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Leukoplakie der Zunge: Ursachen, Symptome, Behandlung, Gefahr

Der Begriff "Leukoplakie" bezieht sich auf den Misserfolg der Schleimhäute, der durch Keratinisierung gekennzeichnet ist. Die Krankheit betrifft verschiedene Organe, einschließlich der Zunge. Was ist Leukoplakie der Zunge, Ursachen, Symptome der Krankheit und wie sie zu behandeln ist - lesen Sie den Artikel.

Der Inhalt

Gründe

Die häufigsten Ursachen der Krankheit:

  1. Rauchen: Tabakrauch, Teer reizt die Oberfläche.
  2. Häufiges Trinken
  3. Mechanische Schäden - Verbrennungen, abgebrochene Zähne, falsch eingesetzte Gebisse oder Zahnspangen, Beißen.
  4. Ausbildung in der galvanischen Umgebung der Mundhöhle beim Tragen von Metallprothesen. Schleimhaut wird durch Metalloxidation gereizt.
  5. Pathologien innerer Organe (z. B. Gastrointestinaltrakt), systemische Erkrankungen (Stoffwechselstörungen).
  6. Vitamin A-Mangel.
  7. Erblicher Faktor.
  8. Das Vorhandensein von Krankheiten, die das Immunsystem unterdrücken.
  9. Neurodystrophische Prozesse bei entzündlichen Erkrankungen der Schleimhaut (Gingivitis, Stomatitis).

Krankheiten sind am anfälligsten für Männer, die über 50 Jahre alt sind.

Häufige Symptome

Die Krankheit hat mehrere Arten, die jedoch je nach Stadium durch einige häufige Manifestationen gekennzeichnet sind:

  • Die erste Stufe. Es erscheint eine graue Patina, die von toten Epithelzellen gebildet wird.
  • Es bilden sich Foki, in deren Bereich Siegel während der Palpation fühlen. Zuerst verursachen sie keine Beschwerden, später fangen sie an zu schmerzen.
  • Plaques wachsen, werden rau, es gibt ein Gefühl von Enge. Der Schmerz wird durch äußere Reize verstärkt.

Wenn die Pathologie nicht im Frühstadium geheilt wird, besteht das Risiko von Ulzerationen und der Umwandlung in die Onkologie.

Arten der Leukoplakiesprache

Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten:

  1. Flach - am häufigsten. In der Foto- und Sichtprüfung sieht es aus wie ein Film mit eindeutigen Grenzen, der nicht vom Schleim getrennt ist. Die Farbe ist weiß, die Oberfläche ist rau, es gibt keine Aushärtung und Erhebung, es wird kein Schmerz empfunden. Oft führt diese Form zu einer Verschlechterung der Geschmackswahrnehmung, einer Abnahme der Empfindlichkeit.
  2. Verruköse Leukoplakie der Mundhöhle ist durch das Auftreten von Plaques gekennzeichnet, die glatt oder rau sein können. Signierte Keratinisierung, Verdichtung auf Palpation.
  3. Erosive Leukoplakie ist eine Form, in der sich Geschwüre und Erosion bilden und gleichzeitig Risse auftreten können. Fühlen Sie Schmerzen, wenn die betroffenen Bereiche in Kontakt mit Reizstoffen kommen. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch ein Gefühl der Trockenheit und der Verengung der Schleimhäute.
  4. Leukoplakia Tappeiner kommt bei Rauchern vor, da er durch die Zerfallsprodukte von Tabakrauch verursacht wird. Die Schleimhaut wird hart und mit einer Hornschicht bedeckt. Auf seiner Oberfläche sind die Mündungen der Speicheldrüsen in Form von roten Punkten sichtbar. Die Mundschleimhaut ist ständig trocken, der Speichel wird dick.
  5. Haarige Leukoplakie der Zunge - eine atypische Form, die vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität auftritt. Es wird durch das Epstein-Barr-Virus verursacht, das vor dem Hintergrund einer schwachen Immunreaktion des Körpers aktiviert wird. Diese Form ist durch Siegel gekennzeichnet, die mit kleinen Zotten bedeckt sind (daher der Name).
  6. Soft - ein gutartiger Tumor, der durch die Anhebung des Stratum corneum und das starke Peeling gekennzeichnet ist. Solche Bereiche sind mit Blüten bedeckt, wenn sie entfernt werden, ist das Auftreten einer blutenden roten Umrandung nicht ausgeschlossen.

Unter dem Gesichtspunkt der Umwandlung in bösartige Geschwülste sind die verrukösen, erosiven und behaarten Formen besonders gefährlich. Solche Veränderungen treten auf, wenn die prädisponierenden Faktoren bestehen bleiben - Langzeitverletzungen, Rauchen, interne Prozesse im Körper.

Diagnostik und Behandlungsmethoden

Die Standard-Diagnosemaßnahmen lauten wie folgt:

  • Zytologie - Analyse von Zellen zur Aufklärung der Art der Krankheit.
  • Die Histologie musste bösartige Zellen nachweisen.
  • Blut Analyse.

Nach Feststellung der Diagnose und Feststellung der Form der Leukoplakie wird der Arzt im Detail sagen, was es ist und die Behandlung verordnen. Es hängt von der Form der Erkrankung, dem Schweregrad und den Hauptursachen ab. Bei klassischen Methoden werden betroffene Bereiche entfernt:

  1. Kryodestruction - Zerstörung durch flüssigen Stickstoff. Für die vollständige Befreiung sind normalerweise mehrere Sitzungen erforderlich.
  2. Die photodynamische Therapie ist eine Methode zur Zerstörung pathologischer Zellen durch eine Lichtwelle.
  3. Lasertherapie - Entfernung des betroffenen Gewebes mit einem Laserstrahl, blutlos und schmerzfrei.
  4. Die chirurgische Entfernung wird angewendet, wenn der betroffene Bereich großflächig ist und die Schleimhaut infolge von Leukoplakie deformiert wird.

Obligatorische Behandlungsbedingung - Rehabilitation der Mundhöhle. Der Arzt entfernt Karies, stellt abgebrochene Zähne wieder her, korrigiert Prothesen und kieferorthopädische Strukturen, wenn sie die Schleimhäute verletzen.

Behandlung zu Hause

Die vollständige Beseitigung der Krankheit zu Hause wird nicht gelingen, aber Sie können den Verlauf erleichtern.

  • Behandlung der betroffenen Bereiche mit Chlohexidin, Furacilin und anderen Antiseptika.
  • Empfang von Multivitaminkomplexen, zu denen die Vitamine E und A gehören.
  • Mit entzündungshemmenden Dekokten abspülen - Salbei, Kamille, Eichenrinde.
  • Verarbeitung von schleimigem Aloesaft, Sanddornöl.
  • Kauen von Honig oder Propolis mit entzündungshemmender Wirkung.

Darüber hinaus müssen Sie einige Hygienevorschriften einhalten, um Unannehmlichkeiten zu reduzieren:

  • Verwenden Sie weiche Borstenbürsten.
  • Drücken Sie nicht auf die Schleimhäute.
  • Verwenden Sie nach jeder Mahlzeit entzündungshemmende Spülungen.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Verhinderung der Entstehung der Krankheit - Rauchen, sorgfältige Hygiene, Beseitigung traumatischer Faktoren (Korrektur von Prothesen, Korrektur von überhängenden Füllungen). Keikoplakie im Bereich der Zunge wird als präkanzeröser Zustand angesehen. Sie sollte daher sofort behandelt werden, wenn die ersten verdächtigen Formationen auf der Schleimhaut erscheinen.

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Haarige Leukoplakia-Zunge

Eine Situation, in der eine Person jeden Tag ihre Zähne putzt und sich um die Mundhöhle kümmert, gleichzeitig aber weißliche Flecken mit einer Keratinoberfläche auf der Zunge erscheinen - dies ist nicht ungewöhnlich. In der Zahnheilkunde gilt dieses Problem als ernst und hat den Namen behaarte Leukoplakie. Wenn ein Patient, der an dieser Pathologie leidet, glaubt, dass er selbst die Entwicklung der Krankheit hervorgerufen hat, sich auf die Zunge beißt oder sich nicht ausreichend um den Mund kümmert, muss geklärt werden, dass die Ursache des Problems viel tiefer liegt.

Definition der Krankheit

Die behaarte Leukoplakie der Zunge ist eine Erkrankung, die hauptsächlich Menschen mit stark eingeschränkter Immunität betrifft, und es ist nicht ohne Grund, dass sie häufig bei Patienten diagnostiziert wird, die an einer HIV-Infektion leiden oder in der jüngsten Vergangenheit ernsthaften chirurgischen Eingriffen unterzogen wurden. Außerdem kann sich die Pathologie bei Menschen mit Spenderorganen entwickeln, die an chronischen Krankheiten leiden und gezwungen sind, starke Medikamente einzunehmen, die die Abwehrkräfte des Körpers reduzieren.

