Das System der Standarddiäten für die therapeutische Ernährung

Die ernährungsmedizinische Ernährung basiert auf den physiologischen Bedürfnissen eines gesunden Menschen nach Nährstoffen und Energie, die basierend auf den Merkmalen der Pathogenese, dem klinischen Verlauf, dem Stadium der Erkrankung, dem Schweregrad von Stoffwechselstörungen und den Risikofaktoren für die Entwicklung ernährungsbedingter Erkrankungen bei jedem einzelnen Patienten korrigiert werden.

Zahlreiche Studien zu den Mechanismen der Nahrungsaufnahme in der Gesundheit und bei verschiedenen Krankheiten bildeten die Grundlage für die Entwicklung des Konzepts einer ausgewogenen Ernährung und dann des Konzepts einer optimalen Ernährung, wonach die chemische Struktur der Ernährung und ihr Nährwert, ihr biologischer und energetischer Wert dem funktionellen Zustand der körpereigenen Enzymsysteme entsprechen sollten Aufnahme von Nährstoffen unter der Bedingung, dass die Bedürfnisse des Körpers in essentiellen Nährstoffen vollständig erfüllt werden Ktorov Nahrungsmittel und Energie.

Es ist richtiger, den komplexen und im Wesentlichen einheitlichen Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln in einer bestimmten Reihenfolge und auf verschiedenen Ebenen der Assimilation von Nahrungsmitteln zu betrachten: auf der Ebene der Wahrnehmung und Verdauung von Nahrungsmitteln im Magen-Darm-Trakt, auf der Ebene von Nahrungsverdauungsprodukten, die in Zellstrukturen eintreten und in intrazelluläre Strukturen übergehen, schließlich auf der Ebene der Ausscheidung von Stoffwechselprodukten.

Bis 2003 wurde die medizinische Ernährung in den medizinischen Einrichtungen der UdSSR und der Russischen Föderation nach dem nosologischen Prinzip in Form von Diät-Rationen aufgebaut, die in der Clinical Nutrition Clinic des Forschungsinstituts für Ernährung der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften entwickelt und vom USSR-Gesundheitsministerium für jede spezifische Krankheit genehmigt wurden mit Zahlen von 1 bis 15 bezeichnet. Das Nummerierungssystem der Diäten enthielt 15 Grundrationen und ihre zahlreichen Modifikationen, abhängig von den Merkmalen des Verlaufs einer bestimmten Krankheit. Insgesamt wurden mehr als 60 Versionen von Ernährungstabellen entwickelt. Bei der praktischen Diät-Therapie mit all den verschiedenen Nosologien wurden hauptsächlich fünf Diäten verwendet - Nr. 1, 5, 7, 9 und 15. Das Nummernsystem war eher für die Organisation einer Gruppe als für personalisierte (individualisierte) Mahlzeiten geeignet.

Die Grundlage für die Bestimmung der quantitativen Anteile der einzelnen Bestandteile der Diät sind die Werte des physiologischen Bedarfs eines Organismus eines gesunden Menschen für Nährstoffe und Energie entsprechend Geschlecht, Alter, Körpergewicht, Energieverbrauch, klimatischen und geographischen Bedingungen usw. unter Berücksichtigung der individuellen Gewohnheiten und der nationalen Ernährungsgewohnheiten. Die physiologischen Anteile der Nährstoffe werden unter Berücksichtigung des Bedarfs an Makro- und Mikronährstoffen für jeden einzelnen Patienten in Abhängigkeit von der Krankheit angepasst.

Vor der Genehmigung des Beschlusses des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 05.08.2003 Nr. 330 „Über Maßnahmen zur Verbesserung der medizinischen Ernährung in medizinischen Einrichtungen der Russischen Föderation“ waren die wichtigsten Dokumente, die die Organisation der medizinischen Ernährung in Krankenhäusern regeln, Anordnungen des Gesundheitsministeriums der UdSSR vom 04.04.1985 Nr. 540 "Über die Verbesserung der Organisation der medizinischen Ernährung in medizinischen Einrichtungen" und ab dem 14.06.1989 die Nummer 369 "Über die Änderung und Hinzufügung der Anordnung des Gesundheitsministeriums der UdSSR."

Mit dem Erlass Nr. 330 des russischen Gesundheitsministeriums vom 5. August 2003 „Über Maßnahmen zur Verbesserung der medizinischen Ernährung in medizinisch-prophylaktischen Einrichtungen der Russischen Föderation“ wurde eine neue Nomenklatur der Diäten (Standarddiätsystem) eingeführt, die die zuvor verwendeten nummerierten Diäten kombiniert ).

Das System der Standarddiäten in Übereinstimmung mit dieser Reihenfolge umfasste fünf Versionen von Standarddiäten: die Basisversion der Diät (ATS), eine Variante der Diät mit mechanischem und chemischem Shchazheniyami (eine sparsame Diät, MC), eine Variante der Diät mit einer erhöhten Proteinmenge (proteinreiche Diät, IAP). eine Variante einer Diät mit reduzierter Proteinmenge (Low Protein Diet, NBD), eine Variante einer Diät mit reduziertem Kaloriengehalt (Low Calorie Diet, ACI). Das System der Standarddiäten ist in Tabelle 7 dargestellt.

Die Standarddiäten in ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrem Energiewert sind an die Merkmale der Pathogenese, den klinischen Verlauf, das Stadium der Erkrankung, die Art der Stoffwechselstörungen der Haupt- und assoziierten Erkrankungen angepasst.

Standard-Diät-System

* Bis 201 3 - eiweißreiche Ernährung für IU-Patienten mit Tuberkulose (t) (Verordnung des russischen Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung vom 26. April 2006, Nr. 316)

In den folgenden Jahren erließ das Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation eine Reihe von Anordnungen, die die Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 05.08.2003, Nr. 330, ergänzten und ergänzten. So wurde in Übereinstimmung mit der Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Russlands vom 26. April 2006, Nr. 316 Bei der Änderung der Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation „Maßnahmen zur Verbesserung der medizinischen Ernährung in medizinisch-prophylaktischen Einrichtungen der Russischen Föderation“ wurde die zweite Option einer proteinreichen Diät in das Standarddiäten eingeführt s für Tuberkulose - WBD (t).

Am 21. Juni 2013 erteilte das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation zur Umsetzung des Bundesgesetzes der Russischen Föderation vom 21.11.2011, Nr. 323 „Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation“ die Anordnung Nr. 395n „Über die Genehmigung von Normen für die medizinische Ernährung“. In Übereinstimmung mit dieser Reihenfolge wurde die proteinreiche Diätoption für Tuberkulose-Patienten (IAP (t)) durch die kalorienreiche Diätoption (kalorienreiche Diät, ESRD) ersetzt, da diese Standarddiätoption zusammen mit einem erhöhten Protein- und Fettgehalt durch einen hohen Kaloriengehalt gekennzeichnet ist.

Merkmale, chemische Zusammensetzung und Energiewert von in medizinischen Organisationen verwendeten Standarddiäten

http://eda.wikireading.ru/131302

Medizinische Diäten №1- №15

Bei vielen Krankheiten ist die Ernährung eine der Hauptmethoden der Behandlung, und in einigen Fällen ist sie die einzige, zum Beispiel bei Fettleibigkeit und leichtem Diabetes mellitus. In der klinischen Ernährung ist es wichtig, nicht nur die richtigen Produkte auszuwählen, sondern auch richtig vorzubereiten. Wichtig ist auch die Temperatur des Essens, der Zeitpunkt und die Häufigkeit seiner Aufnahme. Essstörungen können zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen. Bei Diabetes mellitus kann dies beispielsweise zu einer Erhöhung des Blutzuckers, zu erhöhtem Durst und trockenem Mund führen, und bei Patienten mit Bluthochdruck kann die Verwendung von salzigen Lebensmitteln zu einem Anstieg des Blutdrucks führen.

In medizinischen Einrichtungen und Sanatorien wird ein Nummerierungssystem für Diäten angewandt, von denen viele in mehreren Varianten existieren. Nachdem die Verschlimmerung der Krankheit vorüber ist, muss der Patient die allgemeinen Grundsätze der Ernährung einhalten. Zunächst handelt es sich um Produkte, die von der Diät ausgeschlossen werden sollten, es können jedoch auch andere Kochmethoden verwendet werden. Alle, einschließlich der medizinischen Diäten №1-№15, schließen Alkohol vollständig aus. Wenn eine Person zwei Krankheiten kombiniert, die eine spezielle Ernährung erfordern, muss sie den Prinzipien beider Diäten folgen.

http://knigadiet.ru/mediczinskie-dietyi-n1-n15

Neue Standarddiäten für medizinische Einrichtungen

(1) Basic Diet Option
(Anstelle der bisherigen Diäten des Zahlensystems Nr. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15).

Proteine ​​(einschließlich Tiere): 85 - 90 (40 - 45) g.
Häufige Fette (einschließlich pflanzlicher Fette): 70 - 80 (25 - 30)
Gesamtkohlenhydrate (einschließlich Mono- und Disaccharide): 300 - 330 (30 - 40) g.
Raffinierte Kohlenhydrate werden von Diabetikern von der Ernährung ausgeschlossen.
Der Energiewert von 2170 - 2400 Kalorien.

Indikationen für die Anwendung: chronische Gastritis in Remission (Remission - Stadium der Erkrankung, gekennzeichnet durch eine vorübergehende Abschwächung oder das Verschwinden ihrer Manifestationen); Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in Remission; chronische Darmerkrankung mit vorherrschendem IBS mit vorherrschender Verstopfung (wie geschrieben); akute Cholezystitis und akute Hepatitis im Erholungsstadium; chronische Hepatitis mit leichten Anzeichen eines funktionellen Leberversagens; chronische Cholezystitis und Cholelithiasis. Und auch: Gicht, Harnsäurediathese, Nephrolithiasis (Urolithiasis), Hyperurikämie (Erhöhung des Blutgehaltes der Harnsäure), Phosphaturie (erhöhte Ausscheidung von Phosphaten mit dem Urin); Diabetes Typ II ohne begleitendes Übergewicht oder Fettleibigkeit; Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems mit unscharfen Durchblutungsstörungen, Hypertonie, koronarer Herzkrankheit, Atherosklerose im Gehirn, peripheren Gefäßen; akute Infektionskrankheiten und fieberhafte Erkrankungen.

