Irreversible Prozesse der Nekrose von Körpergewebe unter dem Einfluss innerer oder äußerer Erreger in der Medizin werden als Nekrose bezeichnet. Für eine Person ist ein solcher pathologischer Zustand sehr gefährlich und kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Die Behandlung nekrotischer Veränderungen sollte strikt unter der Aufsicht von hochqualifizierten Ärzten im Krankenhaus durchgeführt werden.

Ursachen der Gewebenekrose

Vor der Behandlung einer gefährlichen Krankheit ist es wichtig herauszufinden, welche Faktoren sie auslösen. Meist kommt es zu Gewebetod aufgrund von Durchblutungsstörungen. In einigen Fällen entwickelt sich die Nekrose aufgrund von Diabetes mellitus, Schädigung großer Nerven und Rückenmarksverletzungen. Andere mögliche Ursachen für den Gewebezerfall werden im Folgenden beschrieben:

1. Physische Nekrose entwickelt sich unter dem Einfluss von niedrigen oder hohen Temperaturen auf den Körper, Strahlung, elektrischem Strom, verschiedenen Verletzungen, Schussverletzungen und so weiter.
2. Biologische Gewebetodesfälle treten unter dem Einfluss von Bakterien und Viren auf.
3. Allergische Nekrose entwickelt sich aufgrund einer Infektion mit Infektionskrankheiten, die durch einen spezifischen Reizstoff ausgelöst werden und Fibrinoidengewebe schädigen.
4. Toxische Nekrose tritt unter dem Einfluss toxischer Substanzen auf den Patienten auf.
5. Eine vaskuläre Nekrose (Infarkt) entsteht, wenn die Durchblutung in menschlichen Geweben und inneren Organen gestört ist.
6. Tropisches Absterben provoziert Wundliegen und nicht heilende Wunden. Der Staat entwickelt sich nach einer Verletzung des Blutmikrozirkulationsprozesses oder der Innervation (der Verbindung von Organen mit dem Zentralnervensystem).

Arten von Gewebenekrose

Um die Art der Pathologie zu beurteilen und die korrekte Behandlung vorzuschreiben, müssen Sie die Art der nekrotischen Schädigung bestimmen. Die Krankheit wird nach klinischen, ätiologischen und morphologischen Merkmalen klassifiziert. Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Gruppe hängt von den Entwicklungsbedingungen der Pathologie und den Eigenschaften des betroffenen Gewebes ab. Folgende Arten von Nekrosen werden unterschieden:

1. Trocken (Koagulation) beeinflusst die mit Eiweiß gesättigten Strukturen (Milz, Nieren, Leber). Es ist durch Austrocknung, Dichtungen gekennzeichnet. Diese Art umfasst fallöse (sauerbildende), Cenker (wachsartige), fibrinoide Läsionen, Nekrose von Fettgewebe.
2. Nass (Colliquation) beeinflusst feuchtigkeitsintensive Strukturen (Wirbelsäule oder Gehirn). Die Krankheit entwickelt sich durch autolytischen Zerfall und löst Verflüssigung aus.
3. Ein Herzinfarkt entsteht durch eine plötzliche vollständige oder teilweise Störung der Blutversorgung der Organe.
4. Druckgeschwüre sind lokale Läsionen aufgrund von Durchblutungsstörungen, die durch ständige Kompression verursacht werden.
5. Gangrän entsteht, wenn die Gewebe mit der äußeren Umgebung in Kontakt kommen. Nach dem Ort der Lokalisierung wird in Gas, trocken, nass unterteilt. Es ist abhängig von der jeweiligen Art durch Ödeme und Krepitus gekennzeichnet.
6. Ein Sequestrum ist ein Teil einer toten Struktur (hauptsächlich Knochen), die keiner Autolyse (Selbstauflösung) unterzogen wird.

Der Ursprung des pathologischen Zustands ist ebenfalls wichtig. Gemäß diesem Parameter wird der Gewebetod in die folgenden Typen unterteilt:

1. Traumatisch (primär oder sekundär) - entwickeln sich unter dem Einfluss eines Erregers, gehört zu den direkten Nekrosen.
2. Ischämische Erkrankungen werden durch Probleme mit dem peripheren Kreislauf, Thrombosen, einem niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut und Verstopfungen der Blutgefäße verursacht.
3. Allergiker gehören zur Gruppe der indirekten nekrotischen Läsionen. Diese Art von Krankheit tritt aufgrund der individuellen Reaktion des Körpers auf Reize auf.
4. Toxigene entwickeln sich unter dem Einfluss von toxischen Substanzen verschiedener Arten.
5. Trophanevrotische Läsionen treten aufgrund einer Fehlfunktion des zentralen oder peripheren Nervensystems auf und rufen Störungen der Innervation der Haut oder der inneren Organe hervor.

Symptome

Der Beginn des irreversiblen Absterbens von Körperstrukturen ist durch Kribbeln, Taubheit der Beine oder Hände und Empfindlichkeitsverlust im beschädigten Bereich gekennzeichnet. Außerdem wird die Haut des Patienten blass und glänzend. Im Laufe der Zeit wird es aufgrund der Einstellung des Blutkreislaufs zuerst bläulich, später dunkelgrün und sogar schwarz. Wenn eine nekrotische Läsion durch Vergiftung verursacht wird, kann sich das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verschlechtern und das Nervensystem wird erschöpft. Zusätzlich hat der Patient Müdigkeit.

Um rechtzeitig handeln zu können, müssen Sie auf die ersten Anzeichen der Krankheit achten. Die wichtigsten Symptome des Absterbens der Haut, der Knochen oder der inneren Organe sind nachfolgend aufgeführt:

• Gefühlsverlust;
• Hyperämie der Haut;
• Taubheit
• kalt in den Gliedmaßen;
• geschwollen;
• Krämpfe;
• Kurzatmigkeit;
• Änderung des Atemrhythmus;
• allgemeine Schwäche;
• permanente Erhöhung der Körpertemperatur;
• Appetitlosigkeit;
• trophische Geschwüre;
• Erhöhung der Herzfrequenz.

Stufen

Nekrotische Läsionen sind von Natur aus ein schreckliches Leiden. Die Krankheit tritt in mehreren Stadien auf, von denen jedes seine eigenen charakteristischen Merkmale aufweist. Nachfolgend sind die Entwicklungsstadien des pathologischen Zustands aufgeführt:

1. Paranekrose (oder Agonie von Zellen). In diesem Stadium ist der Färbeprozess reversibel und unterliegt einer angemessenen Behandlung. Sofortige ärztliche Betreuung kann die Entwicklung von Komplikationen verhindern.
2. Nekrobiose In diesem Stadium ist der Zerstörungsprozess bereits unumkehrbar. Bei einer Nekrobiose wird der Stoffwechsel in den Geweben gestört, und es bilden sich keine neuen gesunden Zellen.
3. Absterben Handelt es sich bei Apoptose um einen natürlichen, genetisch bedingten Tod, so tritt der Zelltod in diesem Fall unter dem Einfluss pathogener Faktoren auf und hat negative Folgen für den Organismus.
4. Autolyse Zu diesem Zeitpunkt erfolgt eine vollständige Zerlegung der toten Strukturen des Körpers. Der Prozess wird durch Enzyme ausgelöst, die von toten Zellen ausgeschieden werden.

Diagnose

Um den Patienten qualifiziert zu unterstützen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, ist es wichtig zu bestimmen, wo sich das nekrotische Gewebe befindet und wie groß das Problem ist. Für diese Zwecke werden folgende Methoden der medizinischen Diagnostik verwendet:

• Computertomographie;
• Radiographie;
• Magnetresonanztomographie;
• Radioisotop-Scanning.

Die vorgestellten Studientypen helfen, die genaue Lokalisierung des betroffenen Bereichs, seine Größe und seine Merkmale zu bestimmen. Durch die Identifizierung der charakteristischen Veränderungen, des Stadiums und der Form der Erkrankung und der genauen Diagnose können Ärzte eine wirksame Behandlung für den Patienten verschreiben. Oberflächliche nekrotische Läsionen sind nicht schwer zu diagnostizieren. Dazu gehören Gangrän der Gliedmaßen und so weiter. Die Entwicklung dieser Krankheit wird durch die Beschwerden des Patienten, das Vorhandensein von bläulicher oder grüner Haut im betroffenen Bereich bestimmt.

Behandlung von Gewebenekrose

Die rechtzeitige Diagnose und Identifizierung der Nekroseursachen sind wichtige Bestandteile einer erfolgreichen Therapie. Diese Krankheit erfordert die sofortige Unterbringung des Patienten im Krankenhaus. Die medikamentöse Therapie bei Gewebennekrose zielt normalerweise darauf ab, den Blutfluss wiederherzustellen. Bei Bedarf kann eine Entgiftungstherapie durchgeführt, Antibiotika verschrieben werden. In schwierigen Fällen wird der Patient zur Operation geschickt.

Hautnekrosen im Anfangsstadium können zu Hause behandelt werden. Verwenden Sie dazu die folgenden wirksamen Mittel der traditionellen Medizin:

• Kastanienbecher;
• Esche Rinde;
• Schmalzsalbe
• Kalkhydrat.