Der Name haarige Leukoplakie wurde aufgrund des äußeren Erscheinungsbildes des betroffenen Teils der Zunge genannt. Während der Untersuchung wurden auf der Oberfläche Bereiche des keratinisierten und veränderten Epithels gefunden, als ob sie mit einer Zottenschicht bedeckt wären. Diese Form der Erkrankung wird als nicht typisch angesehen, und die behaarten Bereiche der Zunge sehen samtig aus und ähneln einer Candida-Stomatitis. Daher sollte die Diagnose der Pathologie differenziert werden. Wie funktioniert die Krankheit - Sie können auf dem Foto sehen.

Wenn Leukoplakie in der Zunge vorhanden ist, kann sich die Läsion im Laufe der Zeit an der inneren Oberfläche der Wangen befinden, unter der Zunge auftreten und bei Frauen - im Genitalbereich - auf der Schleimhaut. Es sei darauf hingewiesen, dass Patienten im Alter zwischen 45 und 50 Jahren anfälliger für die Krankheit sind, häufiger Männer. Banale Reizung der Zunge kann auch ohne schwere chronische Erkrankungen zur Entwicklung dieser Pathologie führen.

Ursachen der Entwicklung

Die Hauptursache für die Leukoplakie der Zunge ist das Vorhandensein des Einstein-Barr-Virus im menschlichen Körper. Dies ist die häufigste auf dem Planeten (die Krankheiten, die das Virus verursachen, leiden mindestens 95% der Gesamtbevölkerung). Der Wirkstoff wird hauptsächlich durch biologische Flüssigkeiten übertragen, häufig durch Speichel.

Kein Wunder, dass die Hauptpathologie, die sie verursacht, die infektiöse Mononukleose, die Kissing-Krankheit genannt wird. Kinder und Jugendliche leiden jedoch meistens an dieser Krankheit: Bei erwachsenen Patienten entwickelt sich ab einem Alter von 25 Jahren die Immunität gegen mononukleäre Infektionen.

Wenn die Immunität einer Person nicht verringert wird und eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus aufgetreten ist, kann die Leukoplakie fast asymptomatisch sein, aber assoziierte Erkrankungen entwickeln sich oft vor dem Hintergrund dieser Pathologie. Dazu gehören die Lymphogranulomatose (eine maligne Läsion des lymphatischen Gewebes) und das Burkitt-Lymphom (hier ist das hämatopoetische System betroffen und die Krankheit hat eine äußerst ungünstige Prognose).

Neben der Tatsache, dass bei fast allen Patienten mit HIV-Infektion eine behaarte Leukoplakie diagnostiziert wird, können die folgenden Faktoren zu ihrer Entwicklung führen:

  • Tabakmissbrauch;
  • Zungenkrebs;
  • Blutstörungen wie Leukämie;
  • regelmäßige negative Auswirkungen auf die Mundschleimhaut durch ultraviolette Strahlen;
  • Mangel an Vitaminen der Gruppen B und A im Körper;
  • ständige Reizung und Verletzung der Weichteile des Zahnfleisches, der Lippen, der Wangen und der Zunge durch gekrümmte Zähne, Kronen, Brücken, unsachgemäß befestigte Zahnspangen und Prothesen;
  • Autoimmunkrankheiten - HIV, AIDS, rheumatoide Arthritis, Diabetes;
  • hormonelle Störungen;
  • Langzeitmedikamente, die die Arbeit des Immunsystems stark unterdrücken.

Wenn das Epstein-Barr-Virus in den Körper eindringt, insbesondere wenn der Patient über 45 Jahre alt ist, raucht und an chronischen Krankheiten leidet, wird das Immunsystem wehrlos, was zu einer aktiven Replikation des gegnerischen Agenten führt. In solchen Situationen sind die Manifestationen der haarigen Leukoplakie hell und zwingen den Patienten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Symptome

Anzeichen einer haarigen Leukoplakie treten in der Regel allmählich auf und sind nicht akut ausgeprägt. Zunächst markiert der Patient das Auftreten von kleinen Falten entlang der seitlichen Zungenkanten, die weißlich sind und der Oberfläche eines Waschbretts ähneln. Die betroffenen Bereiche unterscheiden sich von gesundem Schleimgewebe, sie sind gröber und rauh.

Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Person nicht die Hilfe eines Arztes sucht und nicht die erforderliche Behandlung erhält, dann beginnen sich atypische Formationen auf den Zungenflügeln in größere Bereiche der Läsionen zu verschmelzen und erhalten das Aussehen von Plaques ohne klare Kontur. Diese Formationen verursachen neben dem ausgeprägten kosmetischen Defekt keine Beschwerden für den Patienten, Schmerzen, Brennen oder Juckreiz. Unangenehme Empfindungen können auftreten, wenn Sie die betroffenen Bereiche der Schleimhaut untersuchen oder zu warme oder kalte Speisen einnehmen.

In den meisten Fällen liegen die Bereiche des keratinisierten Gewebes auf der Zunge symmetrisch, z. B. auf zwei Seiten, seltener erstreckt sich der pathologische Prozess auf den weichen Gaumen und die Innenseiten beider Wangen. Dies liegt an der Tatsache, dass der Patient das Auftreten von Fuzzy-Formationen über mechanische Verletzungen des Mundes, unzureichende Hygiene und andere Faktoren lange Zeit abschreiben kann.

Die Folge ist eine ziemlich komplexe Form der Erkrankung, die mit der Entwicklung von malignen Zellen in der Schleimhautepithelschicht einhergeht. In diesem Stadium, besonders wenn sich die Bereiche der verhärteten Haut an der Zungenwurzel befinden, kann der Patient unter Anfällen von trockenem Husten und Halsschmerzen leiden, und es wird ihm schwer zu sprechen.

Charakteristische Anzeichen einer behaarten Leukoplakie, die bei der mikroskopischen Untersuchung des Schleimgewebes festgestellt werden:

  • Akanthose - die so genannte Verdickung der spinösen Gewebeschicht - wird aufgrund der beschleunigten Teilung der Keratinozyten beobachtet. Diese histologischen Veränderungen werden auch bei Ekzemen, Lichen planus und anderen Hautkrankheiten diagnostiziert;
  • Hyperkeratose - eine signifikante Verdickung der Epithelschicht, die als Ergebnis einer verstärkten Keratinbildung in den Zellen betrachtet wird, während auf der Oberfläche des Epithels Auswüchse beobachtet werden;
  • Symptome einer Schädigung des viralen Schleimhautgewebes - eine mikroskopische Untersuchung weist auf eine Zunahme der Zellkerne und der perinukleären Ränder hin, was direkt auf das Vorhandensein des Epstein-Barr-Virus oder des Papillomavirus hindeutet.
  • Einfache Leukoplakie - die Läsionen sind flach, bekommen eine weißliche Farbe, die Plaque kann nicht mit einem Wattestäbchen oder einer Zahnbürste von der Zunge entfernt werden.
  • Verrukose - Flecken auf der Epithelschicht sind mit Warzen oder Plaques bedeckt.
  • Erosiv und ulzerativ - eine komplexere Form der Pathologie als die beiden vorigen. Auf der vergröberten Oberfläche der Schleimhaut treten Geschwüre und Risse auf, die dem Patienten deutliche Beschwerden bereiten.

Diese Formen der Erkrankung können in Abwesenheit der notwendigen Behandlung isoliert oder nacheinander folgen. Die letztere, ulzerative und erosive Form, kann den Übergang des Prozesses zur bösartigen Form provozieren, daher muss der Patient solche beklagenswerten Folgen verhindern und rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Die Diagnose einer haarigen Leukoplakie beinhaltet einen Zahnarzt, der den Patienten aufgrund einer externen Untersuchung an einen Onkologen oder einen Immunologen überweisen kann. Die Konsultation des Onkologen ist für diejenigen Patienten indiziert, bei denen die fortgeschrittene Form der Erkrankung beobachtet wird, wobei das Risiko besteht, dass Epithelzellen in bösartige umgewandelt werden.