Allgemeine Merkmale, kulinarische Verarbeitung. Diät mit einem physiologischen Gehalt an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, angereichert mit Vitaminen, Mineralstoffen, pflanzlichen Ballaststoffen (Gemüse, Obst). Nicht enthalten sind stickstoffhaltige Extrakte, Salz (6 - 8 g / Tag), ätherische Produkte, würzige Gewürze, Spinat, Sauerampfer und geräucherte Lebensmittel.

Die Mahlzeiten werden gekocht oder gedünstet zubereitet. Die Temperatur von warmen Speisen beträgt nicht mehr als 60 bis 65 Grad, kalte Speisen sind nicht niedriger als 15 Grad. Freie Flüssigkeit 1,5 - 2 Liter. Mahlzeit 4-6 mal am Tag.

(2) Diätoption mit mechanischem und chemischem Abrieb.
(früher - Diäten des Zahlensystems Nr. 1b, 4b, 4v, 5p Option I).

Proteine ​​(einschließlich Tiere): 85 - 90 (40 - 45) g.
Häufige Fette (einschließlich pflanzlicher Fette): 70 - 80 (25 - 30)
Gesamtkohlenhydrate (einschließlich Mono- und Disaccharide): 300 - 350 (50 - 60) g.
Der Energiewert von 2170 - 2480 kcal.

Indikationen für die Anwendung: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium und instabile Remission; akute Gastritis; chronische Gastritis mit konserviertem und hohem Säuregehalt im Stadium der unscharfen Exazerbation; gastroösophageale Refluxkrankheit; Funktionsstörung des Kauapparates; akute Pankreatitis, Stadium der gedämpften Exazerbation; schwere Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis; Erholungsphase nach akuten Infektionen; nach Operationen (nicht an inneren Organen).

Allgemeine Merkmale, kulinarische Verarbeitung. Eine Diät mit einem physiologischen Gehalt an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, angereichert mit Vitaminen und Mineralstoffen, mit einer mäßigen Einschränkung der chemischen und mechanischen Reize der Schleimhaut und des Rezeptorapparates des Verdauungstraktes. Würzige Snacks, Gewürze und Gewürze ausschließen; Salzlimit (6-8 g / Tag).

Die Mahlzeiten werden gekocht oder gedünstet gekocht, gestampft und nicht gestampft. Lebensmitteltemperatur - von 15 bis 60-65 Grad. Freie Flüssigkeit 1,5 - 2 Liter. Mahlzeit 5-6 mal am Tag.

(3) Proteinreiche Diätoption - Proteinreiche Diät
(früher - Diäten des Zahlensystems Nr. 4e, 4ag, 5p Option II, 7v, 7g, 9b, 10b, 11, R-I, R-II)

Proteine ​​(einschließlich Tiere): 110 - 120 (40 - 45) g.
Häufige Fette (einschließlich pflanzlicher Fette): 80 - 90 (30) g.
Gesamtkohlenhydrate (einschließlich Mono- und Disaccharide): 250 - 350 (30 - 40) g.
Raffinierte Kohlenhydrate (Zucker) werden von Patienten mit Diabetes und Patienten nach einer Resektion des Magens mit Dumping-Syndrom von der Ernährung ausgeschlossen.
Der Energiewert von 2080 - 2690 kcal.

Allgemeine Merkmale, kulinarische Verarbeitung. Eine Diät mit hohem Proteingehalt, normaler Fettmenge, komplexen Kohlenhydraten und der Einschränkung leicht verdaulicher Kohlenhydrate (Zucker, Süßigkeiten). Bei der Verschreibung einer Diät für Patienten mit Diabetes mellitus und nach Resektion des Magens mit Dumping-Syndrom sind raffinierte Kohlenhydrate (Zucker) ausgeschlossen. Limitsalz (6-8 g / Tag), chemische und mechanische Reize des Magens, Gallenwege.

Die Mahlzeiten werden gekocht, gedünstet, gebacken, gerieben und nicht gerieben, gedämpft. Lebensmitteltemperatur - von 15 bis 60-65 Grad. Freie Flüssigkeit 1,5 - 2 Liter. Mahlzeit 4-6 mal am Tag.

(4) Option für proteinarme Ernährung - proteinarme Diät.
(vorher - Nummerierungssystem Nummer 7b, 7a).

Proteine ​​(einschließlich Tiere): 20 - 60 (15 - 30)
Gemeinsame Fette (einschließlich pflanzlicher Fette): 80 - 90 (20 - 30)
Übliche Kohlenhydrate (einschließlich Mono- und Disaccharide): 350 - 400 (50 - 100) g.
Der Energiewert von 2120 - 2650 kcal.

Indikationen für die Anwendung: Chronische Glomerulonephritis mit stark und mäßig ausgeprägter Beeinträchtigung der Stickstoffsekretionsfunktion der Nieren und schwerer und mäßig ausgeprägter Azotämie (Nierenversagen).

Allgemeine Merkmale, kulinarische Verarbeitung. Diät mit Proteinrestriktion bis zu 0,8 g oder 0,6 g oder 0,3 g / kg idealem Körpergewicht (bis zu 60, 40 oder 20 g / Tag), mit starker Salzreduzierung (1,5-3 g / Tag) und Flüssigkeiten (0,8 - 1 l). Ausgeschlossen sind stickstoffhaltige Extrakte, Alkohol, Kakao, Schokolade, Kaffee und salzige Snacks. In der Diät geben Sie Gerichte aus Sago, eiweißfreies Brot, Kartoffelpüree, schwellende Stärkemousse an. Die Diät ist mit Vitaminen und Mineralien angereichert.

Die Gerichte werden ohne Salz gekocht, gekocht, gedämpft, nicht püriert. Die freie Flüssigkeit beträgt 0,8 - 1,0 l. Mahlzeit 4-6 mal am Tag.

(5) Kalorienarme Diätoption - kalorienarme Diät.
(vorher Diäten des Zahlensystems 8, 8а, 8о, 9а, 10с).

Proteine ​​(einschließlich Tiere): 70 - 80 (40) g.
Häufige Fette (einschließlich pflanzlicher Fette): 60 - 70 (25) g.
Übliche Kohlenhydrate (einschließlich Mono- und Disaccharide): 130 - 150 (0)
Der Energiewert von 1340 - 1550 kcal.

Indikationen für die Anwendung: Verschiedene Fettleibigkeit (von übermäßigem Essen), wenn keine ausgeprägten Komplikationen des Verdauungssystems, des Blutkreislaufs und anderer Krankheiten vorliegen, die eine spezielle Diät erfordern. Diabetes Typ II mit Übergewicht. Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Übergewicht.

Allgemeine Merkmale, kulinarische Verarbeitung. Eine Diät mit einer moderaten Begrenzung des Energiewerts (bis zu 1300-1600 kcal / Tag), hauptsächlich aufgrund von Fetten und Kohlenhydraten. Schließen Sie einfache Zucker aus, begrenzen Sie tierische Fette und Salz (3-5 g / Tag). Dazu gehören pflanzliche Fette, Ballaststoffe (rohes Gemüse, Obst, Lebensmittelkleie). Flüssigkeitsgrenze auf 0,8 - 1,5 Liter.

Das Essen wird gekocht oder gedünstet ohne Salz gekocht. Mahlzeit 4-6 mal am Tag.

Weitere Informationen

Neben den wichtigsten Standarddiäten und ihren Varianten werden in medizinischen Einrichtungen spezielle chirurgische Diäten, Entladediäten und spezielle Diäten entsprechend ihrem Profil verwendet.

Die Empfehlung, in der Grundversion der Standarddiät stickstoffhaltige Extraktionsstoffe (AEV) zu begrenzen, kann ich persönlich nicht erklären. Ein möglicher Grund ist, dass die Diät für die Dauer Ihres Aufenthalts in einer medizinischen Einrichtung empfohlen wird. AEV ist eine bedeutende Anzahl wichtiger organischer Verbindungen, insbesondere lösliche Proteine, eine Reihe von Aminosäuren und Kreatin. Beim Kochen von Fleisch mit und ohne Knochen wird AEV übertragen und in das Wasser extrahiert. Tatsächlich handelt es sich um eine reichhaltige Brühe ohne Fett (natürlich nicht aus "Würfeln", sondern aus kalter Jelly-Schüssel, heißer Khash-Platte usw.). Alle AEV-Fleischarten haben neben einem bestimmten Nährwert auch Appetit, stimulieren die Magensekretion während der Mahlzeiten und tragen daher nur zur Verdauung bei. Es ist zum Beispiel bekannt, dass Fett aus den Wadenbeinen den Magen schneller verlässt als gekochtes Rindfleisch, und mageres Fleisch wird schlechter verdaut als andere.

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Diäten und Reformkost

Wissenschaftliche Grundlagen der therapeutischen Ernährung

Richtig organisiert und auf modernen wissenschaftlichen Grundlagen aufgebaut, gewährleistet eine rationelle und diätetische Ernährung den normalen Verlauf der Wachstums- und Entwicklungsprozesse des Körpers, den Erhalt der menschlichen Gesundheit und die Arbeitsfähigkeit.

Durch eine veränderte Ernährung kann der Stoffwechsel im Körper reguliert und der Krankheitsverlauf aktiv beeinflusst werden. Bei der Verschreibung von diätetischer Ernährung ist der Ausgangspunkt eine rational aufgebaute Diät eines gesunden Menschen, die sich qualitativ und quantitativ entsprechend der Erkrankung des Organs oder des gesamten Organsystems ändert.

Diätetische Maßnahmen oder insgesamt bestimmte Nährstoffe werden aus der Ernährung eliminiert oder sind somit technologisch aufbereitet, wodurch beeinträchtigte Funktionen kompensiert werden. Wenn zum Beispiel bei Diabetes mellitus die Störung der Kohlenhydratabsorption sich ändert, einfache Zucker vorübergehend oder vollständig aus der Nahrung entfernt, wird der Einschluss von stärkehaltigen Nahrungsmitteln begrenzt. Ersetzen Sie in einigen Fällen einfache Zucker für Zuckeraustauschstoffe. Bei Gastritis mit Hypersekretion des Magensaftes aus der Diät schließen Nährstoffe aus, die starke Reizstoffe der gastrointestinalen Sekretion sind.

Sparing

Diese Techniken bilden die Prinzipien der (medizinischen) Ernährung, die sogenannte "Schazhenie". Es gibt drei Arten von Schazheniya: mechanisch, chemisch, thermisch.

Mechanisches Schshazheniye wird hauptsächlich durch das Mahlen von Schreibmaschinen sowie durch eine geeignete Methode der Wärmebehandlung erreicht - das Mahlen von Lebensmitteln in gekochter Form (gedämpft oder in Wasser).

