kann entweder angeboren oder erworben sein

Die Thrombozytopathie ist eine umfangreiche Gruppe, zu der menschliche hämorrhagische Probleme angeborener Natur oder durch unangemessenen Lebensstil gehören.

Krankheiten sind hauptsächlich durch Veränderungen in der ordnungsgemäßen Funktion von Blutplättchen gekennzeichnet. Gleichzeitig ist die Anzahl der roten Blutkörperchen im Plasma auf einem ausreichenden oder nahezu idealen Niveau festgelegt.

In 35% der Fälle wird eine kongenitale Thrombozytopathie festgestellt. Das Erscheinungsbild der verbleibenden 65% hängt von externen oder internen negativen Faktoren ab.

In den meisten Fällen leiden Patienten und Jugendliche im Vorschulalter an Blutungen. Oft führt eine schlechte Diagnose dazu, dass das Kind wegen einer anderen Krankheit behandelt wird.

Die Therapie eines anormalen Zustands ist nur systematisch, daher unterliegt die Krankheit während des gesamten Lebens einem therapeutischen Prozess.

Thrombozytopathie hat ziemlich eloquente Anzeichen einer Manifestation - unaufhörliche Blutung und Fixierung auf der Haut eines hämorrhagischen Hautausschlags bestimmter Art. Wenn Sie die Symptome der Krankheit nicht rechtzeitig sehen, können ernste gesundheitliche Komplikationen folgen.

Zum Beispiel wirkt sich eine Blutung in der Auskleidung des Gehirns negativ auf den gesamten Zustand des Patienten aus. Wenn die Behandlung rechtzeitig mit wirksamen Medikamenten begonnen wird, wird die Krankheit schnell neutralisiert und die Lebensqualität des Patienten verbessert.

Thrombozytopathie Klassifizierung

Angeborene Thrombozytopathie kann mit einer veränderten Adhäsion in Blutplättchen einhergehen

Die Thrombozytopathie wird in zwei große Gruppen heterogenen Typs unterteilt. Folgende Varianten der Krankheit werden unterschieden: angeborener (erblicher) Typ und erworbene Erkrankung mit symptomatischer Manifestation.

Die kongenitale Thrombozytopathie wird in folgende Arten unterteilt:

  • Mit einer Änderung der Blutplättchenadhäsion.
  • Mit abnormen gestörten Freisetzungsreaktionen.
  • Bei Verletzung der Aggregationsfunktion in Blutplättchen - Thrombozytopathie nichtaggregativer Natur, bei der eine geringe Blutgerinnung festgestellt wird.
  • Bei Problemen der Konservierung des Granulats und seiner Bestandteile.
  • Erkrankung der Thrombozytopathie in Kombination mit verschiedenen bei der Geburt diagnostizierten Anomalien.

Im Gegenzug kann sich eine angeborene Art von Thrombozytenerkrankungen jederzeit im Leben eines Menschen in Form von Komplikationen einer Krankheit entwickeln. Die Kindheit ist durch eine dreifach größere Fixierung der Pathologie gekennzeichnet als bei Jugendlichen oder erwachsenen Patienten.

Gründe

Angeborene Thrombozytopathie kann mit einem Mangel an Vitamin B12 auftreten.

In den meisten Fällen (60% der aufgetretenen Krankheiten) werden die ersten Lebensjahre eines Kindes erfasst. Diese Pathologie beruht auf einer erblichen Veranlagung.

Wenn Eltern Anomalien in der Funktionsweise von Thrombozyten haben, wird daher empfohlen, sich während der Schwangerschaftsplanung einer Untersuchung zu unterziehen.

Der Hämatologe kann die Wahrscheinlichkeit einer angeborenen Erkrankung bei Säuglingen bestimmen. Es ist besser, alle Tests im Voraus durchzuführen, um auf gefährliche Bedingungen für das Leben des Babys vorbereitet zu sein.

Eine wichtige Ursache der Erbkrankheit liegt in einem Gendefekt. Darüber hinaus ist diese Anomalie bei allen Typen üblich: rezessiv und dominant.

Junge Mädchen im Übergangszeitalter erleben häufig eine erbliche Nicht-Aggregations-Thrombozytopathie. Uterusblutungen können unabhängig vom Menstruationszyklus auftreten.