Die Liste der erforderlichen Forschungsmethoden umfasst:

  • eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des Zustands des menschlichen Immunsystems (einschließlich allgemeiner und detaillierter Analysen);
  • ein Abstrich, der von der Oberfläche des Mundschleimgewebes genommen wird, um die Zellzusammensetzung zu bestimmen;
  • biologische Probenahme zur Biopsie - wird durchgeführt, um die Krebserkrankung der Zungenkrankheit zu bestätigen oder zu widerlegen;
  • Röntgen - dies erfordert eine Untersuchung mit der Orthopantogramm-Technologie, um den Zustand der harten Gewebe, die das von Leukoplakie betroffene Gebiet umgeben, sorgfältig zu untersuchen.

Die Differentialdiagnose der Krankheit soll die haarige Leukoplakie von ähnlichen symptomatischen Erkrankungen unterscheiden. Anzeichen, die in dieser Pathologie vorhanden sind, können bei Patienten beobachtet werden, die Zahnersatz und Füllungen falsch eingesetzt haben, oder es wurden minderwertige, billige Materialien verwendet.

Die Läsionsbereiche befinden sich in dieser Situation auch an den Seiten der Zunge, aber das Problem löst sich nach dem Entfernen der falsch installierten Prothese oder dem erneuten Einsetzen des Kanals. Sie können auch behaarte Leukoplakie mit starker Schädigung der Schleimhaut der Zunge infolge äußerer Einflüsse (Verletzung und mechanischer Beschädigung) sowie häufigem Rauchen verwechseln.

Bei dieser Form der Läsion zwischen dem gesunden und dem betroffenen Schleimepithel gibt es klare Grenzen und die Oberflächenbereiche sind glatt. Die Krankheit verschwindet auch ohne spezifische Behandlung, nachdem der Reizstoff entfernt wurde. Nicht häufig, aber alle anderen, die einen Platz haben, werden als Varianten einer atypischen Lage von flachen roten Flechten in der Mundhöhle betrachtet. In solchen Situationen ist eine differenzierte Diagnose und geeignete Behandlung erforderlich.

Behandlungsmethoden

Wenn während der Untersuchung Epstein-Barr-Virus im Blut des Patienten entdeckt wurde, wurde ihm unter Verwendung der Medikamente Acyclovir, Ganciclovir, Zidovudine und anderen eine antivirale Behandlung gezeigt. Diese Therapie hilft jedoch nur, die akuten Symptome zu lindern und den Körper in einen Remissionszustand zu versetzen. Da dieses Virus, wenn es in das Blut gelangt, lebenslang in den Zellen verbleibt, kann es zu einem Rückfall der Pathologie kommen, insbesondere mit einer erheblichen Abnahme der Immunkräfte.

Wenn ein Problem durch das Tragen von Zahnspangen, unsachgemäßem Anbringen von Prothesen oder mangelhafter Füllung hervorgerufen wird, wird dieser Faktor beseitigt, wonach die Krankheit von selbst verschwindet. Wenn die Leukoplakie durch ein regelmäßiges Schleimhauttrauma oder durch Rauchen verursacht wird, muss der Patient selbst die Probleme beheben, die zu einer Verschlimmerung führen - die Mundhöhle pflegen und den Nikotinkonsum beseitigen.

Patienten mit Manifestationen einer behaarten Leukoplakie, die an einer HIV-Infektion leiden, haben ein hohes Risiko, dass die Epithelzellen in maligne Degenerationen übergehen, weshalb ihnen Strahlentherapie oder Chemotherapie gezeigt wird. Solche Maßnahmen sind notwendig für die aggressive Manifestation des Burkitt-Lymphoms.

Die Hauptmethoden zur Behandlung der behaarten Leukoplakie:

  • Laserbehandlung. Die Therapie erfolgt absolut schmerzlos und blutlos, unter örtlicher Betäubung oder ganz ohne Betäubung. Dabei werden nur betroffene Bereiche behandelt, gesundes Gewebe wird nicht geschädigt.
  • Kryodestruction (Brennen mit flüssigem Stickstoff). Die Methode ist weniger effektiv als die Laserbehandlung, jedoch unblutig und schmerzlos. Betroffenes Gewebe wird isoliert von gesundem kauterisiert, weißliche Plaques aus vergröberten Bereichen werden schnell und genau entfernt.
  • Chirurgische Intervention. Diese Behandlungsmethode ist indiziert für Patienten, bei denen die Manifestationen der Pathologie eine starke Verformung der Schleimhaut der Wange und der Zunge verursacht haben. Während der Operation schneidet der Chirurg das betroffene Gewebe mit einem Skalpell ab. Vor dem Eingriff muss der Patient mit einer Biopsieprobe untersucht werden, um die Krebs-Ätiologie der Krankheit auszuschließen oder zu bestätigen.

Nach einer Operation kann einem Patienten mit Krebszellen im Gewebe eine Chemotherapie oder Strahlentherapie verordnet werden. Um Komplikationen und ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden, sollte der Patient unter der Aufsicht eines Onkologen stehen.

Prävention

Bisher gibt es keine spezifischen Maßnahmen zur Verhinderung der behaarten Leukoplakie, die durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird. Maßnahmen zur Verhinderung einer Infektion durch eine Virusinfektion umfassen jedoch die Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung, die Vermeidung von Promiskuitivem Sex und regelmäßige Blutuntersuchungen.

Andere Formen der Leukoplakie können durch folgende Regeln verhindert werden:

  • regelmäßig den Zahnarzt aufsuchen, entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle identifizieren und behandeln;
  • hochwertige Zahnfüllungen, Zahnprothesen und Zahnspangen einbauen;
  • pflegen Sie regelmäßig die Mundhöhle, entfernen Sie neben dem Zähneputzen die bakteriellen Plaques mit Hilfe von Spülungen, verwenden Sie nach einer Mahlzeit Zahnseide;
  • Trauma der Mundschleimhaut ausschließen;
  • rechtzeitige Erkennung und Behandlung von chronischen und Autoimmunerkrankungen;
  • das Rauchen und den Alkoholkonsum loswerden;
  • Missbrauchen Sie keine würzigen und salzigen Speisen, sondern nehmen Sie an proteinreichen und ballaststoffreichen Nahrungsmitteln teil.

Zur natürlichen Vorbeugung sollten Maßnahmen zur Stärkung des Immunsystems gehören, z. B. Härten, Sport und das Gehen an der frischen Luft. Es ist notwendig, den Tagesablauf zu beobachten, vollständig zu essen, Stress und Nervenüberlastung zu vermeiden.

Es wurde deutlich, dass das Auftreten atypischer Formationen in der Sprache ein alarmierendes Zeichen ist. Er sollte die Person darauf aufmerksam machen und ihn umgehend an den Zahnarzt wenden, um Komplikationen und den Übergang der Erkrankung in die fortgeschrittene Form zu vermeiden, die mit der Entwicklung der Onkologie einhergeht. Patienten, die über 50 Jahre alt sind und an chronischen Krankheiten leiden und eine geschwächte Immunität haben, sollten besonders auf ihre Gesundheit achten.

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Ursachen der Leukoplakie der Zunge, ihrer Arten und Behandlungsmethoden

Leukoplakie der Zunge ist eine ernsthafte Bedrohung nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben, da die Gefahr der Umwandlung in eine bösartige Formation besteht. In den meisten Fällen der Leukoplakie der Zunge verursacht der Patient keine großen Beschwerden, weshalb die Behandlung oft mit einer Verzögerung beginnt. Aus diesem Grund tritt die Prävention der Krankheit in den Vordergrund, was die Einhaltung der Mundhygienestandards impliziert und einen gesunden Lebensstil aufrechterhält.

Arten der Krankheit und ihre Ursachen

Bisher war die Medizin nicht in der Lage, eine genaue Antwort auf die Frage nach den Ursachen der Leukoplakie zu finden, jedoch wurden empirisch und durch das Sammeln von Statistiken die Hauptrisikofaktoren ermittelt. Diese Krankheit kann nicht nur die Zunge betreffen, sondern auch die gesamte Schleimhaut des Mundes, der Lippen, der Wangen, der äußeren und inneren Oberflächen der Genitalorgane. In 90% der Fälle hatten die Patienten die eine oder andere gastrointestinale Pathologie sowie solche endogenen und exogenen Ursachen, wie zum Beispiel:

  • Mangel an Vitamin A im Körper;
  • mechanische, thermische oder chemische Verletzung;
  • Inhalation von heißem Rauch (Rauchen);
  • übermäßige Sonneneinstrahlung;
  • hormonelle Anomalien;
  • entzündliche Erkrankungen der Schleimhaut.

Leukoplakie ist eine gutartige Erkrankung der Mundhöhle.

Leukoplakie der Mundhöhle kann in einigen Fällen das Ergebnis einer genetischen Störung sein, die die Entwicklung dieser Krankheit als Reaktion auf Schleimhautschäden auslöst. Komplikationen der Leukoplakie und deren Übergang zur schweren Form sind oft mit einem Mangel an Immunität verbunden, weshalb sie häufig bei Menschen mit HIV diagnostiziert werden.