Trockene Nekrose-Therapie

Je nach Art der Erkrankung kann die Therapie variieren. Trockene Nekrose wird in zwei Stufen behandelt. Die erste ist die Trocknung von Geweben, die Wiederherstellung des Blutkreislaufs und die Verhinderung einer weiteren Ausbreitung der Krankheit. Die Umgebung der von Nekrose betroffenen Region wird mit einem Antiseptikum behandelt. Nach der Desinfektion der Stelle wird ein mit Borsäure, Ethylalkohol oder Chlorhexidin befeuchteter Verband darauf aufgebracht. In der ersten Therapiestufe werden von Nekrose betroffene Gewebe getrocknet. Dazu werden sie mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat oder Brillantgrün behandelt.

Die zweite Stufe ist das Ausschneiden von nicht lebensfähigem Gewebe. Je nach Grad der nekrotischen Läsion kann der Patient vom Fuß abgetrennt oder von einer Phalanx reseziert werden. Alle Manipulationen sollten auf die Wiederherstellung des Blutkreislaufs in den geschädigten Organen gerichtet sein. Darüber hinaus ist es wichtig, die Ursache der Erkrankung auszuschließen. Um eine bakterielle Infektion von abgestorbenem Gewebe zu vermeiden, wird dem Patienten eine Antibiotika-Therapie verschrieben. Andernfalls sind schwerwiegende Komplikationen möglich, einschließlich Tod.

Nasse Nekrose-Therapie

In Fällen mit nekrotischen Läsionen des nassen Typs wird die Behandlung auf der Grundlage des Schädigungsgrades des Organs vorgeschrieben. Diese Art pathologischer Zustände ist für den Menschen gefährlicher. In der Anfangsphase versuchen die Ärzte, Nassnekrose in trockenen Abfluss zu übersetzen. Die frühen Stadien der Krankheit erlauben es. Wenn der Abfluss der Nekrose nicht verändert werden kann, wird der Patient zur Operation geschickt.

Die lokale Behandlung dieses pathologischen Zustands basiert auf dem Waschen der Wunden mit Wasserstoffperoxidlösung (3%). Öffnen Sie die Taschen und Streifen. Die Drainage wird auf verschiedene Arten verwendet. Es ist wichtig, dass die betroffenen Bereiche ständig mit Antiseptika verbunden werden. Borsäure, Furacilin, Chlorhexidin ist für diesen Zweck geeignet. Eine weitere Maßnahme zur lokalen Behandlung ist die Immobilisierung (das Aufbringen von Gips Longuet).

Bei Feuchtnekrose wird den Patienten zusätzlich eine generelle Behandlung verordnet. Es beinhaltet verschiedene Methoden:

1. Antibakterielle Therapie. In diesem Fall erhält der Patient intravenös Antibiotika.
2. Gefäßtherapie Die Maßnahme zielt darauf ab, den Blutkreislauf in von Nekrose betroffenen Gebieten wiederherzustellen.
3. Entgiftungstherapie Während der Behandlung ist es wichtig, eine Infektion mit Nekrose lebender und gesunder Zellen zu verhindern, was das Ziel dieser Maßnahme ist.

Operativer Eingriff

Einige Arten der Krankheit können nicht mit traditionellen Methoden (nasse Weichteilnekrose und andere) geheilt werden. Um das Leben des Patienten zu retten, wird in diesem Fall eine Operation vorgeschrieben. Der chirurgische Eingriff umfasst mehrere Schritte:

1. Präoperative Vorbereitung. Diese Phase umfasst Infusionstherapie, Antibiotika und lokale Gewebedesinfektion.
2. Bedienung Das Stadium umfasst das Verfahren zur Entfernung von Nekrose im Bereich lebensfähiger Gewebe. Ärzte, die sich der möglichen Ausbreitung von Krankheitserregern bewusst sind, bevorzugen eine "hohe" Amputation, bei der die betroffenen Bereiche zusammen mit einem Teil der gesunden Strukturen ausgeschnitten werden.
3. Die postoperative Periode. Wenn die Nekrose mit der Operation beendet wurde, wird der Patient zur Rehabilitation überwiesen. Unterstützung erfordert in diesem Fall nicht nur körperlich, sondern auch psychologisch.

http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Gewebenekrose

Die Nekrose der Haut von Weichteilen ist eine kleine Liste, die die linguistische Wellengenetik - nekrotische Bereiche, neurotrophe Ulzerationen, pathologische Entwicklung pathogener Mikroorganismen, Unterernährung von Hautatrophie während einer kritischen Entwicklung von Nekrose und neurologische Manifestationen am größten Organ - dringend hemmt und anschließend eliminiert.

Nekrose-Behandlung

Mit dem Aufkommen von LCD ist die Behandlung von Nekrose und Erleichterung des erkrankten Bereichs nicht hoffnungslos, indem Kompresse und Salbe gegen Gangrän, frische Wunden oder Zellzerfall nach Amputation einer Extremität, nasse, trockene Wunden usw. angewendet werden. Die erste besteht darin, die Krankheit zu stoppen und im zweiten Stadium das betroffene Gebiet zu regenerieren.

Die Wellengenetik nutzt die Wiederherstellung der Körperoberfläche, der flüssigen und fettigen Umgebung. Es wurde für Menschen kultiviert, mit Mikro-Makroelementen angereichert, programmiert auf Quantenweise, Äquivalente wurden für die Beseitigung nekrotischer Erkrankungen eingeführt, die zuerst die wohltuende Wirkung des Arzneimittels, der Haustiere, spürten.

Die Flüssigkeit stoppt die Zersetzung, sie wird zweimal täglich, nachts und morgens als Kompresse verwendet. Das Medikament trägt, die Aufzeichnung von genetischen Informationsprogrammen fungiert als intrazellulärer Sender, beseitigt Stoffwechselstörungen der Organe, unter Verwendung der holographischen Anzeige von Materialstrukturen, Modulationsinformationen des Spenderobjekts zum Empfängerobjekt. Theoretisch unterscheidet es sich bei der Lösung nekrotisierender Fasziitis.

Salbe in Gangrän wird in Kombination mit einem flüssigen Medium verwendet, hydrophile - Fettbasis mit einem antimikrobiellen Mittel natürlichen Ursprungs werden abwechselnd verwendet, unterscheiden sich in Farbe und Zusammensetzung in sich mit den geeigneten natürlichen Quantenmechanismen, die im gesunden Zustand inhärent sind, die Salbe wirkt auf die Regeneration der betroffenen Haut und die kosmetische Pflege des Gesichts. Genetisch aktiviert das Produkt Fibroblasten um die Zellwand, nährt die Dermis mit Sauerstoff, fördert die Kollagen- und Elastinsynthese, reduziert die aggressiven Wirkungen freier Radikale und stellt das Energiegleichgewicht wieder her.

Technologie kommt ohne Drogen aus. In Fällen von Gewebenekrose verwenden wir biologische Materialien zusammen mit Kollegen und Kosmetologen. Die Produkte werden unter Lizenz von Biokvant für den Außengebrauch sicher hergestellt.

Bei Verdacht auf Ischämie einen Arzt aufsuchen. Das Problem bleibt, das Urteil der Amputation - stimme einem solchen Vorschlag nicht zu, dann scheint ein Zeitfenster zu sein, um das Problem zu lösen, wie Körperteile mithilfe einer flüssigen Informationsmatrix mithilfe der PP-Methode gespeichert werden. Garyaev

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Gewebenekrose: Ursachen, Behandlung

Selbst in der modernen Welt kann jeder mit einem Problem wie der Gewebenekrose konfrontiert werden. Dieser Artikel befasst sich mit dieser Krankheit und wird diskutiert.

Was ist das

Zunächst müssen Sie sich mit den Konzepten selbst beschäftigen, die in diesem Artikel aktiv verwendet werden.

Nekrose ist ein Prozess, der nicht umgekehrt ist. Bei dieser Krankheit sterben allmählich Zellen des Gewebes oder Teile von Organen ab. Man kann sogar sagen, dass dies das Endergebnis des Zusammenbruchs von Geweben eines noch lebenden und funktionierenden Organismus ist. Wichtig: Nekrose wird auch als Gangrän bezeichnet (dies ist einer der Subtypen der Krankheit). Diese Krankheit entwickelt sich ausschließlich in jenen Geweben, die Todesvoraussetzungen haben, d. H. in zuvor beschädigt.

Gründe

Es ist auch notwendig zu sagen, warum die Gewebenekrose in einem lebenden Organismus auftreten kann. Was sind die Voraussetzungen für das Auftreten dieser schrecklichen Krankheit? Im Allgemeinen beginnt sich Gangrän in jenen Organen oder Geweben zu entwickeln, in denen die Blutzirkulation beeinträchtigt ist. Und je weiter der Körperteil von den Hauptblutgefäßen entfernt ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er infiziert wird.