Die Ursachen der angeborenen Thrombozytenerkrankung können folgende Ursachen haben:

  • Maligne Tumoren
  • Strahlenkrankheit und anderer anormaler menschlicher Zustand
  • Erkrankungen der Nieren und der Leber (Zirrhose), hervorgerufen durch helminthische Invasionen
  • Vitamin B12-Mangel
  • Verletzungen mit Urämie
  • Unkontrollierte Verabreichung von Medikamenten, die die Funktionsweise von Blutplatten beeinträchtigen
  • Myelom und Waldenström-Krankheit
  • Glantsmann-Negeli-Krankheit, auftretende Typen A und B
  • Thrombusrückzug versagt

Wenn es nicht möglich ist, die angeborene Form der Krankheit zu verhindern, besteht die Möglichkeit, die Behandlung bei der Geburt des Kindes zu beginnen, wodurch die zukünftigen Probleme beseitigt werden.

Selbst eine geringfügige Anämie aufgrund von Vitaminmangel kann ein Faktor für das Auftreten einer Thrombozytopathie sein. Daher lohnt es sich ständig, Ihre eigene Gesundheit und den Zustand Ihrer Kinder zu überwachen.

Symptome

Massage kann akute Thrombozytopathie verursachen

Anzeichen einer Thrombozytopathie bei Säuglingen mit angeborener Form der Erkrankung werden durch Viren und bakterielle Infektionen hervorgerufen.

Als Ursache eines akuten Ausbruchs kann ein Geburtstrauma oder eine physiotherapeutische Übung, beispielsweise eine Massage, dienen.

Der Entzündungsprozess kann durch Sepsis, Impfungen oder Hypovitaminose ausgelöst werden.

Die Hauptsymptome des pathologischen Zustands sind die folgenden Anzeichen:

  • Hämorrhagisches Syndrom ausgeprägter Natur, manifestiert sich in Perioden - die Erkennung spezifischer Hautausschläge an den Extremitäten des Kindes und des ganzen Körpers. Der Hautausschlag wird durch Kontakt der Haut mit einem Kleidungsstück hervorgerufen.
  • Reduzierte Hämoglobin- und Erythrozytenzahl im Plasma.
  • Erhöhter Säuregehalt im pH-Gleichgewicht des Magens.
  • Hypoxie, bei der der Sauerstoff im Blut, in den Geweben und inneren Organen einer Person abnimmt.
  • Ein langer Prozess der Heilung kleinerer Wunden.
  • Blutungen im Mund bei normalem Zahnfleisch.
  • Übermäßige Blutung bei einem Neugeborenen aus einer Nabelwunde.
  • Das Auftreten von Blutungen aus den Nasengängen ohne ersichtlichen Grund.

Sehr selten gibt es Blutungen in der Sklera der Sehorgane sowie die Aufzeichnung von Blutstreifen im Urin. Es gibt Fälle, in denen gastrointestinale Blutungen beobachtet wurden.

Eine Operation wird nicht für Menschen empfohlen, die anfällig für Thrombozytopathie sind. Die Folge der Operation wird ein langer Blutkreislauf sein, der nicht durch Drogen gestoppt wird.

Im folgenden Video sehen Sie, was die Ursache für Blutungen ohne Verletzungen ist:

Diagnose

Wenn mögliche Symptome einer Thrombozytopathie auftreten, sollten Sie einen Hämatologen konsultieren.

Wenn bei gewöhnlichen Erkrankungen ungewöhnliche Symptome beobachtet wurden, sollte zur Diagnose ein Arzt konsultiert werden. In den meisten Fällen wird der Patient beim Erkennen von Prellungen und Prellungen schwerer Natur sowie Blutungen aus der Gebärmutter zu engmaschigen Spezialisten geschickt.

Ärzte versuchen den Patienten von den Krankheiten zu heilen, die er nicht entdeckt hat. Daher sollten Sie zusätzlich Ihren Hämatologen konsultieren. Der Arzt kann die Diagnose der Krankheit genau bestimmen und eine wirksame Therapie vorschreiben.

Die folgenden Tests sind erforderlich, um einen Patienten zu bestehen:

  1. Untersuchung der Symptome
  2. Proben endothelialer Natur, wie das Auflegen eines Tourniquets, sollten nach dem Entfernen ein starker Bluterguss bleiben.
  3. Bestimmen Sie den Zeitraum, in dem die Blutgerinnung mit mechanischen Schäden an der Haut auftritt.
  4. Eine Untersuchung der Dauer des Blutflusses, wenn der Finger punktiert wird.
  5. In seltenen Fällen wird eine Knochenmarkpunktion durchgeführt.
  6. Die Labordiagnostik wird mithilfe eines Bluttests durchgeführt, um Blutgerinnselrückzug, Aggregation und Adhäsion festzustellen.