Chemisches Schazheniye wird erreicht, indem die Nährstoffe, die die Funktionen des erkrankten Organs weiter beeinträchtigen können, beseitigt oder eingeschränkt werden, und indem die Kochweise geändert wird.

Thermisches Sparen ist der Ausschluss starker thermischer Reize aus der Nahrung, d. H. sehr kaltes oder sehr heißes Essen. Die Temperatur der ersten und zweiten warmen Speisen sollte nicht höher als 60 ° C sein, Snacks und Getränke dürfen nicht niedriger als 15 ° C sein. Dies sollte berücksichtigt werden, da heiße Speisen eine sokogonny Wirkung haben und die Beweglichkeit des Magens schwächen, kalt werden - die Sekretion des Magens verringern, die Beweglichkeit erhöhen. Thermalschazheniye wird hauptsächlich bei Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt.

Bei der Verschreibung einer bestimmten Diät ist es notwendig, die Gesamtwirkung von Speisen und Speisen auf den Magen-Darm-Trakt zu berücksichtigen. Zum Beispiel:

• Produkte, die den Magen schnell verlassen (Milch, Milchprodukte, weich gekochte Eier, Obst und Beeren);
• langsam verdauliche Lebensmittel (frisches Brot, feuerfeste Fette, gebratenes Fleisch, Hülsenfrüchte);
• mit ausgeprägter sokogonnym-Wirkung - stickstoffhaltige Extraktionssubstanzen (Fleisch, Fisch, Pilze (Brühen davon), Käse, Gewürze, Kohl, Gurken, Räucherfleisch);
• schwache sokogonny Wirkung (Milch und Milchprodukte, gekochtes Gemüse und Obst, gekochtes Fleisch, grüne Erbsen, Butter, frischer Hüttenkäse, weich gekochtes Ei);
• mit abführender Wirkung (Pflaumen, Pflanzenöl, Xylit, Sorbit, kalte Gemüsegerichte, kalte Gemüsesäfte, süße Getränke, Gemüse und Früchte, eintägiger Kefir, kaltes Mineralwasser, Vollkornbrot);
• der gegenteilige Effekt (warme Gerichte, Gelee, Reis und Grießbrei, Mehlgerichte, Kakao, Kaffee, Schokolade);
• eine choleretische Wirkung haben (Pflanzenöl, insbesondere Olivenöl, ballaststoffreiches Gemüse, Tomaten, geriebener Rettich mit Pflanzenöl, Rüben, Sorbit, Xylit);
• Blähungen verursachen (Hülsenfrüchte, frisches Brot, vor allem Roggen, Weißkohl, Vollmilch);
• erregen das zentrale Nervensystem (Fleisch- und Fischprodukte, Käse, Kakao, Kaffee, starken Tee, Gewürze, Gewürze).

Bei einigen Krankheiten (Übergewicht, Atherosklerose, Bluthochdruck usw.) werden Entladediäten eingesetzt, deren Zweck es ist, die vollständigste Reinigung der betroffenen Organe und Systeme sicherzustellen, die Normalisierung des Stoffwechsels und die Ausscheidung übermäßiger Mengen nachteiliger Wirkstoffe zu fördern. Dies wird erreicht, indem der Energiewert der Diät und der Gehalt an Nährstoffen, die die Arbeit der erkrankten Organe verschlimmern, drastisch reduziert werden.

Die Ernährung ist sehr wichtig für die Ernährung. Erhöht das Ernährungsrisiko auf fünf. Dementsprechend werden die Abstände zwischen den Empfängen reduziert (bis zu 3 bis 4 Stunden). In Verbindung mit einer Abnahme des Appetits bei Patienten ist es notwendig, die Essenszeiten genau zu beobachten, außer Diät Nr. 1 (bei Gastritis mit erhöhter Magensaftausscheidung) und Diät Nr. 8 (Fettleibigkeit). In einer Reihe von Diäten wird eine gleichmäßigere Verteilung der Kalorien in den Mahlzeiten empfohlen. Wichtig ist das Geschirrangebot, das kulinarische Verarbeitung schreibt, das den Geschmack von Diätgerichten verbessert und für alle Arten von Schonung sorgt, den biologischen Wert der Diät bewahrt und eine optimale Verdaulichkeit der Nährstoffe gewährleistet.

Merkmale der Grunddiäten

Diätetische Lebensmittel werden sowohl in Krankenhäusern (Krankenhäusern) als auch in Sanatorien verwendet. In unserem Land verwenden wir ein Gruppennummernsystem zur Verschreibung der Ernährungstherapie. Grunddiäten werden mit den entsprechenden Nummern von Nr. 1 bis Nr. 15 bezeichnet. Die häufigsten Diäten sind Nr. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Diät Nr. 1

Indikationen: entzündliche Erkrankungen des Magens (Gastritis) bei Verletzung der sekretorischen und motorischen Funktionen, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür. Die Ursachen dieser Krankheiten sind eine systematische Verletzung der Ernährung, das Essen über lange Zeit sehr scharfes und würziges Essen, sehr heißes oder kaltes Essen, schlechtes Kauen, Trockenmahlzeit essen, Störungen des Nervensystems, Rauchen, Alkoholmissbrauch.

Der Zweck des Termins. Normalisieren Sie die sekretorischen und motorischen Funktionen des Magens, regen Sie den Genesungsprozess der Schleimhaut an und fördern Sie die Heilung von Geschwüren.

Allgemeine Merkmale. Eine vollständige Diät. Wenden Sie alle Arten von Schazheniya an.

Mechanische schazhenie. Alle Gerichte werden gekocht (in Wasser oder gedämpft) zubereitet, gemahlen, gerieben, Fleisch ohne Sehnen, Knorpel, Fisch und Geflügel - ohne Haut.

Chemische Schazhenie Bei der Diät sind extraktive Substanzen ausgeschlossen (starkes Fleisch, Fisch, Pilzbrühen, alle sauren Gerichte und salzige, eingelegte Lebensmittel, alle Arten von Gewürzen außer Dill und Petersilie). Es wird nicht empfohlen, starken Tee, Kaffee oder frittierte Speisen zu verwenden.

Thermalschazhenie. Die Verwendung von sehr heißen und kalten Speisen und Getränken wird nicht empfohlen.

Diät - 5-mal mit kurzen Pausen und kleinen Portionen.

Diät Nummer 2

Indikationen: Entzündungsprozesse der Magenschleimhaut, Gastritis mit verminderter Magensaftausscheidung, chronische entzündliche Erkrankungen des Dünndarms (Enteritis) und des Dickdarms (Colitis) des Darms.

Der Zweck des Termins. Stimulieren Sie die sekretorische Funktion des Magens, normalisieren Sie die motorische Funktion des Magens und des Darms, reduzieren Sie Fäulnis und Fermentationsprozesse im Magen-Darm-Trakt.

Die Ursachen für Magenkrankheiten sind ähnlich wie bei den Beschreibungen für Diät Nr. 1. Eine häufige Ursache für Darmerkrankungen sind Darminfektionen (Lebensmittelvergiftung, Dysenterie usw.), Grobkost (unreife Gemüse und Früchte), wahllose Ernährung, Störungen des Nervensystems usw. d.

Allgemeine Merkmale. Eine vollständige Diät. Mäßige mechanische, chemische und thermische Schazhenie anwenden.

Für die mechanische Schonung werden Geschirr mit unterschiedlichen Mahlgraden und verschiedenen Wärmebehandlungen empfohlen. Es ist möglich, gebratene Gerichte mit Vorkochen zu verwenden. Die Verwendung von Panieren ist nicht erlaubt.

Chemische Schazhenie sorgt für den Ausschluss von überschüssigem Fett, das die Magensekretion hemmt.

Schwer verdauliche Gerichte, Reizungen der Magen-Darm-Schleimhaut, intensivierende Gärung (Vollmilch, Weißkohl, Roggenbrot, süße Fruchtsäfte, Süßigkeiten usw.), Verrottung (gebratenes Fleisch in großen Mengen) sind ausgeschlossen.

Zur Anregung der Magensekretion werden Extraktionssubstanzen von Fleisch-, Fisch- und Pilzbrühen verwendet, die jedoch sekundär sein müssen, da der Fettgehalt in den Brühen verringert werden muss. Das gleiche Ziel wird durch die Einhaltung der Diät verfolgt, insbesondere durch die strikte Einhaltung des Zeitpunkts des Schreibens, um einen konditionierten Nahrungsreflex zu entwickeln. Essensbedingungen, Gedeck, organoleptische Indikatoren sind ebenfalls von Bedeutung. Die richtige Zusammenstellung der Speisekarte ist besonders für das Abendessen wichtig - die Aufnahme von Snacks und warmen Gerichten.

Diät - 5 mal, 4 mal erlaubt. Diät Nummer 5

Indikationen: akute und chronische Lebererkrankungen (Hepatitis), Gallenblase (Cholezystitis), Cholelithiasis.

Der Zweck des Termins. Tragen Sie zur Normalisierung der Leber und der Gallenblase bei und verhindern Sie die Bildung von Steinen.

Die häufigsten Ursachen für diese Krankheiten sind Infektionen der Gallenwege und die Verletzung der Grundsätze der guten Ernährung: Übermäßiges Essen, insbesondere tierische Fette, Cholesterin (Geschirr und gastronomische Produkte aus gebratenem Fleisch, Innereien, Gänsen, Enten, Eiern); Beschränkung der Ernährung auf Eiweiß, Pflanzenöle, Gemüse mit choleretischer Wirkung, kornreiche Nahrungsmittel, die reich an Ballaststoffen sind; Missbrauch von Salz, eingelegtem Gemüse, Oxalsäure enthaltendem Gemüse (Sauerampfer, Spinat, Rhabarber usw.), gebratenen Lebensmitteln; Nichteinhaltung der Diät (Nahrungsaufnahme ist ein Stimulus für die Gallensekretion: Je seltener eine Person isst, desto länger und mehr Galle stagniert in der Gallenblase).

Allgemeine Merkmale. Eine vollwertige Diät, jedoch mit der Einschränkung der feuerfesten Fette, die Aufnahme einer erhöhten Menge lipotroper Substanzen in die Ernährung. Produkte, die reich an extraktiven Substanzen, Purinen, Cholesterin, Oxalsäure, ätherischen Ölen und Fettoxidationsprodukten sind, sind ebenfalls ausgeschlossen. Um die Leberfunktion zu normalisieren, müssen neben lipotropen Substanzen auch Cellulose, Pektinsäure und viel Flüssigkeit eingeschlossen werden.

Diät - 5 mal in kleinen Portionen gleichzeitig.