Es ist wichtig! Am häufigsten betrifft die Leukoplakie junge und mittlere Menschen zwischen 30 und 40 Jahren.

Die moderne Klassifikation unterscheidet fünf Arten von Leukoplakie:

  • flach;
  • erosiv;
  • Raucher Leukoplakie;
  • weich;
  • verruk

Der verruköse Typ wird in zwei Typen unterteilt - Plaque und Warzen, während sich letzterer auf eine ungewöhnliche Weise manifestieren kann, die als behaarte Mundleukoplakie bezeichnet wird.

Klinische Manifestationen

Das Hauptsymptom ist weiße Flecken.

Je nach Art der Leukoplakie der Zunge unterscheiden sich auch die Symptome, die bei der körperlichen Untersuchung festgestellt werden (Onkologe, Dermatologe, Zahnarzt oder Therapeut). Zum Beispiel bildet die flache Form, auch einfach genannt, einen Fleck in der Zunge, der klare Grenzen hat, er steht jedoch nicht über der Oberfläche der Schleimhaut hervor. Der Schleim um den Fleck sieht gesund aus und der Fleck ähnelt dem dünnsten Seidenpapier.

Diese Formation kann zu einer Falte zusammengefasst werden, die dem Patienten keine Unannehmlichkeiten bereitet, obwohl es nicht möglich ist, sie mit einem Spatel abzukratzen. Die übrigen Parameter der Schleimhaut der Zunge bleiben unverändert, und die einzige Beschwerde des Patienten kann auf die veränderte Farbe des Gewebes bezogen sein.

Der erosive Typ der Leukoplakie ist durch das Auftreten von Zungenrissen und Erosion (vor dem Hintergrund einer bereits entwickelten flachen oder verrukösen Form) aufgrund einer mechanischen Schädigung der Schleimhaut gekennzeichnet. Diese Erosion ist in der Regel an den Seitenflächen der Zunge lokalisiert. Gleichzeitig können die Lymphknoten leicht ansteigen, obwohl dies relativ selten ist. Die erosive Form ist durch Patientenbeschwerden über Schmerzen in der Zunge gekennzeichnet, insbesondere während der Mahlzeiten.

Bei der Leukoplakie der Raucher betrifft sie häufig die gesamte Mundschleimhaut und nicht nur die Zunge. Es sieht aus wie eine Trübung der natürlichen Farbe des weichen und harten Gaumens, in deren Rückseite winzige rote Knötchen erscheinen, die die Ausflussöffnung der kleinen Speicheldrüse umgeben.

Raucher erkranken häufiger als andere.

Leichte Leukoplakie verursacht Schwellungen der Mundschleimhaut, Abblättern des Epithels und Durchtränken mit Speichel - Mazeration ohne Anzeichen einer Entzündung. Die Schleimflächen der Wangen, der Unterlippe und der Mundwinkel sowie der lateralen Bereiche der Zunge können die Erkrankung beeinflussen. Äußerlich ähnelt es einer Art Fransen, da das ständige Beißen des geschwollenen Gewebes mit den Zähnen ihm einen Patchwork-Look verleiht.

Schließlich ist die verruköse Form die Entwicklung einer flachen Art von Leukoplakie, daher verschmilzt der Fleck auf der Zunge nicht mehr mit seiner Oberfläche, sondern erscheint darüber in Form einer Plaque oder Warze mit einer Farbe, die sich von den benachbarten Geweben unterscheidet. Die Formation fühlt sich dicht an und befindet sich häufig in der Nähe des traumatischen Faktors, der für ihr Aussehen verantwortlich war. Es kann entweder als weißliche Plakette mit rauer Oberfläche und umrandeten Kanten oder als warmer Wuchs von weißer Farbe und dichter Konsistenz aussehen.

Sie verbinden sich nicht mit der Schleimoberfläche der Zunge, an die sie angrenzen, sondern ragen stark darüber hinaus. Eine private Form des warzenartigen Typs ist die haarige Leukoplakie der Zunge: Auf der Zunge befinden sich auf der Zunge keratinisierte Wucherungen von einigen Millimetern Größe, und blasse Fäden, die an Haare mit weißen Blüten erinnern, laufen seitlich herab.

Diese Plaque zu entfernen ist nicht möglich und andere Veränderungen in der darunter liegenden Schleimhaut werden nicht beobachtet. Laut Statistik haben vier von fünf Patienten mit einer diagnostizierten behaarten Zunge Leukoplakie später - nach einem Jahr oder einigen Jahren - AIDS. Aus diesem Grund ist diese Art der Läsion der Zunge die Grundlage für eine angemessene Kontrolle des Zustands des Patienten.

Die Krankheit ist in verschiedene Formen unterteilt.

Beachten Sie! Verruköse Leukoplakie kann ein brennendes Gefühl im Mund verursachen, eine Geschmacksveränderung und ein Spannungsgefühl in der Zunge verursachen.

Diagnose und Behandlung

Neben der visuellen Untersuchung der Zunge und der Mundschleimhaut muss der Arzt den Patienten für Beschwerden befragen und mikroskopische Untersuchungen der histologischen und zytologischen Natur durchführen. Jede Art von Leukoplakie offenbart während der Studie ihre Eigenschaften:

  • erosive Form: Hyperkeratose mit wahrscheinlicher Malignität;
  • Raucher Leukoplakie: diffuse Entzündung, Keratinisierung der oberen Epithelschichten (Akanthose, Hyperkeratose);
  • milde Form: in der mittleren Zone des Wirbelsäulen-Epithels, Parakeratose und Akanthose;
  • verruköse Form: Zunahme der Granulat- und Hornschichten, abnorme Zellentwicklung, Anzeichen eines Karzinoms.

Weitere Informationen. Differentialdiagnostik ist erforderlich, um Leukoplakie von chronischer Candidiasis, rezidivierender Syphilis und anderen Krankheiten zu unterscheiden.

Bei einem Drittel der Patienten mit Leukoplakie der Zunge wurde anschließend ein Plattenepithelkarzinom nachgewiesen.

Ein Drittel der Patienten mit Leukoplakie der Zunge fand später ein Plattenepithelkarzinom dieses Organs vor. Daher besteht das Hauptziel der Behandlung darin, die Malignität der Erkrankung zu verhindern. Dazu ist es notwendig, diese Pathologie in der Sprache mit der einen oder anderen Methode zu beseitigen. Im Vordergrund steht die Beseitigung des Faktors, der die Entstehung der Erkrankung ausgelöst hat, sowie die Umsetzung einer qualitativ hochwertigen Rehabilitation der Mundhöhle.

Bei einer einfachen Krankheit kann nur eine konservative medizinische Behandlung angewendet werden, während andere Formen - insbesondere erosive und verruköse - einen chirurgischen Eingriff erfordern. Die ambulante lokale medikamentöse Therapie kann die Verwendung der folgenden Medikamente umfassen:

  • Epithelisierungsmittel - 30% Tocopherolacetat;
  • Antiseptikum - Chlorhexidine Digluconat (0,05% ige Lösung);
  • Anästhetika - 1% Lidocainhydrochlorid oder 0,5% Procain.


Methoden der chirurgischen Entfernung der Leukoplakie von der Oberfläche der Zunge können zwei Arten sein - Kryotherapie oder Laserkoagulation. Nach dem Ende der Behandlung muss der Zustand des Patienten aufgrund des wahrscheinlichen Wiederauftretens zweimal im Jahr beobachtet werden. Außerdem müssen präventive Maßnahmen wie die Mundhygiene eingehalten werden, um schlechte Gewohnheiten zu vermeiden und die Immunität zu stärken.

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Was ist der Grund für das Auftreten einer solchen Krankheit wie Leukoplakie der Zunge und wie sie zu behandeln ist

Eine der schwersten Erkrankungen der Mundhöhle ist die behaarte Leukoplakie der Zunge. Ihre Entwicklung wird begleitet von der Erscheinung einer weißlichen Farbe auf der Oberfläche der Schleimhaut der behaarten Hülle. Meistens wird diese Krankheit durch ein geschwächtes Immunsystem verursacht. Die Krankheit tritt fast immer bei Menschen mit positivem HIV-Status auf.