Wenn Symptome festgestellt werden, sollten Kinder bei akuter Manifestation und Remission mindestens dreimal diagnostiziert werden.

Behandlung

Je früher die Behandlung der Thrombozytopathie beginnt, desto weniger Medikamente müssen verbraucht werden.

Wurde die Krankheit bei kleinen Kindern entdeckt, deutet dies auf eine angeborene Thrombozytopathie hin. In diesem Fall ist eine auf die Neutralisierung der Ursachen eines gefährlichen Zustands gerichtete etiotropische Behandlung unmöglich.

Daher sollte ein Kind, das an einer Krankheit leidet, ständig von Ärzten überwacht werden. In Notfällen sollte ihm Nothilfe zur Verfügung gestellt werden.

Darüber hinaus sollten prophylaktische Maßnahmen ergriffen werden, um sicherzustellen, dass ein solcher akuter Verlauf der Thrombozytopathie so selten wie möglich erscheint.

Die Arzneimitteltherapie empfiehlt den Patienten, die folgenden Medikamente zu erhalten:

  • Hämostatische Substanzen
  • Stoffwechseleffekte Drogen
  • Verhütungshormon bei Frauen
  • Mittel zur Verbesserung des Stoffwechselprozesses
  • Vasokonstriktorika
  • Hämostatische Fitosborov

Die vorbeugende Behandlung sollte innerhalb von 12 Monaten zwei- bis viermal durchgeführt werden. Diese Häufigkeit hängt von der Schwere des Verlaufs und der Remissionsperiode der Thrombozytopathie ab.

Alle Patienten sollten ausnahmslos einer bestimmten Diät folgen. Es ist notwendig, auf alkoholische Produkte und auch auf die Verwendung von Essig zu verzichten. Es wird empfohlen, eine an den Vitaminen A, C, R reiche Diät einzuhalten. Die vorteilhafte Wirkung auf den Körper zeigt eine tägliche Einnahme einer kleinen Menge Erdnüsse.

Alle Medikamente, die die Thrombozytenfunktion und die Blutgerinnung beeinflussen, sollten aus der Behandlung entfernt werden. Bei schwerem Verlauf sind chirurgische Eingriffe möglich.

Je früher die Behandlung begonnen wird, desto geringer ist die medizinische Wirkung auf den Körper.

Komplikationen und Konsequenzen

Hämorrhagischer Schlaganfall kann eine Komplikation der Thrombozytopathie sein.

Wenn die Zeit keine Behandlung bewirkt, nehmen die Symptome nur zu. Die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Komplikationen steigt dramatisch. Fixiertes Bonden und Zerstörung der Blutplättchen.

Es sollte klar sein, welche Konsequenzen es hat, die dringenden Empfehlungen des behandelnden Arztes zu ignorieren:

  • Erhöhte Gebärmutterblutung
  • Blutung im menschlichen Lungensystem sowie in den Verdauungsorganen
  • Hämorrhagischer Schlaganfall

Um keine ernsten Konsequenzen zu erzeugen, sollten Sie einige Empfehlungen befolgen. Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten aus dem Alltag zu beseitigen, um Erkältungen und Viruserkrankungen rechtzeitig zu behandeln. Überwachen Sie ständig die tägliche Einnahme von Medikamenten und normalisieren Sie die Ernährung.

Prognose und Prävention

Bei der Diagnose einer Thrombozytopathie ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten und richtig zu essen

Der Nachweis der Krankheit in den frühen Stadien der Manifestation sowohl bei einem Kind als auch bei einem erwachsenen Patienten kann die Leistung einer symptomatischen Behandlung beeinflussen. Eine solche Behandlung wird das Leben des Patienten verbessern und eine lange Remissionszeit auslösen.

Wenn mehrere Blutungen in die Gehirnmembran zu spät erkannt werden, liegen für den Patienten keine Prognosen vor.