Diät Nummer 7

Indikationen: akute und chronische Nierenentzündung (Nephritis).

Der Zweck des Termins. Einsparung des betroffenen Organs und Beseitigung überschüssiger flüssiger und stickstoffhaltiger Abfälle aus dem Körper.

Allgemeine Merkmale. Die Diät ist vollständig, mit einer gewissen Einschränkung des Proteins. Der Flüssigkeitsgehalt in der Diät wird reduziert, alle Gerichte werden ohne Salz zubereitet, 3-4 g Salz werden dem Patienten in die Hände gegeben. Ausgeschlossen sind Gerichte mit extraktiven Substanzen, Oxalsäure-reiche Produkte und ätherische Öle. In der Ernährung sollten kaliumreiche Lebensmittel enthalten sein.

Es wird empfohlen, mehr Milchprodukte, Gemüse und Obst einzubeziehen.

Diät - 5 mal, 4 mal erlaubt.

Diät Nummer 8

Indikationen: Adipositas als Hauptkrankheit oder im Zusammenhang mit anderen Krankheiten.

Die Hauptursachen für Fettleibigkeit sind Hypodynamie, übermäßige Ernährung, seltene, aber reichhaltige Schreibmethoden, Missbrauch fetthaltiger gastronomischer Produkte und Mehlsüßwaren, Süßigkeiten und Gewürze.

Der Zweck des Termins. Normalisieren Sie das Körpergewicht und helfen Sie, den Stoffwechsel wiederherzustellen.

Allgemeine Merkmale. Unzureichende Ernährung. Kalorienreduzierung durch Kohlenhydrate (hohe Feststoffe) und teilweise Fette (Tiere). Ausschluss von appetitlichen Lebensmitteln und Gerichten, Süßwaren und Süßigkeiten, Begrenzung salziger Speisen und Flüssigkeiten.

Aufnahme von erhöhten Mengen an Meeresfrüchten und reich an Ballaststoffen in die Ernährung.

Diät - 5-6 mal.

Diät Nummer 9

Indikationen: Förderung der Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels, Vorbeugung des Fettstoffwechsels.

Allgemeine Merkmale. Eine Diät mit einem mäßig reduzierten Energiewert aufgrund des Ausschlusses leicht verdaulicher Kohlenhydrate und Fette tierischen Ursprungs. Komplexe Kohlenhydrate (Stärke) und Nahrungsmittel, die die Leber verschlimmern, enthalten Cholesterin und Extrakte.

In der Ernährung erhöhen sie den Gehalt an lipotropen Substanzen, Vitaminen (insbesondere Vitamin C- und Vitamin B-Gruppen) und Ballaststoffen. Das Schreiben wird gekocht und gebacken.

Für Süßspeisen werden Zuckerersatzstoffe verwendet - Xylit und Sorbit.

Diät - 5-4 mal.

Diät Nummer 10

Indikationen: bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems (Hypertonie, koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Atherosklerose).

Der Zweck des Termins. Beitrag zur Wiederherstellung der Durchblutungsstörung, Normalisierung der Leber, Nierenfunktion und Verlangsamung des Fortschreitens der Atherosklerose.

Allgemeine Merkmale. Die Diät schließt Substanzen aus, die das zentrale Nervensystem und Herz-Kreislauf-System anregen, starken Tee, Kaffee, Kakao, Schokolade, Fleisch, Fisch, Pilzbrühen, würzige Gerichte, geräucherte Speisen, cholesterinreiche Lebensmittel. Begrenzen Sie Gemüse, was Blähungen verursacht (Rettich, Kohl, Knoblauch, Zwiebeln, Hülsenfrüchte) und kohlensäurehaltige Getränke. Empfohlen werden vorwiegend alkalische Produkte (die K-, Mg-, Ca-Salze enthalten).

Der Anteil an Pflanzenfett (bis zu 40%). Die Diät ist mit Ballaststoffen, Vitaminen C, P, E, Carotinen, Jod angereichert.

Einschränkung von Salz und Wasser.

Diät - 4-5 mal.

Diät Nummer 15

Indikationen: Verschiedene Krankheiten, die keine speziellen Diäten erfordern, sowie eine Übergangsdiät in der Zeit der Erholung von einer speziellen klinischen Ernährung zu einer ausgewogenen Ernährung.

Der Zweck des Termins. Zur Bereitstellung physiologischer Bedürfnisse nach Nährstoffen und Energie.

Allgemeine Merkmale. Die Diät ist physiologisch vollständig und reich an biologisch wertvollen Substanzen: essentielle Aminosäuren, ungesättigte Fettsäuren, Vitamine. Salz - 10-15 g, freie Flüssigkeit 1,5-2 Liter. Schließen Sie schwer verdauliche Speisen und Gerichte, würzige Gerichte und Gewürze sowie geräuchertes Fleisch aus.

Power-Modus - 4-fach.

Bestellnummer 330 MZRF

Informationsschreiben des russischen Gesundheitsministeriums vom 7. April 2004, in dem Erklärungen, Ergänzungen und Klarstellungen zu diesem Dokument gegeben werden. Es heißt, dass eine neue Nomenklatur der Diäten (das Standard-Diäten-System) in Krankenhäusern eingeführt wird, die sich in Bezug auf die grundlegenden Nährstoffe und den Energiewert, die Technologie des Kochens und den durchschnittlichen täglichen Bedarf an Nahrungsmitteln unterscheiden.

Zuvor verwendete Diäten des Zahlensystems (1-15) werden kombiniert oder in das System der Standarddiäten integriert, die je nach Stadium und Schweregrad oder Komplikationen der Organe oder des Körpersystems für verschiedene Erkrankungen vorgeschrieben werden.

Tabelle 1. System von Standarddiäten

Die Einführung einer neuen Nomenklatur der Diäten (Standard-Diäten-System) in die Arbeit von medizinischen Einrichtungen schlägt die Möglichkeit vor, in diesen Einrichtungen einen individuellen Ansatz für die Diät-Therapie eines bestimmten Patienten mit einer bestimmten Krankheit anzuwenden (Tabellen 1, 2).

Tabelle 2. Chemische Zusammensetzung und Energiewert von Standarddiäten

http://www.grandars.ru/college/medicina/dieta.html

Merkmale von Standarddiäten

Standarddiäten sind die, die für die Verwendung in Krankenhäusern 3 empfohlen werden, und basieren auf 15 grundlegenden therapeutischen Diäten.

Die Hauptdiät (1.) kombiniert Diäten Nr. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15. Charakteristik: physiologischer Gehalt an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten; Lebensmittel, die mit Vitaminen, Mineralien und Ballaststoffen angereichert sind. Für Diabetiker sind raffinierte Kohlenhydrate ausgeschlossen. Stickstoffhaltige Extraktionsstoffe, Natriumchlorid (6-8 g pro Tag) sind begrenzt, würzige Gewürze, Spinat, Sauerampfer und geräuchertes Fleisch sind ausgeschlossen. Gekochtes oder gedämpftes Geschirr, gebacken. Die Temperatur der Lebensmittel ist nicht höher als 60-65 ° C und nicht niedriger als 15 ° C. Freie Flüssigkeit - 1,5-2 Liter. Diät: 4-6 mal am Tag. Nährstoffgehalt: Eiweiß 85-90 g, inkl. Tiere 40-45 g; Fette 70-80 g, inkl. Gemüse 25-30 g; Kohlenhydrate 300-330 g, inkl. Mono- und Disaccharide 30-40 g; Kaloriengehalt von 2170-2400 kcal.

Die Diätoption mit einem mechanischen und chemischen Schnitt (2.) kombiniert die Diät-Nummer 1b, 4b, 4c, 5p (1. Option). Charakteristik: Physiologische Diät, angereichert mit Vitaminen und Mineralstoffen mit einer mäßigen Einschränkung der gastrointestinalen Reizstoffe. Ausgenommen würzige Snacks, Gewürze, Gewürze. Speisesalz ist begrenzt (6-8 g pro Tag). Gerichte gekocht oder gedünstet, gestampft. Lebensmitteltemperatur von 15 bis 60-65 ° C. Fraktionales Futter: 5-6 mal täglich. Nährstoffgehalt: Eiweiß 85-90 g, inkl. Tiere 40-45 g; Fette 70-80 g, inkl. Gemüse 25-30 g; Kohlenhydrate 300-330 g, inkl. Mono- und Disaccharide 50-60 g; Kaloriengehalt von 2170-2480 kcal.

Die Diätvariante mit einer erhöhten Proteinmenge (3.) kombiniert die Diäten 4a, 4g, 5p (2. Variante), 7c, 7g, 9b, 10b, 11. Charakteristik: erhöhter Proteingehalt, Einschränkung der leicht verdaulichen Kohlenhydrate. Bei Patienten mit Diabetes und nach Resektion des Magens mit Dumping-Syndrom ist Zucker ausgeschlossen. Limitsalz (6-8 g / Tag), chemische und mechanische Reize des Magens und der Gallenwege. Gedämpftes Geschirr in gekochter, gedünsteter, gebackener, geriebener und nicht gewürfelter Form. Temperatur von 15 bis 65 ° C. Freie Flüssigkeit - 1,5-2 Liter. Fraktionales Futter: 4-6 mal täglich. Nährstoffgehalt: Eiweiß 110-120 g inkl. Tiere 45-50 g; Fette 80-90 g, inkl. Gemüse - 30 g; Kohlenhydrate 250-350 g, inkl. Mono- und Disaccharide 30-40 g Kalorien: 2080-2690 kcal.

Eine Variante der Diät mit reduzierter Proteinmenge (4.) umfasst Diäten: 7a, 7b. Charakteristik: Proteinrestriktion, Restriktion von Tafelsalz (1,5-3 g / Tag) und Flüssigkeiten (0,8-1,0 l). Stickstoffhaltige Extraktionsstoffe, Alkohol, Kakao, Schokolade, Kaffee sind ausgeschlossen. Wir führen Gerichte mit Sagos, Stärke, eiweißfreiem Brot, Kartoffelpüree und Mousses ein. Für ein Paar werden die Mahlzeiten ohne Salz in gekochter Form zubereitet, das Essen wird nicht zerkleinert und mit Vitaminen und Mineralstoffen angereichert. Diät: 4-6 mal am Tag. Nährstoffgehalt: Proteine ​​20-60 g, inkl. Tiere 15-30 g; Fette 80-90 g, davon pflanzlich 20-30 g; Kohlenhydrate 350-400 g, inkl. Mono- und Disaccharide 50-100 g; Kaloriengehalt von 2120-2650 kcal.