Visuell sehen diese Menschen eine weißliche Blüte, aber manchmal kann es grau sein. Im Anfangsstadium der Entwicklung der Pathologie fehlen Symptome. Wenn sich jedoch die Anzeichen entwickeln, werden sie intensiver und verursachen viel Unbehagen. Zusätzlich zur Beschädigung der Oberfläche des Muskelorgans kann zusätzlich die Schleimhaut der Wangeninnenseite betroffen sein, die manchmal an der Genitalschleimhaut beobachtet wird. Die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen bei der Entwicklung der Pathologie zielen darauf ab, die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers zu erhöhen und die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.

Warum gibt es eine Krankheit?

Die behaarte Leukoplakie erhielt ihren Namen aufgrund von Anzeichen für das Auftreten der Zunge und der Mundhöhle. Auf der Oberfläche der Schleimhaut erscheinen kleine, weiß oder gräulich gemalte Zotten. Diese Krankheit kann den Körper vollständig treffen, rau machen und mit kleinen Warzen bedeckt sein. Die Hauptursachen für die Pathologie sind:

  • HIV, AIDS, andere Krankheiten, die das Immunsystem hemmen;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
  • Exposition gegenüber Toxinen;
  • onkologische Prozesse im Mund;
  • chronische Verletzungen;
  • mangelnde Hygiene oder deren Mangel;
  • regelmäßige Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung auf die Gewebe der Mundhöhle.

In der postoperativen Phase kann sich auch eine haarige Leukoplakie der Zunge aufgrund der Verwendung von Arzneimitteln entwickeln, die die Immunität hemmen. Zu den Risikofaktoren für das Auftreten der Krankheit zählt eine falsch installierte Prothese, die das Zahnfleisch und das Schleimhautgewebe ständig reibt. Da die Schleimhaut in der Mundhöhle sehr empfindlich ist, kann selbst ihre oberflächliche Schädigung zusammen mit dem Eindringen von Bakterien das Auftreten von Geschwüren hervorrufen. In der Zukunft kann es zu einer schweren Immunpathologie führen.

Nach Ansicht vieler Ärzte ist das Epstein-Barr-Virus, das sich im Epithel befindet, der Erreger der Krankheit.

Klinische Manifestationen

Symptome der Krankheit treten meistens auf der Oberfläche der Zunge, der inneren Oberfläche der Wangen, auf. Die Pathologie wird durch das Auftreten kleiner Warzen begleitet, die mit Haaren bedeckt sind. Aufgrund ihres Aussehens treten Zungenrisse und Erosion auf. Diese Formationen sind geiles Epithel. Bei Palpation sind sie nicht schmerzhaft, verursachen keine Beschwerden.

Leukoplakie der Zunge wird durch folgende Merkmale erkannt:

  1. Weiße Flecken mit Zotten.
  2. Herde ähneln kleinen Warzen.
  3. Keine Schmerzen, auch bei einer starken Niederlage.
  4. Eine massive Niederlage verbindet sich, Geschwüre und Erosion treten auf.

Es ist wichtig, dass Sie sich rechtzeitig mit einem Spezialisten für Diagnose und Behandlung in Verbindung setzen. Wenn sich die Krankheit asymptomatisch zu entwickeln beginnt, sind die ersten Anzeichen weiße Falten auf der Zungenseite. Es gibt einen hellen Kontrast zwischen gesunden Bereichen und Leukoplasten-Plaques. Die Ränder der Platte sind unscharf und können mit einer Zahnbürste entfernt werden.

Diagnosemaßnahmen

Wichtig ist ein integrierter Diagnoseansatz. Zunächst wird eine Erstinspektion durchgeführt, eine Bewertung der Formationen und eine Razzia durchgeführt. Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird dem Patienten eine bakterielle Analyse, eine Untersuchung durch einen Immunologen, vorgeschrieben.

Manchmal wird eine Biopsie verschrieben, ein HIV-Test, da diese Faktoren Leukoplakie auslösen können.

Therapeutische Wirkung

Wenn Leukoplakie mit der Zunge diagnostiziert wird, ist die Behandlung in der Regel schwierig. Dies liegt an der Ursache der Erkrankung. Zu Beginn verschreibt der Arzt einen Kurs von Immunstimulanzien, antiviralen Medikamenten. Wenn sich die Pathologie bei einer Person mit positivem HIV-Status entwickelt, ist eine Erholung nicht möglich, da der provozierende Faktor nicht beseitigt werden kann. In diesem Fall wird nur eine unterstützende Therapie verordnet.

Die komplexe Therapie der Krankheit besteht in der Verwendung solcher Medikamente:

  1. Antivirenmedikamente - Acyclovir, Ganciclovir.
  2. Symptomatische Behandlung - Behandlung von Mikroschäden, Blutungen, Mundgeruch.
  3. Die Verwendung von Immunstimulanzien.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, ist es wichtig, die genaue Ursache dafür zu ermitteln. Nur so kann die Krankheit effektiv beseitigt werden. Wenn nach diagnostischen Maßnahmen ein DNA-Virus entdeckt wird, wird eine antivirale Behandlung angewendet. Es ist zwingend erforderlich, den Reiz zu beseitigen - eine nicht ordnungsgemäß installierte Prothese oder Kronen. Sollte mit dem Rauchen aufhören. Wenn zusätzlich HIV diagnostiziert wird, wird dem Patienten, sofern angezeigt, eine Bestrahlungstherapie oder eine Chemotherapie verordnet.

Die Dauer der Behandlung der Krankheit beträgt normalerweise zwei bis drei Wochen. Wenn die Quelle der Irritation beseitigt ist, erfolgt die Wiederherstellung schnell. Bei zu fortgeschrittenen Fällen kann eine operative Behandlung erforderlich sein, bei der die betroffenen Bereiche entfernt werden. Dieses Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Wie für die Mundhöhle zu sorgen

Bei der Behandlung von Leukoplakie und nach deren Entfernung ist die richtige Pflege wichtig. Die Mundhöhle muss regelmäßig mit einer weichen Zahnbürste und einer Zahnpasta gereinigt werden, die keine Schleifpartikel enthält.

Es ist auch notwendig, regelmäßig mit antibakteriellen Lösungen zu spülen. Die richtige Pflege verringert das Risiko der Ausbreitung von Bakterien und deren Eindringen in Erosion und Wunden. Mit dem rechtzeitigen Zugang zum Arzt können Sie die Pathologie nur dann schnell loswerden, wenn sie nicht durch HIV oder AIDS verursacht wird.

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Leukoplakie der Mundschleimhaut und der Zunge: Formen, Ursachen, Symptome, Behandlung

Orale Leukoplakie ist eine Erkrankung, die die Schleimhaut befällt und durch ihre visuelle und strukturelle Veränderung gekennzeichnet ist. In der Anfangsphase manifestiert sich die Pathologie durch Keratinisierung und Beschichtung mit einem weißlichen Fleck der Gaumenschleimhaut, des Zahnfleisches, der Zunge im Inneren der Wangen. In Zukunft kann die Krankheit zu einer bösartigen Tumorbildung "entarten".

Ursachen

Experten identifizieren mehrere Hauptfaktoren, die die Entwicklung der oralen Leukoplakie auslösen. Die häufigste Ursache der Erkrankung ist eine thermische Verletzung oder chemische Reizung der Schleimhaut. Rauchen hat einen ähnlichen Effekt (Raucherleukoplakie), Alkoholkonsum, Essgewohnheiten (ein Übermaß an würzigen, zu heißen, sauren Lebensmitteln).

Am gefährlichsten ist der sogenannte Leukoplakienraucher, der bei erwachsenen Patienten üblich ist. Rauchen provoziert die Entstehung verschiedener Pathologien und erhöht das Krebsrisiko.

Andere Faktoren, die die Entwicklung der Leukoplakie provozieren, sind:

  • Mechanische Verletzung mit Schädigung der Epithelschicht. Dazu gehören Blutergüsse, Zahnfleischverbrennungen, Zungen beißen, Bissbrechen, Abplatzen an den Zähnen, falsch eingestellte Korrektursysteme, zum Beispiel Zahnspangen.
  • Bildung im oralen Umfeld, günstig für die Entstehung der Krankheit. Dies ist die galvanische Umgebung, die in Gegenwart von Metallkronen auftritt. Die Oxidation des Metalls bewirkt eine anhaltende Reizung der Schleimhaut und die Regeneration der Epithelschicht.
  • Leukoplakie kann aus der Verwendung einer Reihe von Medikamenten resultieren, einem Mangel an Vitamin A und Eisen.
  • Die Pathologie wird durch eine Reihe von Erkrankungen der inneren Organe hervorgerufen: Erkrankungen des Verdauungstrakts, Pathologien des endokrinen Systems (Hormonstörungen, Diabetes). Und auch die Entwicklung der Krankheit wird durch einen erblichen Faktor beeinflusst.