Präventionsmaßnahmen für Patienten werden von einem Arzt der Familie des Patienten empfohlen, der alle möglichen Komplikationen und Probleme im Verlauf der Krankheit aufzeigt. Bei der Behebung der Krankheit sollte nur ein gesunder Lebensstil beibehalten und eine bestimmte Diät eingehalten werden. Es ist verboten, Arzneimittel unkontrolliert einzunehmen und Krankheiten unabhängig zu behandeln.

Kinder, die zur Thrombozytopathie neigen, werden von Ärzten lebenslang medizinisch untersucht. Ihre Impfung erfolgt individuell.

Daher sollte bei der Erkennung einer gefährlichen Krankheit die Behandlung in kurzer Zeit begonnen werden. Fehlende Therapie führt zu schweren Komplikationen und zum Tod. Daher ist es notwendig, die Maßnahmen zur Vorbeugung und symptomatischen Beseitigung der Symptome während des akuten Verlaufs einzuhalten.

http://organserdce.com/diagnostika/analysis/coagulogram/trombotsitopatiya.html

Thrombozytopathie

Die Thrombozytopathie ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch erhöhte Blutung aufgrund einer Dysfunktion der Blutplättchen (Blutplättchen, die das Anfangsstadium der Blutgerinnung bilden) bei normaler Menge gekennzeichnet sind. Etwa jeder zwanzigste Mensch der Welt hat eine Thrombozytopathie mit verschiedenen Erscheinungsformen.

Thrombozytopathie Symptome

Alle Symptome einer Thrombozytopathie werden zu einem hämorrhagischen Syndrom (einer stabilen Symptomgruppe, kombiniert mit einer einzelnen Entwicklung) kombiniert, das heißt einem Syndrom erhöhter Blutung.

  • Das Auftreten von Blutungen unter der Haut und den Schleimhäuten (zum Beispiel in der Mundhöhle) unmittelbar nach Verletzungen, auch geringfügige.
  • Das Auftreten von Blutungen (z. B. Nasal) unmittelbar nach Verletzungen, massive Uterusblutungen während der Menstruation (monatliche physiologische Blutungen aus dem Uterus) usw.
  • Das Auftreten von Blut im Urin und Kot.
  • Erbrechen von Blut usw.

Mit der Entwicklung einer Anämie (Verringerung des Spiegels von Hämoglobin - einer speziellen Substanz von Erythrozyten - roten Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren) tritt ein anämisches Syndrom auf, das durch folgende Veränderungen gekennzeichnet ist:

  • allgemeine Schwäche;
  • verminderte Leistung;
  • Schwindel;
  • Ohnmacht (Betäubung);
  • Tinnitus;
  • das Blinken von "Fliegen" vor den Augen ";
  • Kurzatmigkeit (schnelles Atmen) und Herzklopfen mit geringer Anstrengung;
  • stechende Schmerzen in der Brust.

Formulare

Gründe

Es gibt verschiedene Ursachen für eine Thrombozytopathie.

  • Eine vererbte Störung der Struktur der Blutplättchenwand (Blutplättchen, die das Anfangsstadium der Blutgerinnung bilden).
  • Erworbene Veränderungen der Blutplättchenstruktur aufgrund bestimmter Krankheiten:
    • Hämoblastose (Blutgeschwülste);
    • Lebererkrankung;
    • Nierenerkrankung;
    • Vitamin B-Mangel12;
    • Strahlenkrankheit (eine Krankheit, die sich aus der Exposition gegenüber ionisierender Strahlung ergibt);
    • massive Transfusionen von Blutbestandteilen usw.

Risikofaktoren für Thrombozytopathie:

  • das Vorhandensein von Blutsverwandten bei Verletzung der Thrombozytenfunktion;
  • Mangel an Vitaminen und Mikroelementen in der Ernährung (insbesondere bei vegetarischer Ernährung - Weigerung, tierische Produkte zu verzehren).

Risikofaktoren für eine erhöhte Blutung mit Throbozytopathie:

  • Alkoholkonsum;
  • Essen von Essig enthaltenden Lebensmitteln;
  • Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung verschlimmern, z. B. indirekte Antikoagulanzien (Medikamente, die die Synthese (Bildung) von Gerinnungsfaktoren durch die Leber reduzieren), entzündungshemmende Medikamente usw.;
  • einige physiotherapeutische Verfahren (physikalische Methoden zur therapeutischen Wirkung auf den Körper), die die Eigenschaften von Blutplättchen beeinträchtigen können: ultraviolette Strahlung, Exposition bei ultrahohen Frequenzen usw.;
  • lange in der Sonne bleiben.