Die kalorienarme Diätoption (5.) umfasst Diäten: 8, 9a, 10c. Charakteristik: Kalorieneinschränkung bis 1300-1600 kcal / Tag, hauptsächlich aufgrund von Fetten und Kohlenhydraten. Einfache Zucker sind ausgeschlossen, tierische Fette, Kochsalz (3-5 g / Tag), flüssig (0,8-1,5 l) sind begrenzt. Enthält pflanzliche Fette und Ballaststoffe. Diät: 4-6 mal am Tag. Nährstoffgehalt: Proteine ​​70-80 g, inkl. Tiere 40 g; Fette 60-70 g, inkl. Gemüse 25 g; Kohlenhydrate 130-150 g, ohne Mono - und Disaccharide; Kalorie 1340-1550 kcal.

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Heilungsdiäten von A bis Z: Pevzner-Nummerierungstabellen und ein neues Standard-Diät-System

Die Diätologie beschäftigt sich mit der Vorbereitung einer kalorienarmen Diät mit dem Ziel, Gewicht zu verlieren und eine schöne Figur zu bilden. Im Gegensatz dazu ist die Ernährungstherapie für die Ernährung des Patienten verantwortlich, die Teil der Behandlung ist und zu seiner schnellen Genesung beiträgt. In diesem Fall werden verschiedene therapeutische Diäten entsprechend der Diagnose verschrieben.

Was ist das

Eine therapeutische (medizinische) Diät ist eine Diät, die für eine einzelne Krankheit zusammengestellt wird, und berücksichtigt die Störungen (funktionelle, metabolische, pathologische, enzymatische) Störungen, die sie im Körper verursacht. Meist ist es einer der wichtigsten Teile eines therapeutischen Kurses. Ihr Ziel ist es, einen günstigen Hintergrund für den Einsatz von Medikamenten und Verfahren zu schaffen, um deren Wirkung zu verbessern und jede mögliche Unterstützung zu leisten. Manchmal wird es zur Prophylaxe verschrieben, um die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen zu verhindern oder zu verzögern.

Die Grunddiäten zur Behandlung verschiedener Krankheiten wurden bereits 1929 von Manuel Isaakovich Pevzner (1872-1952) entwickelt. Dies ist ein bekannter Therapeut, Professor und Organisator des Forschungsinstituts für Ernährung der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, das den Ursprung der sowjetischen Diätetik und Gastroenterologie hatte. Er hat das System von 15 Diäten entwickelt, die als "medizinische Tabellen" bezeichnet wurden, und sie nach den Hauptgruppen der Krankheiten klassifiziert. Nach seinem Tod wurden sie ständig ergänzt, korrigiert, Buchstaben-Unterkategorien erschienen mit einer detaillierteren Spezifikation der Diagnosen.

Im Jahr 2003 gab die Abteilung für Organisation und Entwicklung von medizinischer Hilfe und Sanatorium und Resort eine methodologische Empfehlung mit dem Titel "Organisation der medizinischen Ernährung in medizinischen Einrichtungen" heraus. Dies ist ein offizielles Dokument, das zu einem bedeutenden Durchbruch und einem neuen revolutionären Wort in der Diät-Therapie geworden ist. Das alte Pevzner-Antriebssystem wurde fast aufgehoben, bildete jedoch die Grundlage des neuen Standards. Ihm zufolge wurden 15 nummerierte medizinische Tische in nur 5 Gruppen unterteilt.

Durch die Seiten der Geschichte. Dokumente aus der Mitte des 20. Jahrhunderts (Befragungsprotokolle) sind erhalten geblieben. Sie behaupten, dass Pevzner in seinem Behandlungszentrum Experimente an Menschen durchführte. Einige nannten ihn sogar einen Mörderarzt.

Funktionen

Eine ordnungsgemäß verordnete therapeutische Diät erfüllt die folgenden Funktionen:

• ist Teil des therapeutischen Hauptkurses;
• ersetzt andere Arzneimittel, die sich bei der Behandlung der Krankheit als unwirksam erwiesen haben;
• schafft einen günstigen Hintergrund für die höhere Wirksamkeit anderer vorgeschriebener Therapeutika;
• verbessert den Zustand des Patienten;
• trägt zu seiner schnellen Genesung bei;
• ist die Basis der Spa-Behandlung;
• dient als vorbeugende Maßnahme;
• verzögert die Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
• verhindert Rückfall;
• ergibt ein positives Ergebnis des Behandlungsverlaufs.

Heutzutage betrachten Ärzte therapeutische Diäten als unverzichtbaren Bestandteil der Behandlung von Krankheiten, von harmlosen ARVI bis hin zu schweren systemischen Erkrankungen des Körpers.

Pevzner-Tabellen

Laut Pevzner werden alle medizinischen Diäten durch die Anzahl (№№ 1-15) geteilt. Die Einstufung basiert auf den Diagnosen, die den Patienten gegeben werden. Alle Tische werden nach gründlicher ärztlicher Untersuchung und einer anerkannten Diagnose von Ärzten ernannt. Wenn Sie sie schematisch und verallgemeinert darstellen, sieht die Liste folgendermaßen aus:

• 0 - postoperative Rehabilitationsphase;
• 1 (Unterkategorien a, b) - Geschwür;
• 2 - Gastritis, Enteritis, Kolitis, Enterokolitis;
• 3 - Verstopfung;
• 4 (Unterkategorien a, b, c) - Darmerkrankungen, Durchfall;
• 5 (Unterkategorie a) - Pathologien der Leber und der Gallenblase;
• 6 - Gicht, Steine ​​in der Blase;
• 7 (Unterkategorien a, b) - Nierenprobleme;
• 8 - Übergewicht;
• 9 - Hyperglykämie, Diabetes mellitus;
• 10 - CVD;
• 11 - Tuberkulose;
• 12 - ZNS-Pathologie;
• 13 - Infektionen;
• 14 - Nierensteine;
• 15 - Krankheiten, die keine besonderen Diäten erfordern.

Im Einzelnen wird das Pevsner-Diät-Therapiesystem mit bereits verfeinerten Diagnosen und einer Beschreibung der Diät in der Tabelle gezeigt:

Es sollte sofort eine Reservierung vorgenommen werden, die beinahe unter jeder Tabelle eine große Anzahl von Buchstaben-Unterkategorien enthält. Sie sind nicht immer alphabetisch. Zum Beispiel gibt es unter Ärzten Diät Nr. 4e, die für Enteritis verschrieben wird; 6e - für akute Gichtanfälle; 7p - mit durch Hämodialyse komplizierter Hyperurikämie, 10g - mit symptomatischer Hypertonie usw.

Fast jede Diagnose hat ein eigenes Ernährungssystem, das therapeutisch wirkt.

Hinweis Eine ausführliche Beschreibung von Schreibtischen im klassischen Sinne findet sich in der grundlegenden Arbeit von M. I. Pevzner, "Grundlagen der klinischen Ernährung". Es hat bis heute nicht an Relevanz verloren, dieses Buch ist ein ständiger Verkaufsleiter und wird regelmäßig neu gedruckt.

Das System der Standarddiäten in der klinischen Ernährung

Aufgrund der Tatsache, dass die Arten der Therapiediäten nach Pevzner veraltet waren und aufgrund der Unterkategorien der Buchstaben für individuelle Diagnosen zu groß waren, wurde beschlossen, sie zu verallgemeinern. Grundlage der neuen Einstufung ist nicht die Krankheit, sondern die Art des Lebensmittels.

Die Nomenklatur wurde 2003 verabschiedet und 2005 verabschiedet und wurde als "System der Standarddiäten" bezeichnet. Experten zufolge lässt gerade der Einsatz in Sanatorien, Resorts und Krankenhäusern eine individuelle Herangehensweise an jeden Patienten zu. Und die bisher verwendeten Tabellennummern nach Pevzner waren nur auf die Therapie streng ausgewiesener Erkrankungen gerichtet, ohne die persönliche Krankengeschichte zu berücksichtigen.

Die neue Nomenklatur enthielt nicht nur die Grundnahrungsmittel der therapeutischen Ernährung, sondern auch eine detaillierte Beschreibung ihrer chemischen Zusammensetzung (Prozentsatz der lebenswichtigen Nährstoffe in der Ration) und der täglichen Kalorien sowie methodologische Empfehlungen für jeden Einzelfall.

Standard-Diät-System

Anmerkungen zur Tabelle:

1 I Tischoptionsnummer 5p - mit Verschlimmerung der Pankreatitis;
2 4e - mit Enteritis;
3 4ag - im Falle der Unfähigkeit, Gluten zu assimilieren;
4 II-Variante der Tabelle Nr. 5p - während der Rehabilitationsphase nach Verschlimmerung der Pankreatitis oder während ihres chronischen Verlaufs;
5 7b - bei chronischen Nierenkrankheiten, nephrotischem Syndrom;
6 8a - mit starkem Übergewicht;
7 8o - mit Stoffwechselstörungen, die Hauptursache für Fettleibigkeit;
8 9a - mit insulinunabhängigem Diabetes, durch Übergewicht kompliziert;
9 10s - mit CVD, diktiert durch Übergewicht.

Merkmale der wichtigsten therapeutischen Diäten

Wesentliche Nährstoffe und Kalorien

Eine kurze Beschreibung der Diäten der medizinischen Ernährung gemäß den neuen Standards ermöglicht es Ihnen, in diesem System zu navigieren.

• ausgewogener, korrigierter Inhalt der BJU;
• Vitamin- und Mineralanreicherung;
• das obligatorische Vorhandensein von Pflanzenfasern;
• Einschränkung von Salz, Lebensmitteln mit vielen Estern, scharfen Gewürzen, Gewürzen und Gewürzen, saurem Gemüse, geräucherten Lebensmitteln;
• Kochmethoden: Kochen, Dämpfen, Backen;
• es gibt nur in warmer Form;
• Wasser - bis zu 2 Liter pro Tag;
• Ernährung - fraktioniert.

• Gleichgewicht aller notwendigen Nährstoffe;
• Minimierung chemischer und mechanischer Reizstoffe für die Schleimhaut- und Magen-Darm-Rezeptoren;
• verbotene Lebensmittel: würzig und sauer, Gewürze, Gewürze und Snacks;
• Salzrestriktion;
• Kochmethoden: Kochen, Dämpfen;
• es gibt nur in warmer Form;
• Wasser - bis zu 2 Liter pro Tag;
• Ernährung - fraktioniert.