Symptome einer oralen Leukoplakie

Die Symptome der Leukoplakie der Mundhöhle variieren je nach Entwicklungsgrad der Pathologie. Allgemeine Symptome äußern sich in folgenden Erscheinungsformen:

  • Das Anfangsstadium ist durch das Auftreten einer grauweißen oder weißlichen Plakette gekennzeichnet, die aus toten Epithelzellen gebildet wird. Kleine Läsionen konzentrieren sich auf die Zunge, das Zahnfleisch, den Gaumen, die Wangen von innen, die Lippen im Zungenbereich. Bei Palpation spürt man eine Verhornung der Schleimhaut und verdickt sich im Bereich der Plaques.
  • Die Entwicklung der Pathologie geht einher mit dem Wachstum von Läsionen, deren Größe im Vergleich zu gesundem Epithel zunimmt. Mit der Zeit werden geile Plaques empfindlicher und schmerzhafter.
  • Das Wachstum von Flecken wird von einem Gefühl von Enge, Trockenheit und harter Rauheit begleitet. Gefühle werden durch jeden Reiz verschlimmert.
Der unkontrollierte Verlauf der Leukoplakie führt zu einer anhaltenden Progression und zum Auftreten schmerzhafter ulzerativer und erosiver Läsionen.

Arten und Formen der oralen Leukoplakie

Die Hauptformen der oralen Leukoplakie:

  • Flach
  • Verrukose
  • Erosiv
  • Leukoplakia Tappeiner.
  • Weich

Flache Leukoplakie mündlich

Die häufigste Art von Krankheit ist eine flache oder einfache orale Leukoplakie. Es wird oft als Anfangsstadium des Pathoszustandes bezeichnet. In diesem Stadium der Entwicklung der Pathologie äußert sich kein starker Schmerz.

Foto: Leukoplakia Zunge

Die Anfangsphase der Krankheit wird begleitet von dem Auftreten von weißlichen oder grauweißen Plaques, unregelmäßig geformten Streifen, die sich auf der Zunge, dem Himmel, der inneren Oberfläche der Wangen und in den Mundwinkeln befinden. Die Platten sind trocken und rau, ohne ausgeprägte Erhöhung und Aushärtung. Im Bereich der beschädigten Bereiche kommt es häufig zu Engstellen, Brennen und übermäßiger Trockenheit.

Einfache Leukoplakie wirkt sich häufig auf die Zunge aus, was zu einer Abnahme der Empfindlichkeit und der Geschmackswahrnehmung führt. Entzündungsprozesse in diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit treten nicht auf. In den meisten Fällen verläuft diese Art von Pathologie ohne Beeinträchtigung des allgemeinen Wohlbefindens und der Komplikationen und kann eine Person während des gesamten Lebens begleiten.

Verrukische Form

Der unkontrollierte Verlauf der Leukoplakie mit einer konstanten traumatischen Wirkung auf die Schleimhaut - Reizung mit Zahnflecken, falschem Zahnersatz, die Verwendung von übermäßig heißer Nahrung und Flüssigkeit - provoziert seine Entwicklung und die Umwandlung einer einfachen Form der Krankheit in einen verukozny.

Das vorherrschende Zeichen der Umwandlung der einfachen Leukoplakie in Verrukose ist eine ausgeprägte Keratinisierung und Erhöhung der oberen Schicht der Epithelzellen des betroffenen Bereichs. In diesem Stadium steigt die Plaque-Krankheit merklich über das gesunde Epithel und Palpation induziert deutlich Verdichtung.

Verruköse Leukoplakie der Mundhöhle wird begleitet von einem ausgeprägten Gefühl von Enge und Trockenheit, dem Auftreten schmerzhafter Empfindungen während einer Mahlzeit.

Äußere Anzeichen von Leukoplakie sind zwei Arten:

  • Blyashechnaya. Plaque-Flecken erscheinen auf der Mundschleimhaut. Plaques zeichnen sich durch ausgeprägte Rauheit, Dichte und Erhebung über dem gesunden Epithel aus. Ihre Farbe variiert von milchig bis bläulich.
  • Warty An den Schleimhäuten erscheinen Warzenähnliche Läsionen. Verglichen mit der Plaque-Form der Krankheit ist die Warze durch das Auftreten keratinisierter, unebener Robben gekennzeichnet. Die Formationen steigen um 2-3 mm über die gesunden Epithelzellen hinaus und haben meistens einen grauweißen Farbton.
Die verruköse Form der Erkrankung wandelt sich meistens in eine maligne Läsion des Schleimhautepithels.

Erosive Phase

Die erosive Form der Erkrankung tritt mit ihrem Fortschreiten auf, der langfristigen Einwirkung negativer Faktoren auf das Epithelgewebe. Dieses Stadium der Leukoplakie der Mundhöhle wird von einer Reihe von Symptomen begleitet:

  • Es gibt einen ausgeprägten Schmerz, der bei Kontakt mit der Läsion jeglicher Art von Stimulus zunimmt. Essen, Alkohol und heiße Getränke provozieren Schmerzen.
  • Äußerlich äußert sich die Krankheit durch das Auftreten von Rissen und Geschwüren, erosiven Brennpunkten in den betroffenen Bereichen. In der Umgebung der erosiven Läsionen befinden sich lokale Entzündungsherde, die häufig von Blutungen begleitet werden.
  • Unangenehme Empfindungen bleiben auch in Ruhe. Es gibt ein brennendes Gefühl, übermäßige Trockenheit und Rauheit. Die Entwicklung einer Läsion an der Zungenbasis führt zu Halsschmerzen und Sprechstörungen (Husten tritt auf).
Diese Art pathogener Zustände hat das höchste Risiko eines erneuten Auftretens. Das Erosionsstadium der Erkrankung ist schwer zu behandeln, ulzerierende Läsionen heilen sehr lange.

Leichte Leukoplakie mündlich

Diese Art von Pathologie ist eine gutartige Neubildung. Die Hauptvoraussetzungen für die Entwicklung einer weichen Leukoplakie der Mundhöhle sind hormonelle Störungen, beeinträchtigter psychoemotionaler Hintergrund und chronische Müdigkeit.

Visuell markierte eine leichte Erhöhung weißer Plaques über dem gesunden Epithel. Die Formationen sind grob und schmerzlos. Das betroffene Gewebe ist leicht verdichtet und trocken. Mit der Niederlage der Seitenflächen der Zunge verringert sich die Empfindlichkeit gegenüber Temperatureinflüssen, und es kommt zu einer Verletzung der Geschmackswahrnehmung.

Die milde Form der Pathologie ist in mehrere weitere Varianten unterteilt:

  • Teilweise (fokal), manifestiert sich durch das Auftreten der betroffenen Gebiete in Form von an bestimmten Stellen lokalisierten Brennpunkten.
  • Diffuse Varietät, gekennzeichnet durch "Ausbreitung" der Plaques über die gesamte Schleimhautoberfläche. Formationen haben eine schwammige, poröse Oberfläche, lockere Struktur, vergrößerte Größe. Die Läsionen sind schmerzlos, aber sie stören das Sprechen und Essen und erzeugen ein Gefühl von "extra" Gewebe.

Leukoplakia Tappeiner (Raucher)

Diese Form der Krankheit ist am anfälligsten für erwachsene Patienten, insbesondere für Raucher mit Erfahrung. Leukoplakia Tappeiner, hervorgerufen durch die Zerfallsprodukte des Tabaks und chemische Reizung des schleimigen Tabakrauches.

In den meisten Fällen beeinflussen die Formationen den Gaumen und das daneben liegende Zahnfleisch. In der Mundhöhle erscheinen große gefaltete Plaques von brauner oder grauer Farbe. Die betroffenen Bereiche sind schmerzlos.

Das Auftreten von Formationen führt zu einer Blockade der Speicheldrüsen, dem Auftreten von rötlichen Knötchen. Dieser Zustand verursacht übermäßigen trockenen Mund, "dicken" Speichel.

Diese Art von Leukoplakie in der Mundhöhle zu behandeln, ist einfach. Es ist notwendig, das Rauchen aufzugeben, zuerst den Konsum zu reduzieren und dann das Rauchen vollständig zu beenden. Die Beseitigung einer negativen Gewohnheit führt zum vollständigen Verschwinden des pathologischen Zustands.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose wird aufgrund der Untersuchung und Befragung des Patienten gestellt. Obligatorische Diagnosetests zur Bestätigung der Diagnose umfassen:

  • Zytologie - die Sammlung von Epithelzellen zum Nachweis von Krebsläsionen.
  • Histologische Probenahme für die Biopsie, um das betroffene Epithelgewebe auf Krebszellen zu untersuchen.
  • Blut aus einer Ader.