Ein Hämatologe hilft bei der Behandlung der Krankheit.

Diagnose

  • Analyse der Krankheitsgeschichte und der Beschwerden (wann (wie lange) Blutungen und Blutungen auftraten, allgemeine Schwäche usw., mit denen der Patient das Auftreten dieser Symptome in Verbindung bringt).
  • Analyse der Lebensgeschichte. Hat der Patient irgendwelche chronischen Krankheiten, sind erbliche (von Eltern auf Kinder übertragene) Krankheiten, hat der Patient schlechte Gewohnheiten, hat er lange Drogen genommen, hat er Tumore entdeckt, ist er mit toxischen (toxischen) in Kontakt gekommen? Substanzen.
  • Körperliche Untersuchung Die Hautfarbe wird bestimmt (Blässe und subkutane Blutungen sind möglich). Der Puls kann schnell sein, der Blutdruck sinkt.
  • Blut Analyse. Eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten (rote Blutkörperchen, Norm von 4,0-5,5x10 9 g / l), eine Abnahme des Hämoglobinspiegels (eine spezielle Substanz von Sauerstoff transportierenden Erythrozyten, die Norm von 130-160 g / l) kann bestimmt werden. Die Anzahl der Blutplättchen (Blutplättchen, deren Bindung die Blutgerinnung gewährleistet) bleibt normal, seltener nimmt sie ab (die Rate beträgt 150-400x10 9 g / l).
  • Urinanalyse Mit der Entwicklung von Blutungen aus den Nieren oder dem Harntrakt erscheinen rote Blutkörperchen in der Urinanalyse.
  • Biochemische Analyse von Blut. Der Cholesterinspiegel (fettähnliche Substanz), Glukose (einfaches Kohlenhydrat), Kreatinin (Abbauprodukt des Proteins), Harnsäure (Abbauprodukt aus dem Zellkern), Elektrolyte (Kalium, Natrium, Calcium) werden bestimmt, um assoziierte Erkrankungen zu identifizieren.
  • Die Blutungsdauer wird geschätzt, wenn ein Finger oder ein Ohrläppchen durchstochen wird. Mit der Thrombozytapathie nimmt diese Zahl zu.
  • Hämostasiogramm-Indikatoren (spezielle Labormethoden zur Beurteilung des Status aller Blutgerinnungsstadien).
    • Gerinnungszeit. Das Auftreten eines Klumpens im Blut, das aus der Vene des Patienten entnommen wurde, wird bewertet. Dieser Indikator bleibt bei Thrombozytopathie normal.
    • Rückzug (Verdichtung) eines Blutklumpens: Ob es abwesend, reduziert oder normal ist. Normalerweise ist der Rückzug eines Blutgerinnsels erforderlich, um einen instabilen, losen Thrombus (Blutgerinnsel) in ein dauerhaft dichtes Blutgerinnsel umzuwandeln.
    • Die Thrombozytenaggregation (Verklebung) ist langsam.
    • Die Adhäsion (Anhaften an jeder Oberfläche) der Blutplättchen wird verlangsamt.
  • Prise Test. Bei einer Thrombozytopathie erscheint eine subkutane Blutung mit Kompression der Hautfalte unter dem Schlüsselbein.
  • Probegeschirr. Ein Tourniquet wird 5 Minuten lang auf die Schulter des Patienten gelegt. Bei einer Thrombozytopathie erscheinen Blutungen am Unterarm des Patienten.
  • Manschettentest Eine Manschette zum Messen des Blutdrucks wird an der Schulter des Patienten angelegt. Luft wird mit einem Druck von 90-100 mm Hg hineingedrückt. Art. für 5 Minuten. Bei einer Thrombozytopathie erscheinen Blutungen am Unterarm des Patienten.
  • Die Untersuchung von Knochenmark durch Punktion (Durchstechen mit Extraktion des inneren Inhalts) des Knochens, meistens des Brustbeins (des zentralen Knochens der Vorderfläche des Brustkorbs, an dem die Rippen angebracht sind) wird in einigen Fällen durchgeführt, um die Blutbildung zu beurteilen. Erkennt erhöhte oder normale Blutplättchenbildung.
  • Eine Trepanbiopsie (eine Untersuchung des Knochenmarks in Beziehung zu den umgebenden Geweben) wird durchgeführt, wenn eine Knochenmarkssäule mit einem Knochen und einem Periost zur Untersuchung genommen wird, üblicherweise aus dem Ilealflügel (dem Becken einer nahe an der Haut liegenden Person) mit einem Trepanan. Sie wird in speziellen Fällen zur genauesten Charakterisierung des Zustandes des Knochenmarks durchgeführt.
  • Eine Konsultation mit einem Therapeuten ist ebenfalls möglich.