1. Physikalische Gründe Dies kann der Effekt von niedriger oder hoher Temperatur, einer Schussverletzung, Stromschlag und sogar Strahlung sein.
2. Biologisch. Die einfachsten Organismen können Gewebenekrose verursachen: Viren, Bakterien.
3. Allergisch. Beispielsweise kann es bei infektiösen und allergischen Erkrankungen in einigen Geweben zu einer Myomnekrose kommen.
4. Vaskulär Ein Herzinfarkt ist die gleiche Gefäßnekrose. Es ist mit einer Durchblutungsstörung in Organen oder Geweben verbunden.
5. Giftige Ursachen. Verschiedene Chemikalien und Toxine, die das Körpergewebe schädigen, können Gangrän verursachen.
6. Trophaneurotic. In diesem Fall verursacht der Tod des Gewebes nicht heilende Geschwüre, Wundliegen. Die Krankheit ist mit einer Gewebeinnervation sowie einer gestörten Blutmikrozirkulation verbunden.

Gewebennekrose kann aufgrund bestimmter Krankheiten auftreten. Die Ursachen dieser Krankheit können also Diabetes sein. Nekrose kann auch durch eine Schädigung des Rückenmarks oder durch große Nerven verursacht werden.

Über Arten von Krankheiten

Ich möchte auf jeden Fall sagen, dass die Gewebenekrose klassifiziert werden kann. Was könnte die Krankheit sein, abhängig vom Wirkungsmechanismus?

1. Direkte Nekrose. Es tritt als Folge von Verletzungen, Toxinvergiftung oder durch die Arbeit einiger Mikroorganismen auf.
2. Indirekte Nekrose. Kommt indirekt durch solche Systeme des Körpers wie Herz-Kreislauf- oder neuroendokrine Systeme vor. Dies können allergische, trophaneurotische und vaskuläre Nekrosen sein.

In der medizinischen Praxis gibt es zwei weitere Arten dieser Krankheit:

1. Colliquational Nekrose. Neben der Gewebenekrose tritt auch ihr Ödem auf.
2. Gerinnungsnekrose. Bei diesem Subtyp der Erkrankung tritt neben dem Absterben des Gewebes die vollständige Dehydratisierung auf.

Symptome

Kann man Gewebennekrose selbstständig erkennen? Symptome für diese Krankheit können wie folgt sein:

1. Mangel an Empfindlichkeit, Taubheit des Gewebes.
2. Blässe der Haut (dies kann die sogenannte "Wachshaut" sein).
3. Wenn Sie nicht mit dem vorherigen Symptom kämpfen, fängt die Haut zuerst an, blau zu werden, dann grün oder schwarz zu werden.
4. Wenn die Krankheit die unteren Gliedmaßen betrifft, wird es schwierig, den Patienten zu gehen. Bei hohen Temperaturen können Füße sogar einfrieren.
5. Es kann zu Lahmheiten in den Beinen kommen, Muskelzucken.
6. Auch Geschwüre, die nicht heilen, treten häufig auf. Mit diesem Symptom beginnt der Gangrän.

Stadien der Krankheit

Ein sehr schreckliches Wesen und Endergebnis ist eine Krankheit wie Gewebsnekrose (das Foto von Patienten mit dieser Krankheit ist die erste Bestätigung). Es sollte jedoch gesagt werden, dass diese Krankheit in mehreren Stadien auftritt.

1. Paranekrose Diese Veränderungen sind immer noch reversibel. Wenn die Zeit behandelt wird, können Sie die Krankheit ohne negative Folgen für den Körper loswerden.
2. Nekrobiose Diese Änderungen sind bereits irreversibel. In diesem Fall wird ein wichtiger Stoffwechsel in den Geweben gestört, wodurch die Bildung neuer gesunder Zellen verhindert wird.
3. Zelltod
4. Autolyse Dies ist der Prozess der vollständigen Zersetzung von Geweben. Es tritt unter der Wirkung von Enzymen auf, die abgestorbene Zellen freisetzen.

Gerinnungsnekrose

Am ehesten fallen die Teile des menschlichen Körpers auf, die reich an Proteinen sind, aber auch arm an verschiedenen Körperflüssigkeiten sind. Zum Beispiel kann es sich um eine koagulative Nekrose von Leberzellen (Nebennieren oder Milz) handeln, bei der Sauerstoffmangel und unzureichende Durchblutung am häufigsten auftreten können.

Unterart der Gerinnungsnekrose

Es gibt mehrere Unterarten der sogenannten "trockenen" Nekrose:

1. Herzinfarkt Dies ist eine Gefäßnekrose. Übrigens die häufigste Krankheit.
2. Käsige oder fallöse Nekrose. Es tritt auf, wenn eine Person Krankheiten wie Lepra, Syphilis und Tuberkulose hat. Bei dieser Krankheit befindet sich ein Stück abgestorbenes Gewebe an den inneren Organen, das zerbröckeln kann. Wenn der Patient ein Syphilit ist, werden seine Bereiche des toten Gewebes wie eine weißliche Flüssigkeit (ähnlich wie Hüttenkäse) aussehen.
3. Tsenkerovsky oder wachsartige Nekrose. Dieser Krankheitstyp betrifft das Muskelgewebe.
4. Fibrinoidennekrose. Dies ist der Tod von Bereichen des Bindegewebes. Die Ursachen des Auftretens sind meistens Autoimmunerkrankungen oder allergische Erkrankungen.
5. Fette Nekrose Er wiederum unterteilt sich in Enzyme (meistens bei Erkrankungen des Pankreas) und nichtenzymatische Fettnekrose (dies ist eine Nekrose von Fettgewebe, das sich unter der Haut ansammelt und auch in den Brustdrüsen ist).
6. Gangrän

Ein paar Worte zu Gangrän

Ich möchte auf jeden Fall ein paar Worte zu dieser Krankheit sagen, wie Gangrän. Dies ist eine der Unterarten der Gewebenekrose. Betroffen sind Körperteile, die aktiv mit der äußeren Umgebung in Kontakt stehen. Warum wird diese Krankheit in eine separate Gruppe aufgeteilt? Es ist einfach, oft mit der Niederlage der Haut mit Gangrän, es gibt auch eine bakterielle Infektion. Damit einher geht die Krankheit auch sekundär. Wissenschaftler unterscheiden diese Arten von Gangrän:

1. Trocken In diesem Fall kommt es zu einer Gewebenekrose ohne Beteiligung pathogener Mikroorganismen. Sie tritt am häufigsten an den Gliedmaßen des Patienten auf. Dies kann atherosklerotische Gangrän sein (die aus einer Erkrankung wie Atherosklerose der Blutgefäße herrühren); Gangrän, der durch Temperatureinflüsse (Verbrennungen oder Erfrierungen der Haut) entstanden ist; Gangrän, der die Finger befällt (Vibrationskrankheit oder Raynaud-Krankheit), oder Gangrän, der die Haut während eines infektiösen Hautausschlags (zum Beispiel während Typhus) beeinflusst.
2. Nasses Gangrän Tritt infolge des Anhaftens einer bakteriellen Infektion am toten Gewebe auf. Entwickelt sich am häufigsten in den inneren Organen. Infolge einer Infektion gibt es oft einen unangenehmen Geruch. Bei dieser Art von Gangrän kann es zum Tod kommen.
3. Gasbrand. Tritt nach Infektion der Wunde mit anaerober Flora auf. Durch die Krankheit wird ein großer Teil des Gewebes infiziert und es entsteht ein Gas. Das Hauptsymptom: Knistern unter den Fingern während der Palpation. Es ist erwähnenswert, dass der Prozentsatz der Todesfälle auch recht hoch ist.
4. Die Dekubitus Dies ist der Tod einzelner Gewebeabschnitte unter Druck. Sie treten am häufigsten bei bettlägerigen Patienten auf. In diesem Fall werden die Nerven und Blutgefäße zusammengedrückt, der Blutkreislauf wird gestört und diese Krankheit tritt auf.

Aseptische Nekrose

Aseptische Nekrose entwickelt sich aufgrund eines gestörten Blutflusses in die Blutgefäße, die den Femurkopf versorgen (dies ist das sogenannte "Gelenk" des Femurs). Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit bei Männern sieben Mal häufiger auftritt als bei Frauen. Das Alter der Krankheit ist jung. Es ist am häufigsten bei Menschen zwischen 20 und 45 Jahren. Wichtiger Punkt: Die aseptische Nekrose ist in ihren Symptomen der Arthrose des Hüftgelenks sehr ähnlich. Daher sind diese Krankheiten oft verwirrt. Der Verlauf dieser Erkrankungen ist jedoch unterschiedlich. Wenn sich die Arthrose langsam entwickelt, wirkt sich die Nekrose schnell auf die Person aus. Hauptsymptome:

• Schmerzen in der Leistengegend.
• Schmerzen beim Gehen
• Das Auftreten von Lahmheit.
• Einschränkung der Mobilität des kranken Beines.
• Oberschenkelmuskelatrophie.
• Das von Nekrose betroffene Bein kann sowohl verkürzt als auch verlängert werden.

Bei der Behandlung hängt der Erfolg vollständig vom Grad der Erkrankung ab. Wie kann Knochennekrose in den frühen Stadien der Krankheitsmanifestation diagnostiziert werden:

1. Computertomographie - CT.
2. Magnetresonanztomographie - MRI.

Eine frühzeitige Erkennung von Knochennekrose mit Röntgenstrahlen ist nicht möglich. Bei der Röntgenuntersuchung sind bereits Anzeichen einer aseptischen Nekrose erkennbar. Mit Hilfe von Tests ist die Identifizierung der Krankheit im Allgemeinen nicht möglich. Bei der Behandlung soll die Durchblutung in den Arterien des Femurkopfes verbessert werden. Entzündungshemmende Medikamente und Analgetika sind ebenfalls wirksam. Ein chirurgischer Eingriff bei dieser Art von Krankheit ist meistens nicht erforderlich.