Zusätzliche Aufklärungsstudien erlauben es uns, Leukoplakie von anderen Pathologien zu unterscheiden.

Klassische Behandlung der oralen Leukoplakie

Die Wahl der Behandlung bei oraler Leukoplakie hängt von den Symptomen, der Form der Pathologie und ihrem Schweregrad ab. Zunächst ist es notwendig, die negativen Faktoren zu beseitigen, die die Entstehung der Krankheit auslösen: Ablehnung schlechter Gewohnheiten, Ernährungsumstellung.

Durch die produktive Behandlung der Krankheit im Krankenhaus ist eine Reihe von Physiotherapien möglich. Solche Ereignisse umfassen:

  • Diathermokoagulationsintervention, mit der Sie abgestorbene Hautplaques entfernen können. Nach dem Eingriff findet die Schleimhautheilung innerhalb von 10 Tagen statt.
  • Einfrieren der betroffenen Epithelschicht der Mundhöhle (Kryodestillation) für 1 Minute. Die Behandlung dauert 1 Woche.
  • Durchführung der photodynamischen Therapie (FTD). Pathogene Zellen werden durch Bestrahlung mit einer Lichtwelle zerstört.

Das Behandlungsschema beinhaltet die Einnahme von Medikamenten, um Infektionsprozesse und Entzündungen zu stoppen. Lokale Behandlung der Schleimhaut ist erforderlich.

Merkmale der Behandlung der Leukoplakie der Zunge

Bei der Lokalisierung der Erkrankung in der Sprache erfolgt notwendigerweise eine Rehabilitation der Mundhöhle. Bei unsachgemäßer Installation von Zahnersatz, Füllungen, Abplatzungen, Polieren von Füllungen, Zahnersatz (oder deren Ersatz) wird die Wiederherstellung von abgebrochenen Zähnen durchgeführt. Die betroffenen Bereiche werden mit Antiseptika und Wundheilungslösungen behandelt.

Flache Krankheitsform ist leicht zu behandeln. Manchmal ist es möglich, die pathologische Plaque mittels Laser- oder Radiowellentherapie zu entfernen. Wenn beim Patienten bösartige Tumoren gefunden werden, wird die Behandlung in zwei Schritten durchgeführt: Zuerst wird eine Operation durchgeführt, dann wird eine Langzeit-Strahlentherapie durchgeführt.

Nach Beendigung des Behandlungsverlaufs muss der Patient unter ambulanter Beobachtung bleiben, da die Leukoplakie der Zunge durch einen schleppenden Verlauf gekennzeichnet ist und die Symptome der Erkrankung über mehrere Jahre auftreten können.

Behandlung der oralen Leukoplakie zu Hause

Die Behandlung der Leukoplakie der Mundhöhle und der Zunge muss zu Hause mit der richtigen Hygiene beginnen. Sie müssen Zahnbürsten mit weichen Borsten verwenden. Das Zähneputzen sollte reibungslos und ohne übermäßige Intensität erfolgen. Nach jeder Mahlzeit werden Spülungen, Anwendungen mit entzündungshemmenden und regenerierenden Eigenschaften verwendet. Bei der Behandlung von Leukoplakie der Zunge ist besonders sorgfältige Hygiene erforderlich.

Betroffene Stellen müssen mit Antiseptika behandelt werden: Chlorhexidin, Furacilin. Die Bewässerung mit antiseptischen Lösungen wird bis zu 5 Mal pro Tag durchgeführt. Vitaminkomplexe, die die Vitamine A und B enthalten, helfen, die Pathologie zu Hause zu heilen.

Als zusätzliche Behandlung können Sie Volksheilmittel verwenden. Besonders wirksam sind die Abkochungen von Salbei, Kamille und Ringelblume, die entzündungshemmend und sedierend wirken. Ein positives Ergebnis wird erzielt, wenn die betroffenen Bereiche mit Sanddornöl und Kalanchoe-Saft behandelt werden.

Erwachsenen wird empfohlen, natürliche Säfte zu verwenden, die eine tonische Wirkung haben, die die Immunität verbessert. Zu diesen Getränken gehören Säfte von Äpfeln, Karotten und Kohl. Frische Getränke sollten mit Wasser verdünnt werden.

Leukoplakie der Mundhöhle ist eine Pathose, die nicht driften darf. Wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie auftreten, muss ein Spezialist konsultiert werden. Die Selbstbehandlung ist mit schwerwiegenden Komplikationen und Folgen verbunden.

http://stomaget.ru/bolezni/polosti-rta/lejkoplakiya-polosti-rta-i-yazyka

Leukoplakia mündlich

Die moderne Zahnheilkunde sieht sich unzähligen verschiedenen Krankheiten gegenüber. Bestimmte Arten, wie zum Beispiel Leukoplakie der Mundhöhle, die ein spärliches klinisches Bild haben, können zu ernsthaften Komplikationen führen.

Was ist das

Leukoplakie ist eine Krankheit, die alle Schleimhäute betreffen kann (Epithel des Enddarms, der Blase, des Gebärmutterhalses usw.). Am häufigsten ist jedoch die Beteiligung der Mundschleimhaut. Typische Lokalisation - die Oberfläche der Zunge, die schleimigen Wangen und die Mundwinkel. Im Epithel bildet sich eine Hyperkeratose (verstärkte Keratinisierung), die sich bei Berührung oder Kontakt mit Lebensmitteln in weißer Blüte und Schmerzen äußert. In der Risikogruppe mittleren und älteren Alters. Bei Männern tritt die Krankheit 2,5-mal häufiger auf als bei Frauen.

Leukoplakie bildet sich auf der Schleimhaut der Lippen, des Mundwinkels, der Zunge oder darunter sowie auf der Innenseite der Wangen.

Ätiologie

Leukoplakie ist keine unabhängige Pathologie. Es tritt im Vergleich zu anderen Erkrankungen als pathologischer Zustand auf. Startfaktor kann sein:

  1. Rauchen Konstante chemische und thermische Auswirkungen von Tabakrauch auf die Schleimhaut führen zu einer Verletzung der Reproduktion der Epithelzellen und der Schleimsekretion, die letztendlich zu Hyperkeratose führt.
  2. Systematischer Verzehr von kalten, warmen und würzigen Lebensmitteln. Reizstoffe (Pfeffer, Kräuter) sowie unzureichende Nahrungsmitteltemperatur führen zu einer Reizung der Schleimhaut.
  3. Verletzungen der Mundhöhle. Falsch gewählte Prothesen, Bissstörungen, die Verwendung fester Produkte führt zu mehrfachen Rissen und Schnitten. Bei wiederholter Exposition an denselben Stellen des Mundes entwickelt sich die Krankheit wiederholt.
  4. Alkohol trinken Hochwertiger Alkohol (ab 25%) schädigt nicht nur die Schleimhaut, sondern schafft auch ein günstiges Umfeld für das Wachstum von Bakterien. Vor dem Hintergrund einer chronischen Entzündung beginnt das Epithel zu hören.
  5. Galvanische Strömungen. Zahnkronen, die aus metallischen Werkstoffen bestehen, erfordern eine ständige Einwirkung von Strömungen. Speichel hilft, sie überall in der Mundhöhle zu halten, was die Regeneration des Epithels bewirkt.
  6. Unerwünschte Umweltfaktoren. Schädliche Produktion und schlechte Umweltbedingungen mit einem hohen Gehalt an Chemikalien in der Luft, Schwermetallsalzen und Staubpartikeln wirken sich negativ auf die Aktivität von Epithelzellen aus.
  7. Chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Pathologien wie Gastritis, Gastroduodenitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwüre reduzieren die natürlichen Abwehrmechanismen und die Widerstandsfähigkeit der Mundschleimhaut gegen schädliche Faktoren.
  8. Genetische Veranlagung. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die Krankheit häufiger bei Personen auftritt, deren Eltern krank sind.

Leukoplakie ist eine präkanzeröse Erkrankung. Daher ist es mit dem geringsten Verdacht erforderlich, einen Arzt zu konsultieren

Neben den Hauptgründen gibt es Faktoren, die zu einer Abschwächung der Schutz- und Barrieremechanismen führen. Dazu gehören: Anämie, verschiedene Vitaminmangelzustände, Diabetes mellitus, hormonelle Störungen (insbesondere in den Wechseljahren), Infektion mit humanem Papillomavirus, HIV-Infektion, längerer Aufenthalt in Sonnenbanken.