• die Vorherrschaft von proteinhaltigen Lebensmitteln;
• Übereinstimmung der Menge an Fetten und langsamen Kohlenhydraten mit der täglichen Norm;
• Minimierung von schnellen Kohlenhydraten und Salz, chemischen und mechanischen Reizstoffen für den Magen-Darm-Trakt und die Gallenblase;
• Kochmethoden: Kochen, Dämpfen, Schmoren, Backen;
• es gibt nur in warmer Form;
• Wasser - bis zu 2 Liter pro Tag;
• Ernährung - fraktioniert.

• minimale Proteinnahrungsmittel;
• Salzrestriktion;
• verboten: alkoholische Getränke, Pickles, Pickles, koffeinhaltige Produkte;
• die Basis der Diät: Palmengrieß, Kartoffelpüree, proteinfreies, salzfreies (diätetisches) Brot, Mousses;
• obligatorische Einnahme von Vitaminen und Mineralstoffen;
• Kochmethoden: Kochen, Dämpfen;
• Wasser - bis zu 1 Liter pro Tag;
• Ernährung - fraktioniert.

• tägliche Kalorieneinschränkung;
• Schnelle Kohlenhydrate sind verboten.
• Minimierung von Salz und tierischen Fetten;
• die Basis der Diät: pflanzliche Fette, Ballaststoffe;
• Kochmethoden: Kochen, Dämpfen;
• Wasser - bis zu 1,5 Liter pro Tag;
• Ernährung - fraktioniert.

Therapeutische Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil des therapeutischen Verlaufs von fast jeder Krankheit. Durch die richtige Ernährung, berechnet auf die Wiederherstellung eines bestimmten Körpers, können Sie schnell seine Arbeit feststellen, da der Körper mit den notwendigen Prozessen beginnt. Dies führt zu einer raschen Erholung und einer Verkürzung der Rehabilitationszeit.

http://hudeyko.ru/lechebnye-diety.html

Behandlungstabellen (Diäten) Nr. 1-15 nach Pevzner: Produkt- und Diättabellen

Heilungstabellen (Diäten) nach Pevzner - dieses von Professor M. I. Pevzner, einem der Begründer der Diätetik und Gastroenterologie in der UdSSR, erstellte System von Diäten. Das System wird häufig zur komplexen Behandlung von Krankheiten von Patienten in Krankenhäusern und Sanatorien eingesetzt. Patienten, die sich außerhalb medizinischer Einrichtungen befinden, sind auch Tabellen, die von Natur aus beraten werden.

Das Pevzner-Diät-System umfasst 15 Behandlungstabellen, die bestimmten Krankheitsgruppen entsprechen. Einige der Tabellen sind in Kategorien mit Buchstaben unterteilt. Die Kategorien der therapeutischen Diäten korrelieren mit dem Stadium oder dem Zeitraum des pathologischen Prozesses: Exazerbation (Höhe) der Erkrankung → abnehmende Exazerbation → Genesung.

Hinweise zur Ernennung von medizinischen Tischen:

• Diät Nummer 1, 1a, 1b - Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
• Diät Nummer 2 - atrophische Gastritis, Kolitis;
• Diät Nummer 3 - Verstopfung;
• Diät Nummer 4, 4a, 4b, 4c - Darmerkrankung mit Durchfall;
• Diät Nummer 5, 5a - Erkrankungen der Gallenwege und der Leber;
• Diät Nummer 6 - Urolithiasis, Gicht;
• Diät Nummer 7, 7a, 7b, 7v, 7g - chronische und akute Nephritis, chronisches Nierenversagen;
• Diät Nummer 8 - Fettleibigkeit;
• Diät Nummer 9 - Diabetes;
• Diät Nummer 10 - Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• Diät Nummer 11 - Tuberkulose;
• Diät Nummer 12 - Erkrankungen des Nervensystems;
• Diät Nr. 13 - akute Infektionskrankheiten;
• Diät Nummer 14 - Nierenerkrankung mit dem Austrag von Steinen aus Phosphaten;
• Diät №15– Krankheiten, die keine besonderen Diäten erfordern.

Tischnummer 1

Indikationen:

• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium und instabile Remission;
• akute Gastritis;
• chronische Gastritis mit normalem und hohem Säuregehalt im Stadium der unscharfen Exazerbation;
• gastroösophageale Refluxkrankheit.

Diät: 4-5 mal am Tag

Termin der Bestellung: mindestens 2-3 Monate

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Allgemeine Merkmale von Ernährungstabellen unter verschiedenen Nummern in der Medizin

Für jede Krankheit ist ein Ernährungstisch notwendig. Dies ist einer der Hauptfaktoren für eine erfolgreiche Behandlung. Medizinische Diät - ist die Auswahl der Produkte, die ein bestimmter Patient benötigt, die Richtigkeit des Kochens und die Aufnahme. Es ist wichtig, alle Empfehlungen zu befolgen, auch die Temperatur der Speise zum Zeitpunkt ihres Verbrauchs.

Spezialisten haben Diäten für jede Krankheit entwickelt. Wenn ein Patient gleichzeitig an mehreren Krankheiten leidet, sollten seine Mahlzeiten alle empfohlenen Tabellen nach den Pathologien kombinieren.

Meistens denken Menschen über ihre Ernährung nach, wenn der Verdauungstrakt gestört ist. Die häufigsten Verstöße sind:

• Magengeschwür;
• Gastritis;
• Zwölffingerdarmgeschwür;
• Colitis

Bei Magengeschwüren und Gastritis wird Tabelle 1 empfohlen: Alle Lebensmittel werden maximal zerquetscht. Püreesuppen (Gemüse, mit Getreide oder Milch), gehacktes Gemüse, Getreide, weißes Fleisch und fettarme Fische sind erlaubt. Es ist wünschenswert, die Diät nicht zu sauer Milchprodukte, wie Joghurt, Sahne, Sauerrahm sowie Hüttenkäse und Milch mit einem geringen Fettanteil anzureichern. Sie können Butter und Pflanzenöl verwenden und bereits zubereiteten Speisen hinzufügen.

Eier können nur weich gekocht oder in Form eines Omeletts gegart gegessen werden. Von Backwaren erlaubte Weißbrot (zumindest gestern) und Cracker.

Natürlich kann keine Diät auf vitaminreiche Früchte und Beeren verzichten. Alle Früchte müssen süße Sorten sein. Die Getränke sind natürliche Säfte, Kompott, Gelee, Hühnchenaufguss und schwachen Tee.

Gebratene Gerichte, Fleisch- und Fischbrühen, Kohl sind von der Speisekarte ausgeschlossen. Die Salzmenge sollte auf 8 Gramm pro Tag begrenzt sein. Es muss 5-6 mal in kleinen Portionen sein.

Mahlzeiten auf dem Tisch 1 haben mehrere Möglichkeiten. Daher wird Tabelle 1a für die Verschlimmerung eines Magengeschwürs oder einer Gastritis mit hohem Säuregehalt verschrieben. Die Grundprinzipien der Diät bleiben gleich, nur die Anzahl bestimmter Produkte wird eingeschränkt. Beispielsweise darf ein Tag nicht mehr als 50 g Zucker, 5 g Salz, 70 g Butter, 2 Eier und 1 Liter Milch essen. Die Menge an freier Flüssigkeit beträgt 1,5 Liter.

Tabelle 1b ist eine Ergänzung zur ersten Version der Diät, während der Zustand des Patienten verbessert wird.

Bei chronischer Gastritis mit niedrigem Säuregehalt oder Colitis wird Tabelle 2 für den Patienten empfohlen. Diese Diät ähnelt in vielerlei Hinsicht der ersten therapeutischen Nahrungsmitteloption, der Patient darf jedoch Pilze, Fleisch- und Fischbrühen, fettarmen Schinken, getränkten Hering, Kaviar und Käse essen. Darüber hinaus können Sie die Ernährung von Mehlgerichten wie Nudeln auf eine minimale Menge erweitern. Es ist erlaubt, Gemüse und Obst in der Bodenform zu essen. Von Getränken kann man Tee, Kakao im Wasser und schwachen Kaffee trinken.

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Medizinische Diäten mit Nummern mit Beschreibung

Alle Zahlen der Diäten und ihre Zusammensetzung

Indikationen: die ersten Tage nach Magen- und Darmoperationen (ernannt für höchstens 3 Tage).

Charakteristik: Chemisch, mechanisch Schazheniye. Essen alle 2 Stunden (von 8 bis 22 Stunden). Das Essen wird in flüssiger und geleeartiger Form gegeben.

Produkt- und Speisenangebot: Tee mit Zucker (10 g), Frucht- und Beerengelees, Gelee, Apfelkompott (ohne Äpfel), Hagebuttenbrühe mit Zucker; Dem Reiswasser und schwacher Fleischbrühe werden 10 g Butter zugesetzt.

Indikationen: eine starke Verschlimmerung des Magengeschwürs und des Zwölffingerdarmgeschwürs in den ersten fünf bis sieben Tagen der Behandlung; eine starke Verschlimmerung der chronischen Gastritis in den ersten Tagen der Behandlung; akute Gastritis für 1-4 Tage der Behandlung, brennen die Speiseröhre.

Charakteristik: mechanische, chemische und thermische Schazhenie der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut; Alle Lebensmittel in flüssiger oder halbflüssiger Form.

Mahlzeit 6-7 mal am Tag, die Masse der Diät - etwa 2,5 kg, Salz - bis zu 8 g.

Auswahl an Produkten und Gerichten: Suppen, Milch und Schleim aus Getreide und Weizenkleie mit Butter, geriebenes Gemüse (Karotten, Rüben) und püriertes, mageres Fleisch oder Fisch, Manna-Milch-Suppe.

Soufflé aus gekochtem magerem Fleisch und Fisch. Flüssiger Haferbrei, püriert, Milchprodukte. Gekochte Eier, Dampfomelett. Vollmilch Souffle aus frisch gemachten Hüttenkäse. Brühe Hüften, schwacher Tee. Butter oder Olivenöl wird in die Schüssel gegeben.

Ausgenommen sind pflanzliche Ballaststoffe, Brühen, Pilze, Brot- und Backwaren, Milchsäureprodukte, Gewürze, Snacks, Kaffee, Kakao.

Indikationen: Exazerbation von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, 10-20 Tage Krankheit; akute Gastritis, 2-3 Tage.

Charakteristik: mäßigere (im Vergleich zu Diät Nr. 1a) mechanische, chemische und thermische Schazhenie der Schleimhaut des Magens und Zwölffingerdarms; Alle Lebensmittel in halbflüssiger und pürierter Form.

6-7 mal am Tag zu essen, das Gewicht der Diät beträgt 2,5 - 3 kg, Salz 8-10 g.