Nekrose und Schwangerschaft

Bei schwangeren Frauen wird gelegentlich Nekrose mit dezidualem Gewebe diagnostiziert. Was heißt das Zunächst möchte ich sagen, dass das dezidualste Gewebe zum Zeitpunkt der Implantation eines befruchteten Eies eine wichtige Rolle spielt. Es beseitigt verschiedene Schäden an den Wänden der Gebärmutter. Und wenn sie stirbt, ist dies ein Signal, dass das zukünftige Kind die Aufsicht von qualifizierten Fachkräften benötigt. Durch die Infektion dieses Gewebes wird die Durchblutung beeinträchtigt, was nicht nur durch den Zerfall des Dezidualgewebes, sondern auch durch die Abstoßung des Fötus verursacht werden kann.

Die Folgen der Nekrose

Unabhängig davon, was die Ursache dieser Erkrankung beim Patienten ist (es wird Gewebennekrose nach einer Injektion oder Infektionsnekrose sein), können die Folgen der Erkrankung sehr unterschiedlich sein (wenn Sie nicht rechtzeitig und ordnungsgemäß behandelt werden). Welche Konsequenzen könnte eine Nekrose haben?

1. Narben oder Ersatz. In diesem Fall werden die nekrotischen Massen durch Bindegewebe ersetzt.
2. Entfernung von toten Zellen Dies liegt an Phagozyten und lysosomalen Enzymen von Leukozyten.
3. Einkapselung. In diesem Fall ist der Fokus der Nekrose auf das Bindegewebe beschränkt.
4. Zellverkalkung. In diesem Fall sind die Bereiche des toten Gewebes mit Calciumsalzen gesättigt.
5. Ossifikation In toten Bereichen beginnt sich Knochengewebe zu bilden.
6. Zystenbildung
7. Gewebe Eiter schmelzen. Das Ergebnis ist oft eine Sepsis. Dies ist ein ungünstiges Ergebnis der Nekrose, wenn Bereiche des toten Gewebes keiner Autolyse unterliegen.

Behandlung

Wenn ein Patient Gewebennekrose hat, hängt die Behandlung von mehreren Faktoren ab. Daher sind die Ursachen der Erkrankung, die Art der Erkrankung und der Grad des Gewebeschadens von Bedeutung. Ganz am Anfang möchte ich sagen, dass je früher eine Nekrose erkannt wird, desto leichter fällt es dem Patienten, mit dem Problem fertig zu werden. Die Gefahr der Erkrankung besteht in tödlichen Folgen. Deshalb sollten, wenn die ersten Symptome oder sogar Zweifel über den Tod von Gewebe auftreten, medizinische Hilfe beantragt werden. Selbstheilung kann in diesem Fall eine lebensbedrohliche Tätigkeit sein.

Dekubitus

Wenn ein Patient Druckgeschwüre hat, benötigt der Patient eine hochwertige tägliche Pflege. In diesem Fall ist es notwendig:

1. Stellen Sie sicher, dass das Bett des Patienten sauber, mäßig hart ist. Das Blatt darf keine Falten aufweisen.
2. Der Patient sollte so oft wie möglich gewendet werden.
3. Es ist auch wichtig, die Dekubitus so oft wie möglich zu reiben, die Herde zu massieren. Alles zu tun, um die Blutzirkulation in diesen betroffenen Gebieten zu verbessern.
4. Dekubitus sollte auch mit Salicylsäure oder Kampfergeist geschmiert werden.
5. Unter dem unteren Rücken oder Kreuzbein des Patienten sollten Sie die aufblasbaren Kreise einschließen, die speziell für solche Fälle entwickelt wurden.

Trockene Nekrose

Wenn ein Patient eine so genannte trockene Gewebenekrose hat, wird die Behandlung in zwei Schritten durchgeführt:

1. Trocknen von Geweben sowie die Verhinderung der nachfolgenden Entwicklung einer Infektion.

• Im Bereich der Nekrose wird die Haut mit einem Antiseptikum behandelt.
• Als nächstes wird ein mit Ethylalkohol angefeuchteter Verband oder solche Präparate wie Borsäure und Chlorhexedin im Fokus der Erkrankung angebracht.
• Es ist auch sehr wichtig, das von Nekrose betroffene Gebiet zu trocknen. Dies geschieht mit Hilfe von Kaliumpermanganat (5% ige Kaliumpermanganatlösung) oder Brillantgrün.

1. Die nächste Stufe ist die Entfernung von nicht lebensfähigem Gewebe. Es kann ein Schnitt des Fußes und eine Resektion der Phalanx sein (alles hängt vom Grad der Nekrose ab).

Eine kleine Schlussfolgerung: Wenn der Patient eine Nekrose hat, wird die Behandlung in erster Linie auf die Wiederherstellung der Blutzirkulation in den betroffenen Bereichen gerichtet. Es ist auch notwendig, die Ursache von Gewebeschäden durch Nekrose auszuschließen. Und natürlich wird dem Patienten eine antibakterielle Therapie verschrieben. Dies ist notwendig, um eine Kontamination toten Gewebes mit einer bakteriellen Infektion zu vermeiden (schließlich kann dies tödlich sein).

Nasse Nekrose

Wenn der Patient nasse Nekrose der Haut oder eines anderen Gewebes hat, hängt die Behandlung vom Grad der Schädigung des Patienten ab. Ärzte werden ganz am Anfang versuchen, Nassnekrose auf Trockennekrose zu übertragen (dies ist jedoch nur in den frühen Stadien der Erkrankung möglich). Wenn dies fehlschlägt, müssen Sie auf eine Operation zurückgreifen.

Topische Behandlung bei Feuchtnekrose

Was wird der Arzt in diesem Fall tun:

1. Die Wunde muss regelmäßig mit Wasserstoffperoxidlösung (3%) gewaschen werden.
2. Es wird eine Autopsie der sogenannten Taschen und Streifen vorgenommen, verschiedene Drainagemethoden sind erforderlich.
3. Es ist auch wichtig, antiseptische Verbände anzuwenden. Dazu können Sie Medikamente wie "Furacilin", "Chlorohexedin", "Borsäure" verwenden.
4. Erforderlich ist auch die therapeutische Immobilisierung (Auferlegung von Gips Longuet).

Allgemeine Behandlung bei Nekrose

Wenn der Patient eine feuchte Gewebenekrose hat (nach einer Operation oder aus anderen Gründen), sind allgemeine Behandlungsmaßnahmen erforderlich.

1. Antibakterielle Therapie. In diesem Fall wird der Patient intravenös oder intraarteriell mit Antibiotika behandelt.
2. Gefäßtherapie Ärzte werden versuchen, die Durchblutung in den von Nekrose betroffenen Geweben wiederherzustellen.
3. Entgiftungstherapie Die Kräfte der Spezialisten werden darauf abzielen, die Infektion von lebenden Geweben zu verhindern, die sich in der Nähe des Nekrose-Fokus befinden.

Chirurgische Intervention

Wenn ein Patient zum Beispiel eine feuchte Weichteilnekrose hat, kann die Behandlung ihm nicht mehr helfen. In diesem Fall müssen Sie operiert werden. Ie Chirurgen sollten mit dem Patienten arbeiten. Wie bereits erwähnt, werden die Spezialisten zu Beginn der Behandlung versuchen, die nasse Nekrose auf die trockene zu übertragen. Sie können nicht mehr als ein paar Tage damit verbringen. Wenn keine positiven Ergebnisse vorliegen, muss der Patient zur Operation geschickt werden. Dies ist übrigens der einzige Weg, um das Leben des Patienten zu retten.

1. Präoperative Vorbereitung. Es wird eine antibakterielle Therapie und Infusionstherapie benötigt.
2. Bedienung Entfernung der Nekrose in noch unverändertem und lebensfähigem Gewebe. Die Ärzte wissen jedoch, dass pathogene Bakterien bereits in gesunden Geweben vorkommen. Daher wird die sogenannte „hohe“ Amputation am häufigsten begrüßt, wenn zusammen mit der betroffenen Läsion etwas gesundes Gewebe ausgeschnitten wird.
3. Die postoperative Periode. Wenn die Hautnekrose des Patienten mit der Operation und Entfernung eines Teils der Extremitäten beendet ist, muss der Patient nach der Operation nicht nur für einige Zeit medizinisch, sondern auch psychologisch aufrechterhalten werden.

Volksheilmittel

Wie bereits erwähnt, ist eine Krankheit wie die Gewebenekrose ziemlich unheimlich und gefährlich (ein Foto von Patienten, die von dieser Krankheit betroffen sind, ist eine weitere Bestätigung dafür). In diesem Fall ist es am besten, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, da nur qualifiziertes Fachpersonal helfen kann, das Problem zu lösen. In diesem Fall werden jedoch häufig auch die Mittel der traditionellen Medizin nützlich. Aber so behandelt zu werden, ist am besten nur mit der Erlaubnis des Arztes oder in extremen Situationen, in denen es unmöglich ist, einen qualifizierten Arzt zu bekommen.