Symptome

In den frühen Stadien der Krankheit manifestiert sich praktisch nicht. Allmählich ausgebildete Herde von weißen oder grauen Tönen, deren Durchmesser nur wenige Millimeter beträgt. Die Oberfläche der Formationen ist hart und rau. Im Bereich der Pathologie, der koenotischen Schleimhaut, sind die Gefäße vollblütig. Die Identifizierung der Krankheit ist nur mit einer Stichprobe möglich.

Die Plaques befinden sich an den Innenseiten der Wangen, des Gaumens, der Zunge, des Mundbodens und des Zahnfleisches. Die Lokalisierung des Zahnfleisches verursacht Beschwerden und leichte Schmerzen beim Zähneputzen und Essen.

Patienten suchen Hilfe, wenn die Läsionen an Größe zunehmen (bis zu 2-4 cm) und zu einer Änderung der gewohnheitsmäßigen Lebensweise führen: Geschmacksverkalkung, Schwierigkeiten beim Essen von Nahrungsmitteln, chronische Schmerzen während einer Infektion usw.

Video: Leukoplakie mündlich

Arten und Formen der Krankheit

Es gibt verschiedene Optionen für den Kurs, von denen jede bestimmte Symptome, Behandlungsmerkmale und Prognosen aufweist.

Flach

Diese Option ist die häufigste. In 90% der Fälle wird die Pathologie bei Vorsorgeuntersuchungen oder bei einem Zahnarztbesuch bei anderen Erkrankungen festgestellt. Es gibt lange keine klinischen Manifestationen. Nach einigen Monaten gibt es ein Gefühl von Brennen, Druck und Rückzug.

Mit der Niederlage der Zunge, aufgrund der Degeneration des Epithels der Geschmacksknospen, geht die Geschmacksempfindlichkeit verloren.

Flache Leukoplakie ist eine trockene, raue Oberfläche, die nicht entfernt werden kann.

Leukoplakieherde können jede Form und Größe haben (es gibt Fälle, in denen die gesamte Schleimhaut Dyskeratose durchgemacht hat). Die Schleimhaut der Wangen betrifft meistens den Bereich um die Ausscheidungsgänge der Speicheldrüsen. Die Lokalisierung auf der Zunge, am Gaumen oder auf dem Mundboden verursacht weiße Streifen mit dunkler gefärbten Bereichen. Bei 50% der Patienten steigen die Formationen um 1-3 mm über die Oberfläche. Zeichnet sich durch das Auftreten von Plaques aus, die nicht mit einem Spatel abgeschabt werden.

Farbplaketten: weiß, grau oder milchig. Eine Infektion tritt normalerweise nicht auf, da die Aktivität der Immunbarrieren nicht beeinträchtigt wird.

Verrukose

Dieser Typ ist der nächste nach einem einfachen Formular. Bei weiterer Fortsetzung der Auswirkungen provozierender Faktoren (Rauchen, Alkoholkonsum und scharfe Speisen) schreitet die Abweichung stetig voran. Die Hyperkeratose wird ausgeprägter. Die oberen Schichten des Epithels sind verdichtet und deutlich erhöht (3-5 mm). Wenn sie sich fühlen, sind sie dicht, fest und leicht beweglich. Der Schmerz ist nicht typisch.

Eine Variante der Verrucosa leukoplakia entstand im unteren Teil der Zunge

Die Farbe ändert sich allmählich zu gelblichen Tönen. Typische Beschwerden: starke Verbrennung bei Einwirkung von Wasser und Nahrungsmitteln, Spannungsgefühl und Rauheit, Unwohlsein im Mund.

Ein charakteristisches Merkmal ist die häufige Wiedergeburt in der Onkopathologie.

Erosiv

Einfache und verrukozny Optionen in 25-30% der Fälle, ohne Behandlung, gehen in diese Form. Auf den pathologischen Formationen treten mehrere Risse und Wunden auf, die einen starken Schmerz verursachen. Die Größe offener Wunden nimmt allmählich zu und erreicht signifikante Größen. Essen, Sprechen, Bewegungen im Unterkiefergelenk werden fast unmöglich.

Zusätzlich können Infektionen und das Auftreten entzündlicher Prozesse in der Mundhöhle (Gingivitis, Stomatitis usw.) auftreten.

Leukoplakia tappainer

Diese Form verfolgt in der Regel Raucher. Es ist erwiesen, dass die Verwendung von 10 Zigaretten pro Tag das Risiko erhöht, Tuppeiner Leukoplakie 50 Mal zu entwickeln. Foci sind am weichen und harten Gaumen extrem selten lokalisiert - am Zahnfleisch.

Die Behandlung von Tuppeiner Leukoplakie ist eine vollständige Einstellung des Rauchens.

Schleimhäute werden grau oder bläulich, gefaltet. Aufgrund der Verstopfung der Speicheldrüsen sammelt sich das Geheimnis im Gewebe an und führt zu Stagnation und Infektion. Klinisch äußert sich dies durch das Auftreten mehrerer Rotburgunder-Knoten und häufigen Infektions- und Entzündungskrankheiten der Mundhöhle.

Nach Beendigung der Tabakrauchexposition können sich die Läsionen zurückbilden und vollständig verschwinden.

Weich

Dieser Typ ist ein gutartiger Tumor der Mundschleimhaut. Die betroffenen Bereiche sind stark flockig und zeichnen sich dadurch aus, dass ganze versteinerte Epithelstücke abfallen. An den Läsionen bilden sich mehrere Risse und Geschwüre, die zu Blutungen führen können. Der Tumor kann beträchtliche Größen erreichen - bis zu 4 bis 5 cm Durchmesser und bis zu 1 cm Höhe.

Leichte Leukoplakie ist eine gutartige Neubildung.

Die angebliche Ursache ist chronischer Stress, Depression sowie starke hormonelle Schwankungen (z. B. nach Absetzen der Glucocorticosteroidtherapie).

Diagnose

Das Studium des Problems beginnt mit einer visuellen Untersuchung des pathologischen Fokus durch einen Zahnarzt. Zusätzlich wird ein Krankheitsverlauf erfasst und die Risikofaktoren für die Entwicklung der Pathologie (Tabakrauchexposition, schädliche Produktion, Zahnoperation usw.) ermittelt. Nach einer vorläufigen Diagnose wird ein Plan für zusätzliche Instrumental- und Laborforschungsmethoden festgelegt:

  1. Biopsie - Gewebesammlung zur weiteren Untersuchung. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung (Anwendung oder Injektion) durchgeführt.
  2. Histologische Untersuchung - Untersuchung des Materials unter einem Mikroskop. Ermöglicht die Differenzialdiagnose bei anderen (auch onkologischen) Erkrankungen.
  3. Ein Abstrich in der Onkozytologie. Kratzt die Oberflächenschichten der Schleimhaut. Weitere aktiv proliferierende Zellen werden nachgewiesen.
  4. Schillers Test. Die Schleimhaut wird mit Lugol-Lösung (Jodlösung in Wasser) angefärbt. Stellen, die Leukoplakie ausgesetzt sind, werden nicht befleckt.
  5. Allgemeine Blutuntersuchung Eine erhöhte ESR wird auf die Möglichkeit von bösartigen Tumoren hindeuten.

Eine allgemeine Urinanalyse, eine biochemische Blutuntersuchung und eine Thorax-Radiographie werden ebenfalls durchgeführt, um Begleiterkrankungen auszuschließen und nach möglichen Metastasen (bei Verdacht auf Krebs) zu suchen.

Darüber hinaus werden Beratungen von Fachärzten gezeigt: Onkologe (zur Früherkennung von Krebs oder Malignität des Leukoplakiefokus), ein Dermatologe (Suche nach anderen Leukoplakiestellen), ein Therapeut (Erkennung von somatischen und Infektionskrankheiten).

Differentialdiagnose

Bei der Diagnose wird eine Differentialdiagnose durchgeführt, da die Abweichung ähnliche klinische Manifestationen bei Krankheiten aufweist, wie:

  • Lichen planus - chronische Dermatose mit multipler Bildung von Papeln, Keratinisierung des Epithels;
  • Hyperplastische Candidiasis - eine infektiös-entzündliche Erkrankung der Mundhöhle, die durch Pilze der Gattung Candida verursacht wird;
  • Sekundäre Syphilis ist eine infektiöse Geschlechtskrankheit, die durch ein blasses Treponema mit dem Auftreten eines Hautausschlags verursacht wird, der durch mehrfache Polymorphie und Schädigung des Lymphsystems gekennzeichnet ist.
  • Die Bowen-Krankheit ist ein Neoplasma der inneren Schichten der Schleimhäute und der Haut mit einer hohen Malignitätswahrscheinlichkeit.
http://stoma.guru/lechenie/profilaktika/leykoplakiya.html

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