Behandlung von Thrombozytopathien

  • Konservative (dh ohne Operation) Therapie.
    • Fibrinolyse-Inhibitoren (Arzneimittel, die die Auflösung vorhandener Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) verhindern) verbessern den Funktionsstatus von Blutplättchen (Blutplättchen) und verhindern die Auflösung von Blutgerinnseln in Blutungsbereichen.
    • Aggregate (Arzneimittel, die die Blutgerinnung erhöhen) werden in Zeiten erhöhter Blutung verwendet.
    • Hormonelle Kontrazeptiva bei Frauen verbessern den Funktionsstatus von Blutplättchen und senken die Menstruationsblutung (monatliche physiologische Blutung aus dem Uterus) signifikant.
    • Vasokonstriktorika werden verwendet, um die Blutung schnell zu stoppen.
    • Stoffwechselmedikamente (Arzneimittel, die den Zellstoffwechsel verbessern) verbessern den Zustand der Blutplättchen.
    • Vitamine der Gruppe B, A, C, PP verbessern den Zustand der Gefäßwand und reduzieren das Blutungsrisiko.
  • Lokale hören auf zu bluten. Bewerben bei:
    • Geschirr
    • hämostatischer (hämostatischer) Schwamm;
    • Tamponade der Nase (dichtes Füllen der Nasenhöhle mit absorbierendem Material, zum Beispiel Watte, Gaze usw.);
    • Druckverband;
    • kalt an den Ort der Blutung (z. B. eine Wärmflasche mit Eis) usw.
  • Chirurgische Behandlung.
    • Die Entfernung der Milz (Ort des Todes von Blutzellen) wird für den wiederholten massiven Blutverlust verwendet. Verlängert das Leben von Blutzellen.
    • Streichung des defekten Schiffes. In einigen Fällen wird der entfernte Teil des Gefäßes durch eine Prothese ersetzt.
    • Punktion (Punktion) der Gelenke mit der Entfernung von ausgetretenem Blut.
    • Inszenierung eines künstlichen Gelenks mit irreversiblen Schäden am eigenen Gelenk durch Blutausblutung
  • Therapeutische Übungen tragen dazu bei, den normalen Bewegungsbereich in den Gelenken nach Blutungen in ihnen zu erhalten.
  • Die Physiotherapie (Auswirkungen auf den Körper durch physikalische Faktoren, z. B. ein magnetisches oder elektrisches Feld usw.) verbessert die Resorption von Blutungen und hilft, die Gelenke nach den Blutungen wieder herzustellen.
  • Hämokomponententherapie (d. H. Transfusion von Spenderblutkomponenten). Transfusion:
    • frisches gefrorenes Plasma (der flüssige Teil des Blutes des Spenders. Beim schnellen Einfrieren des Plasmas bleiben Gerinnungsfaktoren erhalten). Füllt den Mangel aller Gerinnungsfaktoren. Multiple Plasmatransfusionen erhöhen das Risiko von Störungen des Immunsystems (Körperabwehr) bei einem Patienten;
    • Blutplättchenmasse (Spenderplättchen - Blutplättchen). Es wird verwendet, um schnell Blutungen zu stoppen;
    • Erythrozytenmasse (Erythrozyten - aus Blut von Spenderblut isolierte rote Blutzellen) oder gewaschene Erythrozyten (Spendererythrozyten, die aus Proteinen freigesetzt werden, die an ihrer Oberfläche haften. Das Waschen der Erythrozyten verringert die Häufigkeit und Schwere negativer Reaktionen auf ihre Transfusion). Wird aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt (dh wenn das Leben des Patienten gefährdet ist). Zwei Bedingungen sind eine Bedrohung für das Leben eines Patienten mit einer reduzierten Anzahl roter Blutkörperchen:
      • anämisches Koma (Bewusstseinsverlust ohne Reaktion auf äußere Reize aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung des Gehirns infolge einer signifikanten oder sich rasch entwickelnden Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen);
      • Schwere Anämie (dh der Gehalt an Hämoglobin - eine spezielle Substanz, die Sauerstoff trägt - rote Blutzellen) liegt unter 70 g / l, dh Gramm Hämoglobin pro Liter Blut.