1. Wenn ein Patient ein Problem wie Druckgeschwüre hat, kann er auf folgende Weise behandelt werden. Daher müssen Sie die betroffenen Bereiche mit Sanddornöl schmieren. Sie können Lotionen aus Hagebuttenöl herstellen (alle in der Apotheke verkauft).
2. Salbe für Dekubitus. Für die Zubereitung müssen Sie gehackte Eichenrinde (zwei Teile), schwarze Pappelknospen (1 Teil) und Butter (6-7 Teile) nehmen. Die Zutaten werden gemischt, die Nacht wird in der Hitze aufgegossen, danach wird alles gekocht und filtriert. Danach ist die Salbe einsatzbereit.
3. Nekrose-Salbe Für die Zubereitung müssen Sie einen Esslöffel Schmalz mit einem Teelöffel Löschkalk und der gleichen Menge Asche, die Sie nach dem Verbrennen von Eichenrinde erhalten haben, mischen. Diese Mischung wird auf die Wunde aufgetragen, mit einem Verband verbunden und über Nacht stehen gelassen. Am Morgen muss alles entfernt werden. Sie müssen dies drei Nächte hintereinander machen.
4. Die Behandlung von Nekrose der Haut von Weichteilen kann mit Hilfe von Kräuterabkochen durchgeführt werden. Für die Zubereitung müssen Sie zwei Kilogramm gewöhnliche Kastanienfrüchte mit Wasser gießen, damit die Zutaten vollständig bedeckt sind. Alles kocht ungefähr 15 Minuten. Danach wird das Wasser in ein Glas gegossen und die Kastanien mit frischem Wasser gegossen. Der Vorgang wird noch einmal wiederholt. Danach werden die resultierenden Flüssigkeiten bei geringer Hitze gemischt und geschmiert, bis zwei Liter Flüssigkeit übrig sind. Als nächstes müssen Sie einen halben Liter Brühe nehmen, dort 5 Liter kaltes Wasser hinzufügen und Bäder machen. Die Prozeduren sollten täglich wiederholt werden, bis das Problem behoben ist.

http://www.syl.ru/article/158918/new_nekroz-tkaney-prichinyi-lechenie

Trockene und nasse Nekrose

Klinisches Bild. Trockene (koagulative) Gewebenekrose tritt infolge ihrer Trocknung (Mummifizierung) auf. Dies tritt während einer langfristigen Beeinträchtigung der Blutzirkulation in einem kleinen, begrenzten Gewebebereich auf, ohne übermäßige Ernährung, pathogene Mikroflora usw..

Nass- (Kolliquations-) Nekrose tritt auf, wenn eine plötzliche Verletzung des Blutkreislaufs von Geweben in weiten Bereichen (Thrombose, arterielle Thromboembolie) bei Patienten mit Begleiterkrankungen (Diabetes usw.), Überernährung und einer großen Flüssigkeitsmenge in den Geweben auftritt. Die Abgrenzungslinie ist nicht vorhanden, die Intoxikation ist deutlich ausgeprägt, die Infektion schließt sich zwangsläufig an. Die Patienten tolerieren die Nassnekrose stark.

Behandlung Bei trockener Nekrose soll die Behandlung verhindern, dass es nass wird. Dazu werden die Haut um die Nekrose und die Nekrose selbst mit antiseptischen Lösungen behandelt und mit Ethylalkohol, Borsäure usw. verbunden. Mit einer klaren Abgrenzungslinie wird eine Nekrotomie, Nekrotomie oder Amputation durchgeführt. Die allgemeine Behandlung sollte darauf abzielen, die Durchblutung des betroffenen Bereichs wiederherzustellen.

Die Behandlung der Nassnekrose während der ersten 2 Tage sollte darauf gerichtet sein, sie zum Trocknen zu bringen. Wenn konservative Maßnahmen nach einigen Stunden unwirksam sind (Bereich der Nekrose, Zunahme der Gewebevergiftung und Schwellung), Nekrotomie, Nekrotomie oder Amputation innerhalb der Grenzen der lebensfähigen Gewebe durchführen. Die allgemeine Behandlung erfolgt nach dem üblichen Schema der Behandlung schwerer Intoxikationen.

Gangrän

Gangrän (griechische Gangraina) - der Tod des gesamten Körpers oder der meisten davon aufgrund einer Verletzung oder Verstopfung eines Blutgefäßes (z. B. eines Blutgerinnsels), gefolgt von der Hinzufügung einer Infektion.

Klinisches Bild. Es gibt Gangrän von Fuß, Brust, Blinddarm, Gallenblase, Lunge, d.h. Gangrän entwickelt sich in Organen, die mit der äußeren Umgebung kommunizieren.

Wie Nekrosen ist Gangrän trocken und feucht. Bei trockenem Gangrän handelt es sich um die Verdampfung von Feuchtigkeit aus den Geweben (Mummifizierung). Sie sind dicht, starr und trocken und werden durch den Abbau von Hämoglobin schwarz. Allmählich eine Abgrenzung zwischen toten und lebenden Geweben - die Abgrenzungslinie. Nasses Gangrän wird von einer faulen Infektion begleitet. Es erscheinen dunkelbraune Flecken, dann Blasen mit faulem Inhalt und progressives Ödem. Die Demarkationslinie ist fast nicht vorhanden. Nasses Gangrän wird von einer allgemeinen Vergiftung begleitet, die sich ausbreitet.

Behandlung Im Anfangsstadium der Erkrankung zielt die Behandlung auf die Verbesserung der Durchblutung ab und umfasst trockene Luftbäder (UHF). Bei trockenem Gangrän ist die Behandlung zunächst konservativ. Aseptischer Verband wird angewendet. Eine offene Behandlungsmethode unter Verwendung von Wärme durchführen. Wenn eine Abgrenzungslinie gebildet wird, wird abgestorbenes Gewebe (Organ) entfernt. Bei feuchter Gangrän wird der Patient sorgfältig überwacht. Mit der Tendenz der Gangrän, sich auszubreiten, wird eine Notoperation durchgeführt.

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Trockene Nekrose

15 Apr Trockene Nekrose

Je nach Art der Nekrose wird eine bestimmte Behandlung verordnet. Eine Nekrose vom Koagulations- oder Trockentyp bildet sich in einem bestimmten Element des Körpers oder im Körper, während sie sich nicht auf andere Körperteile ausbreitet. Bei trockener Nekrose wird das abgestorbene Gewebe langsam getrocknet. Daher gibt es eine Grenzlinie, die gesundes Gewebe von infiziertem trennt.
Es gibt Fälle, in denen das nekrotische Gewebe verkleinert wird. Dieser Vorgang wird Mummifizierung genannt.

Symptome

Die Hauptsymptome lauten wie folgt:

• das Auftreten von Schmerzen im Bereich des Schadens, der mit einer Abnahme der Blutversorgung in diesem Bereich einhergeht (Ischämie);
• blasse Hautfarbe (bald Marmor);
• der betroffene Bereich wird kalt;
• Puls außerhalb der Norm;
• keine Empfindlichkeit;
• Taubheit

Gleichzeitig treten im Bereich der Extremitäten anhaltende Schmerzen auf. In den meisten Fällen kommt es zu Krämpfen in den Nebenarterien.

Der Weg der Nekrose beginnt mit dem peripheren Nervensystem im Bereich der Extremitäten und endet mit dem Ausmaß der Gefäßverstopfung.

Der erste Schritt besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um das Auftreten von Infektionen im betroffenen Bereich zu verhindern. Zu diesem Zweck werden spezielle Flüssigkeiten verwendet, die in das Innere eingeleitet werden. Dadurch wird das Infektionsrisiko reduziert.
Häufig verursacht diese Art von Nekrose keinen Tod oder schwerwiegende Folgen für den Körper, da kleine Gewebevolumina während einer Läsion abgetötet werden.

Die Entwicklung erfolgt bei Menschen, deren Immunität am stabilsten ist. Stoffe mit großen Proteinmengen und einem Minimum an Flüssigkeit sind anfälliger für das Auftreten. Die Nekrose verläuft ohne pathogene Mikroorganismen und hängt nicht mit Krankheiten einer anderen Art zusammen.
Die Ursache der Erkrankung hängt mit einer falschen Blutzirkulation in einer bestimmten Gewebezone zusammen. Infolgedessen kann eine Nekrose aufgrund einer unzureichenden Durchblutung und die minimale Sauerstoffmenge im Körper die Schädigung anderer Organe beeinflussen, darunter Nieren, Nebennieren, Milz und Herzmuskel (Myokard).
Je nach Krankheit betrifft die Nekrose verschiedene Körperteile:

• Arteriosklerose und arterielle Thrombose - Gliedmaßen;
• Verbrennungen und Erfrierungen, Raynaud-Krankheit - Gewebe im Bereich der Finger;
• Typhus Typhus - Haut.

Nekrose entsteht durch Kreislaufprobleme in einem bestimmten Bereich. Bei Tuberkulose und Krankheit schreitet Sapa zum Subtyp der koagulativen Nekrose voran.
Bei trockener Nekrose verlieren leblose Zellen nicht sofort ihr Aussehen, sie können ihre Form über mehrere Tage beibehalten. Gleichzeitig verschwindet der Kern sofort.
Betrachtet man solche Zellen unter einem Mikroskop, so sieht man nur die rosa geleeartige Masse des Zytoplasmas. Cytoplasmatische Proteine ​​erhalten aufgrund ihrer Koagulation eine gewisse Resistenz gegen die Wirkung von Enzymen des lysosomalen Typs.