Auswahl an Produkten und Speisen: Gerichte und Produkte der Diät Nr. 1a sowie weiße, dünn geschnittene und nicht verkrustete Paniermehl - 75-100 g. 1-2-mal täglich Fleisch- oder Fischknödel oder Frikadellen, Milchbrei aus Mash und Reissuppe, Gerste und Perlmutt Gerste, Gemüsepüree, Gelee, Gelee aus süßen Beeren- und Fruchtsorten, Säfte, halbiert mit Wasser und Zucker, Zucker, Honig.

Indikationen: Verschlimmerung der Ulkuskrankheit, Remissionsstadium; chronische Gastritis mit konservierter und erhöhter Sekretion während der Exazerbationsperiode.

Charakteristik: mäßige mechanische und chemische Schazhenie-Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms; Das Essen ist gekocht und überwiegend schäbig.

Mahlzeit 5-6 mal am Tag, die Masse der Diät - etwa 3 kg, Salz - bis zu 8-10.

Auswahl an Produkten und Speisen: Weißbrot und Grau gestern, weiße Cracker, Biskuitkuchen. Milchsuppen aus geriebenem und gut gekochtem Getreide unter Zusatz von püriertem Gemüse (außer Kohl).

Dampfpasteten (Fleisch, Fisch), Hühnchen und Fisch, gekocht oder gedämpft, Gemüsekartoffelpüree, Brei und Pudding, püriert, gekocht oder gedämpft; weich gekochte Eier oder Dampfomelett. Süße Beeren- und Fruchtsorten, Säfte daraus, Zucker, Honig, Marmelade, Bratäpfel, Gelee, Mousse, Gelee.

Vollmilch, Sahne, frische saure Sahne, frischer fettarmer Hüttenkäse. Tee und Kakao schwach, Tee mit Milch, Sahne. Brühe Hüften, Butter, ungesalzen. Raffiniertes Pflanzenöl in Gerichten.

Einschränkungen: grobe Pflanzenfasern, Brühen.

Ausgeschlossen sind Gewürze, starker Kaffee, Pilze und hartgekochte Eier.

Indikationen: chronische Gastritis mit sekretorischer Insuffizienz, akute Gastritis, Enteritis, Kolitis während der Erholungsphase (als Übergang zu einer ausgewogenen Ernährung).

Charakteristik: Eine Diät, die mechanisch sparsam ist, jedoch zu einer Erhöhung der Magensekretion beiträgt.

Lebensmittel gekocht, gebacken, ohne Panade gebraten. Salz bis 15 gr. Pro Tag

Das Angebot an Produkten und Gerichten: Weißbrot von gestern, magere Croutons, 1-2-mal pro Woche mager gebackene Kuchen.

Suppen aus Getreide und Gemüse auf Fleisch- und Fischbrühe. Fettarmes Rindfleisch, gekochtes Hühnchen, Eintopf, Dampf, gebacken, ohne Panade und Gelee gebraten. Fisch, nicht fettend, in Stücken oder in gehackter Form, gekocht, mit Dampf, Aspik. Hering getränkt gehackt. Gemüse: Kartoffeln (begrenzt), Rüben, geriebene Möhren, gekocht, gedünstet, gebacken; Tomaten sind roh. Kompotte, Gallerten (Gelees), Gallerten (Gelees), Mousses von reifen frischen und trockenen Früchten und Beeren (ausgenommen Melonen und Aprikosen), Obst- und Gemüsesäfte, Bratäpfel, Marmelade, Zucker.

Vollmilch mit guter Portabilität. Kefir, frischer nicht saurer Hüttenkäse, roh und gebacken; nicht scharfer geriebener Käse; saure Sahne - in Gerichten. Saucen Fleisch, Fisch, Sauerrahm und Gemüsebouillon.

Lorbeerblatt, Zimt, Vanillin. Tee, Kaffee, Kakao auf Wasser mit Milch. Butter und Sonnenblumenöl. Gekochte Eier, gebratenes Omelett.

Ausgenommen sind Bohnen und Pilze.

Indikationen: Chronische Erkrankungen mit vorherrschender Verstopfung, leichter Verschlechterung und Remission.

Charakteristikum: Eine Erhöhung der Ernährung von Nahrungsmitteln, die reich an Pflanzenfasern sind, sowie Produkte, die die motorischen Funktionen des Darms verbessern.

Tafelsalz 12-15 g pro Tag.

Sortiment und Gerichte: Weizenbrot aus grobem Mehl, Schwarzbrot mit guter Toleranz. Suppen auf fettarmer Brühe oder Gemüsebrühe mit Gemüse. Fleisch und Fisch gekocht, gebacken, manchmal gehackt. Gemüse (besonders Laub) und Obst sind in großen Mengen roh (Pflaumen, Feigen), Süßspeisen, Kompotte, Säfte. Krümelige Brei (Buchweizen, Gerste).

Hüttenkäse und Käsekuchen, eintägiger Kefir. Hart gekochte Eier. Butter und Olivenöl werden zu den Gerichten hinzugefügt.

Ausgenommen: Rüben, Rettich, Knoblauch, Pilze.

Indikationen: akute Enterokolitis, Verschlimmerung der chronischen Kolitis, starke Diarrhoe und ausgeprägte dyspeptische Symptome.

Charakteristik: Diät, chemisch, mechanisch und thermisch den Darm schonend.

Mahlzeit 5-6 mal am Tag. Alle Gerichte werden gedünstet und püriert. Tafelsalz 8-10 g Die Dauer der Diät beträgt 5-7 Tage.

Auswahl an Produkten und Speisen: Cracker aus Weißbrot. Suppen auf fettarmer Fleischbrühe, Brühe aus Getreide mit Eiflocken, Grieß, geriebenem Reis. Das Fleisch ist mager und wird in Dampf oder gekocht gehackt.

Vogel und Fisch, fettarm, gehackt, gekocht oder mit Dampf. Haferbrei und Pudding aus geriebenem Sand auf Wasser oder entrahmter Brühe. Säfte aus Früchten und Beeren, Brühe, Blaubeeren. Tee, Kakao auf Wasser, Gelee, Gelee. Eier (mit guter Portabilität) - nicht mehr als 2 Stück pro Tag (weich gekochtes oder Dampfomelett) Butter 40-50 g

Limitiert auf: Zucker zu 40 Gramm, Sahne.

Ausgeschlossen sind: Milch, Pflanzenfasern, Gewürze, Snacks, Pickles, geräucherte Lebensmittel, Hülsenfrüchte.

Indikationen: akute Hepatitis und Cholezystitis, Erholungsphase; chronische Hepatitis und Cholezystitis, Leberzirrhose.

Charakteristik: maximale Schazhenie-Leber.

Begrenzung der tierischen Fette und der Extrakte. Erhöhter Kohlenhydratgehalt. Das Essen wird nicht zerdrückt. Frittieren ist nicht erlaubt. Mahlzeit 5-6 mal am Tag, das Gewicht der Diät 3,3-3,5 kg, Salz 8-10 g

Die Palette der Produkte und Gerichte: gestern Weizenbrot und Roggen.

Suppen aus Gemüse, Müsli, Pasta auf Gemüsebouillon, Milchprodukte oder Obst. Fettarme Fleisch- und Geflügelsorten gekocht, nach dem Kochen gebacken; getränkter Hering Rohes Gemüse und Gemüse (Salate, Vinaigrettes), Sauerkraut. Obst und Beeren, außer sehr sauer. Zucker - bis zu 100 g, Marmelade, Honig. Milch, Sauermilch, Acidophilus, Kefir, Käse. Ei - in Gerichten und bei guter Verträglichkeit - ein Omelett 2-3 mal pro Woche.

Ausgeschlossen sind: Pilze, Spinat, Sauerampfer, Zitrone, Gewürze, Kakao.

Indikationen: akute Lebererkrankung des Gallengangs mit Begleiterkrankungen des Magens, des Darms; akute und chronische Pankreatitis, akutes Stadium.

Charakteristisch: wie bei Diät Nr. 5, jedoch mit mechanischer und chemischer Beeinflussung der Magen- und Darmschleimhaut (die Nahrung wird dem Patienten hauptsächlich in der getragenen Form gegeben).

Auswahl an Produkten und Speisen: Trockenbrot.

Mucous Suppen aus Gemüse, Getreide, Fadennudeln auf Gemüsebouillon, Fleischauflauf. Fisch, fettarm gekocht, Dampfauflauf daraus. Gemüse gekocht, Dampf, püriert. Haferbrei, vor allem Buchweizen, mit Wasser oder mit Milchzusatz püriert. Ei - nur in Gerichten. Zucker, Honig, Gelees, Gelees, Kompotte aus süßen Früchten und Beeren. Milch - nur in Gerichten, Milchsäureprodukten und frischem Hüttenkäse (Soufflé). Tee ist nicht stark.

Süße Frucht- und Beerensäfte. Butter und Pflanzenöl - nur in Gerichten.

Ausgeschlossen sind: Snacks, Gewürze, Rüben, Radieschen, Sauerampfer, Kohl, Spinat, Kakao.

Indikationen: akute Nephritis, Genesungsphase; chronische Nephritis mit geringfügigen Veränderungen im Urinsediment.

Charakteristik: Schazhenie-Nieren. Salzlimitierung (3-5 g pro Hände des Patienten), flüssig (800-1000 ml), Extrakte, würzige Gewürze.

Produktpalette und Speisen: Weißbrot und Kleie ohne Salz (3-5 g pro Hände), Flüssigkeiten (800-1000 ml), Fleisch und Geflügel (Fettsorten), die in einem Stück gegart, gehackt und püriert, nach dem Kochen gebacken werden.

Fisch, mageres Stück, gehackt, püriert, gekocht und nach dem Kochen leicht gebraten. Gemüse in natürlicher, gekochter und gebackener Form, Vinaigrettes, Salate (ohne Salz). Getreide und Teigwaren in Form von Getreide, Pudding, Krupenikov.

Ei - eins am Tag. Obst und Beeren in beliebiger Form (insbesondere getrocknete Aprikosen, getrocknete Aprikosen), Zucker, Honig, Marmelade. Milch und Milchprodukte, Hüttenkäse. Weiße Sauce, Gemüse- und Fruchtsoße. Butter und Pflanzenöl.

Beschränkt auf: Sahne und Sauerrahm.

Indikationen: akute Nephritis, Verschlimmerung der chronischen Nephritis mit deutlichen Veränderungen im Urinsediment.