Komplikationen und Konsequenzen

Komplikationen der Thrombozytopathie.

  • Eisenmangelanämie - das ist ein Rückgang des Hämoglobins (eine spezielle Substanz aus roten Blutkörperchen - rote Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren) aufgrund eines Eisenmangels.
  • Immunerkrankungen (Veränderungen im System der Körperabwehr).
  • Lähmung (Bewegungsverlust in einem oder mehreren Körperteilen) durch Blutungen im Gehirn oder durch Kompression großer, mit Blut ausgeschütteter Nerven.
  • Blindheit durch Blutungen in der Netzhaut des Auges (innere Augenmembran, die lichtempfindlich ist).
  • Anämisches Koma - Bewusstseinsverlust ohne Reaktion auf äußere Reize aufgrund unzureichender Sauerstoffversorgung des Gehirns nach signifikantem Blutverlust.
  • Die Verschlechterung der inneren Organe, insbesondere bei chronischen Erkrankungen (z. B. Herz, Niere usw.).
  • Nasenbluten (treten bei drei Viertel der Patienten auf).

Die Folgen einer hämorrhagischen Diathese können bei der rechtzeitig eingeleiteten, vollwertigen Behandlung fehlen.

Prävention von Thrombozytopathien

Primärprävention der Thrombozytopathie (dh vor Beginn der Krankheit):

  • medizinisch-genetische Beratung für Familien mit angeborenen (bei Geburt bestehenden) Störungen des Blutgerinnungssystems;
  • Ablehnung des unkontrollierten Konsums von Drogen;
  • Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte (z. B. Härten, Gehen an der frischen Luft, gesunde Lebensmittel mit ausreichendem Gemüse- und Obstgehalt usw.).

Die Sekundärprophylaxe besteht in regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen mit dem Ziel, Thrombozytopathien so früh wie möglich zu erkennen.

Prävention von Komplikationen der Thrombozytopathie.

  • Rechtzeitige vollständige Behandlung der Thrombozytopathie.
  • Beseitigung von Effekten, die Blutungen verursachen oder verstärken können:
    • Weigerung, Alkohol zu nehmen;
    • Ausschluss von Essig enthaltenden Mahlzeiten;
    • Beseitigung der Verwendung von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung verschlimmern, z. B. indirekte Antikoagulanzien (Arzneimittel, die die Synthese von Lebergerinnungsfaktoren durch die Leber reduzieren), entzündungshemmende Arzneimittel usw.;
    • der Ausschluss bestimmter physiotherapeutischer Verfahren (physikalische Methoden zur therapeutischen Wirkung auf den Körper), die die Eigenschaften von Blutplättchen (Blutplättchen) beeinträchtigen können: ultraviolette Strahlung, Exposition bei ultrahohen Frequenzen usw.;
    • Abnahme der Aufenthaltsdauer bei Sonnenschein.
  • Lebensmittel sollten reich an Vitaminen sein.
  • Es ist wünschenswert, der Ernährung Erdnüsse hinzuzufügen, wodurch der Zustand der Blutplättchen verbessert wird.
  • Falls erforderlich, ist eine chirurgische Behandlung (einschließlich Zahnbehandlung) erforderlich, um einen Hämatologen zu konsultieren.
  • Schulung der Patienten und ihrer Angehörigen in den Methoden der Ersten Hilfe bei Blutungen und Blutungen. Zum Beispiel:
    • mit der Entwicklung von Erbrechen von Blut - trinken Sie eine kalte Lösung von Fibrinolyse-Inhibitoren;
    • für Nasenbluten - Füllen Sie die mit einer kalten Lösung von Fibrinolyse-Inhibitoren getränkten Wattestäbchen fest in die Nasenlöcher ein.
    • Im Falle einer Verletzung des Gelenks und seiner zunehmenden Zunahme ist es notwendig, die Gliedmaßen fest zu positionieren und eine Erkältung usw. anzuwenden.
  • Quellen

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Was tun mit Thrombozytopathie?

  • Wählen Sie einen geeigneten Hämatologen
  • Bestehen Sie Tests
  • Lassen Sie sich vom Arzt behandeln
  • Befolgen Sie alle Empfehlungen
http://lookmedbook.ru/disease/trombocitopatii

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