Diese Art von Nekrose erhielt diesen Namen aufgrund der Trockenheit und Dichte der toten Bereiche aufgrund der Dehydratisierung.

Sorten von Trockennekrose

In der Medizin gibt es verschiedene Varianten der Trockennekrose:

• ischämisch - am häufigsten;
• Tsenkerovsky - häufig im Oberschenkel und in den Muskeln der vorderen Bauchwand;
• fallös - auftretend bei Tuberkulose, Lymphogranulomatose-Syphilis;
• Fibrinoid - kommt im Bindegewebe vor.

Behandlung der trockenen Nekrose

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Zerstörung von Zellen in Geweben zu stoppen:

• chirurgischer Eingriff;
• eine lokale Art der Behandlung anwenden.

Die sanfteste topische Behandlung besteht in der Anwendung der folgenden Maßnahmen: Behandlung des Bereichs um den betroffenen Bereich mit einem Antiseptikum; Auftragen eines mit Ethylalkohol getränkten Verbandes oder eines anderen Desinfektionsmittels (Borsäure, Chlorhexidin) usw. Auf das Eingreifen von Chirurgen kann jedoch nicht immer verzichtet werden, da die Nekrose eine ziemlich komplizierte Erkrankung ist.
Eine konservative Therapie kann die Blutzirkulation im betroffenen Bereich aufbauen (Intimothrombektomie, Rangieren)
Es wird nicht empfohlen, diese Krankheit selbst zu behandeln. Am besten wenden Sie sich an den Spezialisten, der die Behandlung vorschreibt.
Der Prozess des Stoppens der Nekrose der Gewebezellen ist ziemlich kompliziert. Um die Erholung des Körpers zu erreichen, sind radikale Maßnahmen erforderlich. In solchen Fällen wird die Arbeit von mehreren Ärzten durchgeführt, die auf verschiedene Bereiche der Medizin spezialisiert sind.
Die Ergebnisse der Behandlung können von mehreren Faktoren abhängen, darunter der Ort der betroffenen Person, die Größe des Nekrosebereichs und der allgemeine Zustand des Patienten.
Die Zerstörung von Geweben kann aufgrund des Auftretens von Mikroben im betroffenen Bereich eine toxische Wirkung auf den Körper des Patienten haben. Deshalb zielen die ersten Schritte darauf ab, diesen Bereich zu desinfizieren.
Experten empfehlen so oft wie möglich einen Arztbesuch, um den Zustand Ihres Körpers zu überprüfen. Solche Verfahren werden dazu beitragen, die Krankheit im Primärstadium zu identifizieren, was die weitere Behandlung deutlich erleichtert.

http://yazvi.net/stati/sykhoj-nekroz/

BEHANDLUNG VON NASSER NECROSIS;

TROCKENE NECROSION

BEHANDLUNG

BEHANDLUNGEN

Bei Nekrose wird eine lokale und allgemeine Behandlung durchgeführt. Gleichzeitig gibt es grundlegende Unterschiede in der Taktik und den Behandlungsmethoden der trockenen und feuchten Nekrose.

Die Behandlung der trockenen Nekrose zielt darauf ab, die Fläche des abgestorbenen Gewebes zu reduzieren und die maximale Erhaltung des Organs (der Extremitäten) zu erreichen.

(1) LOKALE BEHANDLUNG

Die Aufgaben der lokalen Behandlung der Trockennekrose sind in erster Linie die Verhinderung der Entstehung einer Infektion und das Trocknen von Gewebe. Verwenden Sie dazu die Behandlung der Haut um die Nekrose mit Antiseptika und die Verwendung von Verbänden mit Ethylalkohol, Borsäure oder Chlorhexidin. Die Behandlung der Nekrosezone mit einer Alkohollösung von Brillantgrün oder 5% Kaliumpermanganat ist möglich.

Nach der Bildung einer klaren Demarkationslinie (normalerweise in 2-3 Wochen) wird eine Nekrotomie durchgeführt (Phalangealresektion, Amputation von Finger, Fuß), und die Schnittlinie verläuft in der Zone unveränderter Gewebe, jedoch so nahe wie möglich an der Demarkationslinie.

(2) ALLGEMEINE BEHANDLUNG

Bei der trockenen Nekrose ist die allgemeine Behandlung in erster Linie etiotrop, was auf die zugrunde liegende Erkrankung abzielt, die zur Entwicklung der Nekrose führte. Ereignisse dieser Art erlauben es, die Nekrosezone auf die minimale Gewebemenge zu beschränken. Dabei sollten die radikalsten Maßnahmen ergriffen werden. Wenn die Blutversorgung durch Intimothrombektomie, Bypass usw. wiederhergestellt werden kann, sollte dies geschehen. Darüber hinaus gibt es eine konservative Therapie zur Verbesserung der Durchblutung des betroffenen Organs (siehe Behandlung chronischer Arterienerkrankungen, venöser Ausflussstörungen und Mikrozirkulation).

Große Bedeutung für die Prävention infektiöser Komplikationen bei der Antibiotikatherapie.

Nasse Nekrose, begleitet von der Entwicklung einer Infektion und einer schweren Vergiftung, stellt eine unmittelbare Gefahr für das Leben des Patienten dar. Daher erfordert ihre Entwicklung eine viel radikalere und energischere Behandlung.

In einem frühen Stadium besteht die Aufgabe der Behandlung darin, zu versuchen, die Nassnekrose ins Trockene zu überführen. Wenn das gewünschte Ergebnis nicht erreicht wird oder der Prozess zu weit fortgeschritten ist, besteht die Hauptaufgabe in der radikalen Entfernung des nekrotischen Teils des Organs (der Extremität) innerhalb der Grenzen offensichtlich gesunder Gewebes (hohe Amputation).

(1) BEHANDLUNG ZU FRÜHSTÜCKEN Lokale Behandlung

Um nasse Nekrose in trockenes Wasser zu überführen, verwenden Sie lokal das Waschen der Wunde mit Antiseptika (3% Wasserstoffperoxid), das Öffnen von Streifen und Taschen, das Ablassen der Verbände mit Antiseptika (Borsäure, Chlorhexidin, Furatsilin). Die Immobilisierung der betroffenen Extremität ist obligatorisch.

Im Allgemeinen ist die Hauptbehandlung die Durchführung einer wirksamen Antibiotika-Therapie, einschließlich der intraarteriellen Verabreichung von Antibiotika. Unter Berücksichtigung des Vorhandenseins von Intoxikationen werden Entgiftungstherapie, Korrektur der Funktion von Organen und Systemen sowie ein Komplex der Gefäßtherapie durchgeführt.

(2) CHIRURGISCHE BEHANDLUNG

In der Regel sind 1-2 Tage für den Versuch vorgesehen, eine Nass-Nekrose in eine Trockene umzuwandeln, obwohl das Problem jeweils einzeln gelöst wird. Wenn die Behandlung das Ödem verringert, die Symptome der Entzündung abklingen, die Vergiftung nachlässt, die Anzahl der nekrotischen Gewebe nicht steigt, kann die konservative Behandlung fortgesetzt werden. Wenn nach einigen Stunden oder einem Tag klar ist, dass es keine Wirkung der Behandlung gibt, schreiten entzündliche Veränderungen fort, Nekrose breitet sich aus, die Intoxikation nimmt zu, sollte der Patient operiert werden, da dies die einzige Möglichkeit ist, sein Leben zu retten.

Wenn der Patient mit einer nassen Gangrän der Extremität, schweren Entzündungen und schweren Intoxikationen ins Krankenhaus kommt, besteht keine Notwendigkeit, die Nassnekrose in den trockenen Zustand zu überführen, Sie sollten sich kurzzeitig präoperativ (Infusionstherapie für 2 Stunden) unterziehen und den Patienten operieren.

Bei der Nassnekrose besteht die chirurgische Behandlung aus der Entfernung nekrotischer Gewebe in offensichtlich gesunden, unveränderten Geweben. Im Gegensatz zu einer trockenen Nekrose wird aufgrund des höheren Schweregrads des Entzündungsprozesses, des Eintritts der Infektion, in den meisten Fällen eine hohe Amputation durchgeführt. So sollte beispielsweise bei nasser Fußnekrose mit der Ausbreitung von Hyperämie und Ödem im oberen Beindrittel (eine ziemlich häufige Situation) eine Amputation am Oberschenkel durchgeführt werden, vorzugsweise in Höhe des mittleren Drittels. Eine so hohe Amputation beruht auf der Tatsache, dass pathogene Mikroorganismen sogar oberhalb der sichtbaren Grenze des Entzündungsprozesses in Geweben vorkommen. Bei Amputationen in der Nähe der Nekrosezone ist es sehr wahrscheinlich, dass schwere postoperative Stumpfkomplikationen (Fortschreiten des Infektionsprozesses, Wundheilung, Nekrose) auftreten, die den Allgemeinzustand des Patienten und die Prognose für die Genesung des Patienten erheblich verschlechtern. In manchen Fällen müssen sogar höhere Amputationen wiederholt werden.

http://studopedia.su/12_93498_lechenie-vlazhnih-nekrozov.html

Nekrose-Behandlung

Die Behandlung der Nekrose ist lokal und allgemein, während bei der Behandlung der trockenen und der feuchten Nekrose ein grundlegender Unterschied besteht.