Charakteristik: strikte Begrenzung der Flüssigkeit (600-800 ml) und des Salzes (1-2 g pro Hand des Patienten); Alle Gerichte werden gestampft, gekocht oder gedünstet.

Produkt- und Speisenangebot: Wie bei Diät 7, Fleisch und Fisch sind jedoch auf 50 g pro Tag begrenzt.

Gemüse nur gekocht und geschreddert. Früchte sind roh und nur in schäbiger Form gekocht.

Charakteristik: Begrenzung des Energiewertes der Diät, hauptsächlich aufgrund von Kohlenhydraten und Fetten.

Erhöhen Sie die Proteinmenge. Begrenzung des Salzes auf 3-5 g, flüssig - für 1 Liter. Extrakte, Gewürze und Gewürze. Pflanzenfaser erhöhen. Mahlzeiten sind 5-6 mal am Tag.

Auswahl an Produkten und Speisen: Schwarzbrot (100-150 g). Suppen, Fleisch, Fisch, Vegetarier (Polterelki). Fleisch und Fisch mageres, gekochtes Stück.

Buchweizenbrei krümelig. Gemüse in allen Formen (insbesondere Kohl) mit Pflanzenöl. Kartoffeln sind begrenzt. Früchte und Beeren in roher Form und Säfte daraus, darunter auch süße: Trauben, Feigen, Datteln. Butter und Sauerrahm sind beschränkt auf: Milch und Milchprodukte ohne Fett, Hüttenkäse fettfrei.

Tabelle der medizinischen Diät 1-15

Kompott, Tee, Kaffee mit Xylit.

Ausgeschlossen sind: Aroma-Gewürze.

Indikationen: Diabetes.

Charakteristik: Einschränkung oder vollständige Beseitigung raffinierter Kohlenhydrate, Einschränkung cholesterinhaltiger Produkte.

Individuelle Auswahl des täglichen Energiewertes. Gebackenes gekochtes Essen. Frittierte Speisen sind begrenzt.

Die Palette der Produkte und Gerichte: Schwarzbrot, Eiweißkleie, Weizenvollkorn (nicht mehr als 300 g pro Tag). Suppen auf Gemüsebouillon. Fettarme Fleisch- und Fischsorten.

Kashi: Buchweizen, Haferflocken, Gerste, Weizen; Hülsenfrüchte; Eier - nicht mehr als 1 ½ Stck. pro Tag (begrenztes Eigelb).

Milchsäureprodukte, Hüttenkäse. Obst und Gemüse in großen Mengen.

Beschränkt auf: Karotten, Rüben, grüne Erbsen, Kartoffeln, Reis.

Ausgeschlossen sind: gesalzene und eingelegte Mahlzeiten, Grieß und Pasta, Feigen, Rosinen, Bananen, Datteln.

Indikationen: Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems ohne Symptome eines Kreislaufversagens.

Charakteristik: Einschränkung von tierischen Fetten, cholesterinhaltigen Produkten, Speisesalz (5 g pro Hand des Patienten).

Mahlzeit 5-6 mal am Tag. Essen gekocht oder gebacken.

Das Angebot an Produkten und Gerichten: Vollkornbrot, Cracker, magere Kekse, Knäckebrot.

Suppen (Polterelki) vegetarisch, Getreide, Milchprodukte, Obst; Borschtsch, Rote Beete; Mageres Fleischbrühe - 1 Mal pro Woche.

Fleisch, Geflügel mager in gekochter und gebackener Form, Braten nach dem Kochen ist erlaubt. Fisch ist fettarmer, getränkter Hering - einmal pro Woche.

Protein-Omelett Gemüsevinaigretten und Salate (ausgenommen Blattsalate, Kopfsalat, Sauerampfer und Pilze) mit Pflanzenöl. Haferflocken und Buchweizenbrei krümelig, Pudding, Aufläufe.

Milchsäureprodukte, Milch, Hüttenkäse, fettarmer Käse. Obst, Beeren, Fruchtsäfte. Fette zum Kochen und Essen - 50 g, die Hälfte davon sind pflanzlich. Schlechter Tee und Kaffee. Zucker - bis zu 40 g pro Tag.

Ausgeschlossen sind fetthaltige Gerichte mit Fleisch, Fisch, Gebäck, Hirn, Leber, Nieren, Kaviar, Alkohol, Kakao, Schokolade und Bohnen.

Indikationen: Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems mit ausgeprägten Kreislaufversagen.

Charakteristik: Eine starke Einschränkung von Salz und freier Flüssigkeit.

Ausschluss von Nährstoffen und Getränken, die das zentrale Nervensystem, Herztätigkeit und reizende Nieren anregen. Das Essen wird ohne Salz zubereitet. Gibt Essen in schäbiger Form.

Das Angebot an Produkten und Gerichten: Wie bei Diät Nr. 10, jedoch Fleisch und Fisch auf 50 g pro Tag beschränken, nur gekochtes Gemüse geben - nur gekocht und geschreddert.

Früchte sind roh und gekocht - nur im schäbigen Look.

Ausgeschlossen sind Suppen, würzige und salzige Gerichte, starker Tee und Kaffee, Fett- und Mehlgerichte.

Indikationen: Tuberkulose ohne Darmerkrankungen und ohne Komplikationen, allgemeine Erschöpfung.

Charakteristisch: eine vollwertige und abwechslungsreiche Ernährung für eine verbesserte Ernährung (erhöhter Energiewert) mit einer großen Anzahl hochwertiger Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Salze, insbesondere Kalzium.

Die Palette der Produkte und Gerichte: eine Vielzahl von Produkten und Gerichten.

Kalziumsalzreiche Nahrungsmittel: Milch, Käse, Buttermilch, Feigen. Mindestens die Hälfte der Proteine ​​- aus Fleisch, Fisch, Hüttenkäse, Milch und Eiern.

Ausgeschlossen sind Enten und Gänse.

Indikationen: akute Infektionskrankheiten (Fieberzustand).

Charakteristik: Diverse, überwiegend flüssige Nahrung mit Einschränkung auf grobe Pflanzenfasern, Milch, Snacks und Gewürze.

8 mal täglich in kleinen Portionen essen.

Die Palette der Produkte und Gerichte: Weißbrot und Cracker, Fleischbrühe, Fleischsuppe auf Schleimbrühe.

Fleischauflauf. Gekochte Eier und Omelett. Kashi pürierte. Obst, Beeren, Gemüsesäfte, Fruchtgetränke, Gelee. Butter.

Indikationen: Alle Krankheiten ohne Indikationen für die Ernennung einer speziellen Diät.

Charakteristik: Eine physiologisch vollständige Diät mit doppelt so hohem Anteil an Vitaminen und Ausnahme von fetthaltigen Fleischgerichten.

4-5 mal am Tag essen.

Die Palette der Produkte und Gerichte: Weißbrot und Roggen. Suppen sind verschieden. Fleisch variierte Stück (außer Fettsorten). Jeder Fisch Gerichte aus Getreide, Nudeln, Hülsenfrüchten. Eier und Gerichte von ihnen. Gemüse und Obst sind unterschiedlich. Milch und Milchprodukte. Soßen und Gewürze sind verschieden (Pfeffer und Senf - aus besonderen Gründen).

Snack in moderaten Mengen. Tee, Kaffee, Obst- und Beerensäfte, Kwas. Butter in seiner natürlichen Form und Gemüse in Salaten und Vinaigrettes.

Die medizinische Ernährung ist Teil einer komplexen Therapie für viele Krankheiten. Eine richtige Ernährungstherapie kann den Krankheitsverlauf erheblich erleichtern, mögliche Verschlimmerungen verhindern und in einigen Fällen zu einer vollständigen Heilung oder längeren Remissionsperioden beitragen.

Um ein normales Leben zu erhalten, braucht es Nahrung. Aus der Nahrung erhält der Körper die notwendigen Substanzen, um Zellen aufzubauen, um die notwendigen lebenswichtigen Prozesse im Körper ablaufen zu lassen. Die medizinische Ernährung basiert auf den Grundsätzen der guten Ernährung und muss ausgewogen sein, um den Nährstoffbedarf des Körpers zu decken.

Die Art der klinischen Ernährung hängt von der jeweiligen Krankheit ab. Die medizinische Ernährung ist in „Tabellen“ oder Diäten mit eigener Nummer unterteilt.

Jede Diät wird unter Berücksichtigung der Krankheit verordnet und verfolgt ihre Ziele, z. B. die Reduzierung von Kohlenhydraten in der Diät, die Stimulation des Darms, keine Belastung der Leber usw.

In den ersten Tagen nach der Operation an den Bauchorganen oder im halbbewussten Zustand ernannt.

In der Regel für 2-3 Tage nach der Nummer 0 ernannt.

Vergeben Sie 3-4 Tage nach der Nummer 0-a.

Die Ernährung wird nach der vorherigen Diät weiter ausgebaut.

Mit der Verschlimmerung von Magengeschwüren und Gastritis ernannt.

Es wird bei chronischer Gastritis mit sekretorischer Insuffizienz verschrieben.

Die Nahrung sollte mechanisch schonend sein, sollte aber die Magensekretion erhöhen.

Es wird verschrieben bei chronischen Darmerkrankungen mit Verstopfung. Die Ernährung erhöht die ballaststoffreiche Nahrung und verbessert die motorischen Funktionen des Darms.

Es wird verschrieben bei akuter Enterokolitis oder Verschlimmerung der chronischen Enterokolitis mit schwerem Durchfall und Darmsymptomen.

Es wird bei Hepatitis, Cholezystitis und Leberzirrhose verschrieben.

Diät erreicht maximale Leberersparnis.

Es ist für Urolithiasis mit der Bildung von Steinen, Gicht und anderen Erkrankungen vorgeschrieben, die die Einschränkung von Fleisch und Fisch erfordern.

Es wird bei Nierenerkrankungen verschrieben.

Therapeutische Diäten

Diätlimits Salz (1-5. Pro Tag) und Flüssigkeit.

Es ist für Fettleibigkeit vorgeschrieben.

Es ist für Diabetes vorgeschrieben. Diät begrenzt Kohlenhydrate und Cholesterin.

Es wird für Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems verschrieben. Diät begrenzt Cholesterin, tierische Fette, Salz.

Es wird für verschiedene Krankheiten verschrieben, für die keine spezielle Diät erforderlich ist.

Die diätetische Ernährung ist eine Empfehlung, ein System und eine Diät, die für eine bestimmte Person (Personengruppe) nützlich sind und auf der Grundlage der durch die Diätologie gesammelten Kenntnisse ausgewählt und zusammengestellt werden.

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