Trockene Nekrose

Die örtliche Behandlung erfolgt in zwei Schritten.

1. Verhütung von Infektionen und Trocknen von Geweben:

• Behandlung der Haut um Nekrose mit Antiseptika;
• Dressing mit Ethylalkohol, Borsäure, Chlorhexidin;
• Trocknung der Nekrosezone mit einer 5% igen Lösung von Kaliumpermanganat oder einer Alkohollösung von Brillantgrün.

2. Exzision nicht lebensfähiger Gewebe - Nekrotomie (Resektion der Phalanx, Amputation von Finger, Fuß), die in 2-3 Wochen (wenn eine Abgrenzungslinie gebildet wird) in der Zone lebensfähiger Gewebe durchgeführt wird.

Die allgemeine Behandlung der Trockennekrose umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, d. H. Der Ursachen der Nekrose, wodurch die Menge an totem Gewebe begrenzt werden kann. Daher werden, wann immer möglich, eine chirurgische Wiederherstellung des Blutkreislaufs und eine konservative Therapie sowie Anweisungen zur Verbesserung der Blutversorgung durchgeführt. Eine antibakterielle Therapie wird verschrieben, um infektiöse Komplikationen zu verhindern.

Nasse Nekrose

Ein charakteristisches Merkmal der Nassnekrose ist die Entwicklung einer Infektion und eine schwere allgemeine Intoxikation. Daher muss die Behandlung radikal und energisch sein.

In den frühen Stadien der Behandlung wird versucht, die Nassnekrose in trocken zu übersetzen. Wenn dies fehlschlägt, wird eine radikale Nekrotomie durchgeführt - Entfernung eines Teils der Extremität im gesunden Gewebe.

• Waschen der Wunde mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung;
• Öffnungsstreifen, Taschen, Verwendung verschiedener Drainagemethoden;
• Dressing mit antiseptischen Lösungen (Chlorhexidin, Furatsilin, Borsäure);
• obligatorische therapeutische Immobilisierung (Gipsschienen).

• antibakterielle Therapie (intravenöse Verabreichung von Antibiotika intraarteriell);
• Entgiftungstherapie;
• Gefäßtherapie.

Chirurgische Behandlung: Die übliche Zeit für die Übertragung der Nassnekrose in die Trockenzeit beträgt 1-2 Tage. In jedem Fall wird die Entscheidung jedoch individuell getroffen. Wenn die konservative Behandlung nach einigen Stunden unwirksam ist (Entzündung schreitet fort, die Nekrosezone steigt, die Vergiftung steigt), ist eine Operation erforderlich - das einzige Mittel, um das Leben des Patienten zu retten. Es ist notwendig, kurzzeitig (innerhalb von 2 Stunden) eine präoperative Vorbereitung durchzuführen: Infusion und antibakterielle Therapie, dann Operation am Patienten.

Die Operation bei nassem Gangrän beinhaltet die Entfernung von Nekrose in unveränderten lebensfähigen Geweben. Da es bekannt ist, dass während der Nassnekrose pathogene Mikroben in Geweben gefunden werden, die sich oberhalb der sichtbaren Grenze des Entzündungsprozesses befinden, wird eine hohe Amputation durchgeführt. Zum Beispiel wird bei nasser Fußnekrose, wenn Hyperämie und Ödem das obere Drittel des Beins erreichen, eine Amputation im oberen Drittel des Oberschenkels durchgeführt.

Die allgemeine Behandlung erfolgt nach dem allgemein anerkannten Schema für die Behandlung schwerer Intoxikationen mit eitrigen Wunden.

Dimitrieva, A. Koselev, A. Teplova

"Behandlung der Nekrose" und andere Artikel aus der Sektion Allgemeine Chirurgie

http://www.rostmaster.ru/lib/surgob/surgob-0150.shtml

Weichteilnekrose: Behandlung, Symptome

Nekrose ist das Aufhören der Vitalaktivität von Zellen, Organen oder Geweben, was keine rückwirkende Wirkung hat. Mit anderen Worten, es erfolgt der Zerfall von Geweben eines noch funktionierenden menschlichen Körpers oder Tieres. Leider ist dieses Phänomen in unserer modernen Welt sehr verbreitet.

Gründe

Warum sterben in einem lebenden Organismus ganze Teile ab, und welche Voraussetzungen bestehen für die Entwicklung solcher Prozesse? Im Allgemeinen beginnt Gangrän an Stellen, an denen die Durchblutung beeinträchtigt ist. Es gibt folgende Ursachen für Nekrose:

• Physikalische Faktoren Dies können elektrische Schläge, Schussverletzungen, hohe oder niedrige Temperaturen sowie Strahlung sein.
• Biologisch. Der Tod von Gewebe kann durch einfache Organismen verursacht werden: Bakterien, Viren.
• Allergisch. Beispielsweise können ansteckungsallergische Erkrankungen in einigen Geweben die Entwicklung von Myomen-Nekrose auslösen.
• Giftig. Nekrose entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener Toxine und Chemikalien.
• Vaskulär Infarkt ist auch eine Art Nekrose (Gefäßerkrankung), die mit einer Durchblutungsstörung in Geweben oder Organen einhergeht.
• Trophaneurotic. Der Tod von Gewebe, verursacht durch Dekubitus, nicht heilende Geschwüre. Die Krankheit ist mit einer gestörten Blutmikrozirkulation sowie Gewebeinnervation verbunden.

Das Absterben bestimmter Bereiche kann als Folge der Entwicklung bestimmter Krankheiten auftreten. Die Ursache für diese Pathologie ist zum Beispiel häufig Diabetes. Darüber hinaus kann das Auftreten von Gangrän auf eine Schädigung der großen Nerven oder des Rückenmarks zurückzuführen sein.

Arten von Krankheiten

Die Pathologie wird je nach Vorkommnismechanismus in folgende Typen eingeteilt:

• Direkte Nekrose. Es entwickelt sich als Folge der Exposition gegenüber pathogenen Mikroorganismen sowie Vergiftungen durch Toxine und mechanischen Verletzungen.
• Indirekte Nekrose. Dies kann trophanevrotische, allergische oder vaskuläre Nekrose sein. Die Krankheit tritt indirekt durch Systeme wie neuroendokrine oder kardiovaskuläre Systeme auf.

Außerdem unterscheiden Experten zwei weitere Arten von Nekrosen.

Kollektive (nasse) Nekrose

Neben der Nekrose der Parzellen wird auch deren Ödem beobachtet.

Koagulative (trockene) Nekrose

Der Tod von Geweben geht mit ihrer vollständigen Dehydratation einher. Die Krankheit entwickelt sich meistens in Gegenden, die reich an Proteinen sind, aber an Flüssigkeiten leiden. Zum Beispiel kann sich die Pathologie auf die Zellen der Leber, der Milz oder der Nebennieren auswirken, in denen eine minderwertige Durchblutung und ein Sauerstoffmangel am häufigsten sind.

Arten der Gerinnungsnekrose

Es gibt folgende Arten von Trockennekrose:

• Herzinfarkt - Gefäßnekrose. Die häufigste Pathologie.
• Fallartige oder käsige Nekrose. Entwickelt sich in Gegenwart von Krankheiten wie Tuberkulose, Syphilis, Lepra. An den inneren Organen zeigte sich ein Stück abgestorbenes Gewebe, das zerbröckeln kann. In Syphilitik wird er in Form einer weißlichen Flüssigkeit präsentiert, die an Hüttenkäse erinnert.
• Wachs- oder Cenker-Nekrose. Bei dieser Pathologie kommt es zu einem Verlust von Muskelgewebe.
• Fettnekrose, die zwei Formen hat: nichtenzymatisch (Absterben von subkutanem Fettgewebe oder Gewebe im Bereich der Brustdrüsen) und Enzym (am häufigsten bei Erkrankungen des Pankreas beobachtet).
• Fibrinoidennekrose. Es nimmt den Tod bestimmter Bereiche des Bindegewebes an. Die Entwicklung der Pathologie wird meistens durch allergische oder Autoimmunerkrankungen verursacht.
• Gangrän

Symptome

Die Krankheit kann von folgenden Symptomen begleitet sein:

• Blasse Hautfarbe. Wenn dieses Symptom ignoriert wird, werden die Integuments zuerst blau, dann schwarz oder grün.
• Taubheit der Gewebe, mangelnde Empfindlichkeit.
• Mit der Niederlage der unteren Extremitäten hat der Patient Schwierigkeiten, sich zu bewegen. Die Füße können auch bei heißem Wetter einfrieren. In den Gliedern gibt es ein Zucken der Muskeln, es gibt Lahmheit.
• Oft erscheinen unverheilte Geschwüre. Dieses Zeichen ist durch die beginnende Gangrän gekennzeichnet.

Stadien der Krankheit

Der Krankheitsverlauf erfolgt in mehreren Stadien, von denen folgende unterschieden werden:

• Paranekrose Das Anfangsstadium der Erkrankung, in dem alle Veränderungen im Gewebe reversibel sind, vorausgesetzt, die Behandlung beginnt rechtzeitig.
• Nekrobiose Die Niederlage ist bereits irreversibel. In diesem Stadium tritt eine Stoffwechselstörung in den Geweben auf, die wiederum die Bildung neuer lebender Zellen verhindert.
• Zelltod
• Autolyse Das Endstadium der Nekrose, gekennzeichnet durch vollständigen Gewebezerfall. Der Prozess findet unter dem Einfluss von Enzymen statt, die von toten Zellen ausgeschieden werden.

Diagnose

Leider ist die Nekrose im Anfangsstadium kaum zu erkennen. Röntgenuntersuchungen können das Vorhandensein einer Pathologie nur in 2–3 Stadien der Pathologieentwicklung nachweisen. Bisher ermöglichen es nur Computer- und Magnetresonanztomographiegeräte, die begonnenen Veränderungen in den Geweben zu identifizieren, wodurch das Problem rechtzeitig gelöst werden kann.

Folgen der Krankheit

Wenn Sie keine angemessene und rechtzeitige Behandlung durchführen, kann die Nekrose folgende Folgen haben:

• Substitution oder Narben. In einer solchen Situation werden die betroffenen Bereiche durch Bindegewebe ersetzt.
• Einkapselung. Die Läsion ist von Bindegewebe umgeben.
• Entfernung nekrotischer Zellen. Dies geschieht aufgrund lysosomaler Enzyme von Leukozyten und Phagozyten.
• Verkalkung von Zellen, in denen Calciumsalze tote Bereiche ausfüllen.
• Zystenbildung
• Ossifikation Die Bildung von Knochengewebe beginnt in den betroffenen Bereichen.
• Eitrige Verschmelzung von Geweben, nach der sich häufig Sepsis entwickelt.

Behandlung von Weichteilhautnekrosen

Die Behandlung der Pathologie wird durch Faktoren wie die Ursachen der Entstehung der Krankheit, ihren Typ und den Grad der Gewebeschädigung bestimmt. Es ist sehr wichtig, die Krankheit im Anfangsstadium zu identifizieren und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen, da sonst schwerwiegende Komplikationen bis hin zum Tod auftreten können.

Dekubitus

Dekubitus entsteht durch schlechte Patientenversorgung. In solchen Fällen sollten die folgenden Aktivitäten ausgeführt werden:

• Überwachen Sie den Zustand des Patientenbetts: Es sollte flach, sauber und mäßig hart sein. Lassen Sie keine Falten auf dem Blatt zu.
• Der Patient muss regelmäßig gewendet werden.
• Versuchen Sie alles, um die Blutzirkulation in den betroffenen Bereichen zu verbessern: Massieren Sie die Herde, reiben Sie den Dekubitus. Schmieren Sie sie mit Kampfer oder Salicylalkohol.
• Unter dem Kreuzbein oder unter dem Rücken des Patienten sollten spezielle aufblasbare Kreise angebracht werden, die in der Apotheke erworben werden können.

Trockene Nekrose

Die Behandlung erfolgt in zwei Schritten.

Die erste besteht darin, das Gewebe zu trocknen und Maßnahmen zu ergreifen, um die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Die Haut um die betroffene Stelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Anschließend wird auf den Entzündungsfokus ein zuvor mit Borsäure, Chlorhexidin oder Ethanol getränkter Verband angelegt. Die von Nekrose betroffene Fläche muss getrocknet werden. Verwenden Sie dazu die übliche Zelenka oder eine Manganlösung (5%).

In der nächsten Stufe wird das atrophierte Gewebe ausgeschnitten.

Bevor Sie mit der Behandlung der Nekrose beginnen, müssen Sie die Ursache der Nekrose beseitigen und dann Maßnahmen zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs in den betroffenen Bereichen durchführen. Zusätzlich wird dem Patienten eine antibakterielle Therapie verschrieben, um Weichteilinfektionen mit einer bakteriellen Infektion zu vermeiden, die zum Tod führen kann.

Nasse Nekrose

Die Behandlung der feuchten Nekrose von Weichteilen oder der Haut wird durch den Grad der Schädigung der betroffenen Bereiche bestimmt. In der Anfangsphase versuchen die Spezialisten, die Nassnekrose in eine trockene Form zu überführen. Wenn ihre Handlungen nicht zu den gewünschten Ergebnissen geführt haben, wird über den chirurgischen Eingriff entschieden.

Lokale Behandlung von Nassnekrose

Dazu die folgenden Aktionen:

• Die Wunde wird regelmäßig mit einer Lösung von Wasserstoffperoxid (3%) gewaschen.
• Das Öffnen von Streifen und Taschen wird durchgeführt, die betroffenen Bereiche werden entwässert.
• Antiseptische Verbände werden mit Medikamenten wie Borsäure, Furatsilin, Chlorhexidin angewendet.
• Es ist obligatorisch, eine Gipslange (therapeutische Immobilisierung) anzuwenden.

Allgemeine Behandlung der Nassnekrose

Feuchte Hautnekrosen nach einer Operation oder in anderen Fällen werden mit den folgenden Methoden behandelt:

• Gefäßtherapie Spezialisten ergreifen Maßnahmen, um die Blutversorgung des betroffenen Gewebes wiederherzustellen.
• Antibakterielle Therapie. Antibiotika werden einem Patienten durch eine Vene oder Arterie verabreicht.
• Entgiftungstherapie Es wurde hergestellt, um die Infektion von Wohngebieten von Weichteilen in der Nähe von Läsionen zu verhindern.

Operativer Eingriff

In Ermangelung der Wirkung der medikamentösen Therapie wird eine Operation verordnet. In dieser Situation ist dies die einzige Chance, das Leben des Patienten zu retten. Die chirurgische Behandlung umfasst die folgenden Schritte:

• Präoperative Vorbereitung. Infusion und antibakterielle Therapie wird durchgeführt.
• Bedienung Entfernung der betroffenen Bereiche innerhalb der lebensfähigen, unberührt von Gewebeveränderungen. Gleichzeitig versuchen Fachleute, eine hohe Amputation durchzuführen, das heißt, zusammen mit dem betroffenen Bereich wird ein Teil des lebenden Gewebes entfernt. Dies geschieht, um die Wahrscheinlichkeit des Einschleppens pathogener Bakterien in gesunde Bereiche auszuschließen.
• Die Rehabilitationsphase. Nach der Operation benötigt der Patient nicht nur eine medizinische Unterstützung des Körpers, sondern auch die Hilfe eines Psychologen.

Volksheilmittel

Die Nekrose ist eine ziemlich schwere Erkrankung. Daher ist es bei dem geringsten Verdacht erforderlich, sofort einen Arzt zu konsultieren. In Ermangelung einer solchen Gelegenheit können Sie versuchen, den Patienten mit den Mitteln der traditionellen Medizin Erste Hilfe zu leisten.

Bei der ersten Gelegenheit muss der Patient jedoch ins Krankenhaus gebracht werden!

Es ist möglich, auf folgende Weise gegen Wundliegen zu kämpfen:

• Sanddornöl. Sie verschmieren die betroffene Haut. Sie können auch Lotionen mit Hagebuttenöl herstellen.
• Salbe für Dekubitus. Für die Zubereitung der therapeutischen Salbe benötigen Sie die schwarzen Pappelknospen (1 Teil), die zerquetschte Eichenrinde (2 Teile) und die Butter (6 Teile). Alle Komponenten werden sorgfältig gemischt und an einem warmen Ort für die Nacht stehen gelassen. Dann sollte die Mischung gekocht und filtriert werden.
• Nekrose-Creme Es ist notwendig, Kalkhydrat (1 Teelöffel) zu sich zu nehmen. Die gleiche Aschemenge bleibt nach dem Verbrennen von Eichenrinde und Schmalz (1 EL). Zutaten mischen. Behandeln Sie die Wunde mit der Mischung, legen Sie einen Verband darauf und lassen Sie sie über Nacht stehen. Der Vorgang wird 3 Tage wiederholt.
• Kräuterabsud kann zur Behandlung von Weichteilnekrosen verwendet werden. Gießen Sie Kastanien (2 kg) mit Wasser, damit die Früchte vollständig bedeckt sind. 15 Minuten kochen lassen. Lassen Sie dann das Wasser ab, gießen Sie eine neue Portion ein und wiederholen Sie den Vorgang. Mischen Sie die beiden Brühen und mischen Sie sie bei schwacher Hitze, bis etwa zwei Liter übrig sind. flüssig. Jetzt ist es notwendig, eine Lösung aus Kastanienbrühe (0,5 l) und kaltem Wasser (5 l) herzustellen und therapeutische Bäder herzustellen. Die Prozeduren wiederholen sich jeden Tag.

Die Nekrose von Weichteilen, was immer sie auch verursachen mag, ist eine ziemlich schwere und gefährliche Erkrankung, die ohne geeignete Behandlung zum Tod des Patienten führen kann. Daher sollten Sie nicht hoffen, dass alles wie eine laufende Nase von selbst geht, oder Sie können selbst Nekrose loswerden. Die ersten Anzeichen einer Pathologie sollten als Signal für einen Spezialisten dienen, ansonsten können die Folgen sehr traurig sein.

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